陈剑

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称冻结肩、漏肩风、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，关节活动功能受限，日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性、特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，好发年龄在50岁左右，女性高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，可严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向肩部及肘部放射及伴不同程度的三角肌萎缩。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
由于椎间盘纤维环的破坏及后纵韧带的损伤，突出的椎间盘是不会回纳的。采用针灸、针刀、按摩、牵引、理疗，中药内服、外敷等治疗，治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织恢复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，缓解症状。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病的临床症状较为复杂，它与病变部位、组织、受累程度及个体差异有关系。神经根型颈椎病可见颈部肩痛、活动受限，有一侧或两侧颈肩臂放射痛，并伴有手指麻木、肢冷、上肢发沉、无力等症状。脊髓型颈椎病可出现一侧或双侧肢体麻木、乏力、严重者出现步态笨拙、走路不稳，行走时如踏棉花的感觉，甚至呼吸困难。椎动脉型颈椎病可表现为颈肩痛、头晕、恶心呕吐、位置性眩晕、耳聋、耳鸣、视物不清等症状。交感神经型颈椎病表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。颈型颈椎病是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲度的改变。食管压迫型颈椎病，颈椎椎体呈鸟嘴样增生，压迫食管引起吞咽困难等症状。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由纤维环外层及后层韧带受到髓核刺激，经窦椎神经产生下腰部感应痛，可伴有臀部疼痛。下肢放射痛，大多数患者都是腰4-5、腰5-骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下，疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者，表现为双下肢症状，严重的会出现马尾神经症状，主要表现为大小便障碍、会阴和肛周感觉异常，严重的可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等，临床上较少见。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
腰椎间盘突出，是一种多发病、常见病。主要病因是椎间盘劳损、变性、纤维环破裂或髓核突出刺激或压迫脊神经根、脊髓引起了一系列症状。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患，是骨伤科的常见病、多发病。腰椎间盘相当于一个危重关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间，有脊髓在间盘后方经过，当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经，可引起腰腿疼或大小便失禁，甚至瘫痪时，称为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是在退行性病变的基础上积累伤所致。积累伤又会加重椎间盘的退变。大部分可经保守治疗缓解或治愈。\r\n

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就职单位：中日友好医院推拿科
长期负重、姿势不良、负重用力及体重过重均可导致膝关节软组织损伤。体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比，肥胖是病情加重的因素，体重下降可以减少膝关节炎的发病。慢性劳损，经常的膝关节损伤，如骨折、软骨韧带的损伤、异常状态下的关节，如髌骨切除术后，处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡，加上局部压力，就会出现软骨的退行性改变。当软骨下骨，骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少。骨质疏松者出现骨性关节炎的几率增多。遗传因素，不同种族的关节受累情况是不同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎，在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别也有影响。本病在女性多见。\r\n\r\n\r\n\r\n

癫痫治疗可分为以下方面： 1、针对病因治疗：若肿瘤及血管病引发癫痫，可采取手术方案去除原发病灶，缓解癫痫； 2、药物治疗：无法明确病因及遗传代谢性疾病引发的癫痫，需根据不同发作类型、不同发作情况，结合患者自身情况，在医生指导下进行药物服用及调整； 3、部分无法明确病因或不能发现致痫灶的癫痫，可通过脑电监测及功能性手术、功能性电刺激缓解癫痫，如DBS手术和迷走神经刺激术。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
避免生活工作中各种外伤的发生，注意颈部的保暖，不要受寒、受凉。减少低头看手机的习惯，调整好伏案工作和学习的姿势。此外，精神压力大，失眠也会引起颈肩部的不适，因此心情要保持愉悦，改变不良的睡眠体位，选择合适的颈椎枕，也有利于颈椎病的预防。适当、有规律的体育锻炼，颈肩部的自我按摩都可以减少或者避免颈椎病的发生。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
推拿之前，必须要排除，脊柱肿瘤、结核，骨折、脱位及类风湿、痛风等病症，这些疾病是推拿的禁忌。当患者出现颈部疼痛，应先到医院找专业的医生进行诊疗，完善检查，拍颈椎X线片，以除外骨关节本身的疾病。必要时拍颈椎MRI，明确诊断后才能决定是否进行推拿治疗。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
膝关节炎发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，有劳累史。膝关节活动时疼痛加重，初期疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间加重，上下楼梯时疼痛明显。膝关节活动受累、甚者跛行，极少数可出现交锁现象或膝关节积液。关节活动时，可有弹响、摩擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。膝关节痛是本病患者就医常见的主诉，其早期症状为上下楼梯时的疼痛，下楼时为甚，单侧和双侧交替出现。关节肿大，多因骨性肥大造成，也可是关节腔积液，滑膜肥厚者少见，严重者可出现膝内翻畸形。