陆海英

讲解医师：陆海英  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/感染疾病科
接种水痘减毒活疫苗后还是出水痘了可能与接种疫苗时间过长、机体免疫力低下、疫苗接种次数不够等因素有关，具体情况如下：1、接种疫苗时间过长水痘减毒活疫苗并不能起到终

讲解医师：陆海英  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/感染疾病科
虽然目前没有治愈的方法，但是科技每天在进步，建议你不要放弃希望。先好好地调理心态，然后再积极配合当地医生治疗，会逐渐好起来的。可以采用高效抗逆转录病毒联合疗法的

不同类型的酒精肝，临床症状也不尽相同。 1.轻症酒精性肝病：早期无特异性症状，可表现为乏力、腹胀、食欲差等； 2.酒精性脂肪肝：主要表现为食欲不振、乏力、纳差等，同时合并有尿黄、眼黄等症状； 3.酒精性肝炎：明显的腹胀、全身疲乏无力、食欲不振等； 4.酒精性肝硬化：食欲不振、乏力、纳差、消化道出血、神志不清、腹水、胸水等。

发烧、头晕是临床常见的现象，原因有以下几种：1、呼吸道感染：即感冒，感染后导致中枢神经系统功能混乱，患者出现发烧、头晕，还有嗓子疼、咳嗽、肌肉、关节疼等感冒症状；2、中枢神经系统病变：见于发烧的患者脑供血不足，从而导致头晕。或感染导致中枢神经系统炎症，患者除发烧、头晕外，还可能伴有病理征、脑膜刺激征等，需要积极治疗；3、其他原因：当发烧患者合并前庭神经炎时，头晕症状明显，同时伴有耳鸣，需要到耳鼻喉科就诊，进一步治疗。颈椎病患者发热时，头晕症状也较明显，可以进一步完善颈部的核磁或胸片，了解脊柱的病变情况。

脓毒血症不属于败血症，脓毒血症又称为Sepsis，指严重感染引起的全身炎症反应综合征。脓毒血症通常有较明确的病原体和确切感染部位，如盆腔脓肿、腹腔脓肿、胆囊炎，尤其是化脓性胆管炎、阑尾炎化脓、穿孔等。败血症是指细菌在血液里繁殖并释放毒素，从而引起全身性感染。脓毒血症的范畴大于败血症，败血症只是脓毒血症的一个病理反应过程，严重败血症可以引起脓毒血症，总体而言，脓毒血症比败血症更严重。败血症的主要临床表现为发热、寒战、肝脾肿大、皮肤淤点瘀斑、白细胞高，血培养可见细菌。不管是脓毒血症还是败血症，都需要积极的抗炎治疗。

水痘治愈时间一般在1-2周，水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一类急性呼吸道传染病，其临床表现以发烧、全身的皮疹为临床特点。水痘的病人有传染性，一般在出现皮疹前的2天到皮疹完全消失期间均有传染性，故需要隔离。皮疹一般在发热1天后即可出现，起初表现为斑疹、斑丘疹，逐渐发展到疱疹，一般在1-2天后结痂、脱落。一般1周左右，全身的疱疹完全结痂，消失，整个病程大约2周左右。水痘的治疗以对症处理为主，同时需保持皮肤的清洁、干燥，避免继发细菌感染。

水痘患者的口中可以出现皮疹，该病是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性呼吸道疾病，典型表现包括发烧以及皮疹。水痘的皮疹存在特异性，在初期可表现为斑疹，数小时后变为丘疹再逐渐变为疱疹。皮疹会首先出现在患者的躯干并呈向心性分布，随后发展到头面部，四肢出现疱疹的数量相对较少。不同形态的皮疹，如斑疹、疱疹以及结痂可以同时出现在患者的身上。水痘患者的口中生长疱疹后可以形成溃疡，疼痛较为明显。所以水痘患者的饮食应以清淡为主，应避免摄入刺激辛辣的食物，以免加重口腔疼痛等反应。随着全身疱疹结痂，患者口中的溃疡也会逐渐愈合。水痘的治疗以对症处理为主，该病可以自愈。

疟疾指由疟原虫引起的传染病，主要通过蚊虫叮咬进行传播。所以疟疾需采取综合措施进行预防，疟疾疫苗尚未得到广泛使用，最有效预防方法为化学药物预防。具体预防措施如下： 1、疟疾高发地区或到高发地区旅游、工作的人群，可以服用氯喹或乙胺嘧啶进行预防性治疗； 2、除药物预防治疗外，切断传播途径较为关键，治疗疟疾应消除蚊子，主要清理池塘等蚊虫滋生地，可应用灭虫剂。个人可应用蚊帐以及涂抹防蚊用品，预防蚊子叮咬。

麻风疫苗以及乙脑疫苗的成分不存在互相影响的作用，所以可以同时接种，但应注射在不同的部位。在有时间、有条件的情况下，建议家长分2次带孩子接种疫苗，因为疫苗注射后会出现轻度的不良反应，若同时注射则不易区分引起反应的类型。上述两种疫苗若分开进行接种，时间的间隔应尽量在4周以上。接种疫苗后，家长应带孩子在注射的现场观察半小时再离开，从而在孩子出现呼吸困难、血压下降等意外的严重反应时可以得到及时有效的救治。注射疫苗后可能会出现低烧以及局部注射部位的红、肿、热、痛等症状，只要进行对症处理通常可在2-3天自行消退，家长无需过于担心。

弓形虫病属于常见寄生虫病，主要通过接触含有弓形虫的包囊或弓形虫虫体感染，还可通过消化道途径以及呼吸道途径感染弓形虫病。 大部分成年人感染弓形虫病无明显症状，部分患者可以表现为发热、淋巴结肿大、皮疹、咽痛等症状，大多数可以自愈。但孕妇感染弓形虫病危害性较大，可以引起早产、流产等较严重后果。弓形虫可以通过胎盘感染，导致胎儿存在先天性弓形虫感染，先天弓形虫感染会导致胎儿发育畸形。