赵佳晖

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
乳白色是精液的正常颜色，正常成年男性的精液呈灰白色或者是乳白色，为半流体状的液体。如果长时间没有排出精液的男性，由于精液在体内的浓缩，射出的精液会略带淡黄色。生殖系统的炎症，比如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等疾病，也会引起精液发黄。\n黄疸的患者或者是长期的服用某些药物，也会导致精液呈黄色，老年男性的精液呈暗黄色。如果精液清亮、透明，是由于无精子或者是少精子症所引起。如果精液出现红色，或者精液里面含有血液，称为血精，是由于精囊炎、精囊结石、精囊结核、精囊肿瘤、前列腺炎、前列腺肿瘤等，这些生殖系统的疾病所引起。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果男性阴茎勃起功能正常，在性生活过程中，阴茎进入阴道后始终达不到性高潮且无法射精，称为不射精症。不射精症根据病因，主要可以分为以下几类：\n1、功能性不射精，主要是由于射精中枢受到大脑抑制，或者是性刺激程度不足，导致正常性生活不能诱发射精过程，主要病因有各种精神、心理障碍、长期手淫、女性阴道松弛等。\n2、器质性不射精，指的是有明确组织器官因素导致不射精，比如神经系统损伤、阴茎外伤等原因。\n3、药物性的不射精，由于某些药物可以抑制射精过程，比如镇静催眠类药物及抗抑郁药物等，应用上述药物可以引起不射精。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果男性阴茎总是出现勃起的情况，有以下的几个原因：\n第一、生理性的原因，处于青壮年期的男性由于体内性激素水平比较高，轻微的外界刺激或者是看一些黄色的小说、图像、视频等，很容易引起性兴奋，因此会出现较频繁和较长时间的阴茎勃起；\n第二、性欲亢进，指的是男性性欲特别强烈，超过正常的状态，出现频繁的性兴奋，而且不能自我进行控制，性欲亢进有器质性的原因和功能性的原因两种情况；\n第三、阴茎异常勃起，阴茎异常勃起指的是男性在无性欲或性刺激下，阴茎持续的勃起超过四个小时。缺血性的阴茎异常勃起会导致海绵体组织纤维化和勃起功能障碍，需要及时治疗。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
正常的经精液呈均质半流体状的液体，具有一定的粘稠度，如果精液清亮、透明，或者精液太稀，是由于先天性的精囊腺缺如、精子浓度太低或者是无精子症所引起的现象，需要到医院化验精液，才能明确原因。\n正常情况下，男性刚射出的精液收集到容器后很快呈半固体凝胶团块，在室温下大约在五分钟左右，精液开始从凝固状态逐渐转变成液体状态，称为精液的液化，通常在15分钟左右，精液标本会完全液化。精液暂时凝固以及逐渐液化是正常生理现象，精液凝固和液化与精浆中所含的蛋白凝固酶和蛋白分解酶有关，引起精液凝固的蛋白凝固酶，主要由精囊腺产生，如果精液呈不凝固的状态，可能是先天性的精囊腺或者射精管缺陷所引起的现象。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果发现肾结石，需要到泌尿外科进行相应的诊断或者是治疗，泌尿外科是专门研究泌尿系统、男性生殖系统以及肾上腺疾病的专门学科。\n泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，肾结石是尿路结石的一种，是泌尿外科的一个常见疾病。肾结石指的是位于肾盏或者是肾盂的结石，肾盂或者是肾盏的结石掉入输尿管，结石可自然排出或者是停留在尿路的任何部分，造成输尿管结石、膀胱结石或者是尿道结石。肾盂或者是肾盏内的结石也可在肾脏内慢慢长大，充满肾盂或肾盏，形成鹿角形肾结石。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
双肾结石的治疗，需要根据结石的大小和位置、是否合并积水和感染、患者的年龄、身体一般状况等因素，选择合适的治疗方法。常用的治疗方法有口服药物排石治疗、体外冲击波碎石治疗、输尿管软镜碎石治疗，还有经皮肾镜碎石治疗等。\n一般对于体积比较小的肾结石，比如肾结石＜0.6cm，结石没有引起梗阻，可以通过多饮水、适当运动、口服排石药物进行治疗。如果肾结石体积比较大，可以选择体外冲击波碎石或者输尿管软镜碎石治疗。对于体积过大的肾结石，一般采用经皮肾镜碎石术进行治疗。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石在取支架的时候是否会痛苦，主要与麻醉的方式，患者有没有尿道狭窄，以及对疼痛的敏感程度等因素有关。由于肾结石在取输尿管支架的时候，需要采用膀胱镜进行，人体的尿道组织末梢神经丰富，对疼痛的刺激也很敏感。所以在进行膀胱镜的时候，如果只是采用局部麻醉，患者往往会出现疼痛不适的症状。\n由于男性尿道比较长，有三个狭窄和两个弯曲。膀胱镜在进入这些区域的时候，会引起疼痛不适的症状，尤其是年轻的男性患者。女性的尿道比较短，大约为3-5cm，比男性的尿道短、宽，而且直，所以在做膀胱镜的时候，疼痛的症状比男性要轻。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石通过多喝水，能否排出体外，主要与肾结石的位置、结石的大小，以及患者自身的输尿管情况而定。如果肾结石的体积比较小，比如小于6mm的肾结石，可以通过多饮水，适当运动，口服排石药物进行排石治疗。对于大多数小于6mm的肾结石，可以通过自身的尿路排出体外。\n如果肾结石的体积比较大，比如1cm的肾结石，往往自行排出的可能性比较小，需要采用体外冲击波碎石，或者输尿管软镜碎石进行治疗。体外冲击波碎石是一种体外碎石的方法，通过X线或超声对结石进行定位，利用高能冲击波作用于结石，使结石粉碎。输尿管软镜是一种体内碎石的方法，输尿管软镜通过尿道和输尿管进入肾脏找到结石，利用钬激光将结石粉碎。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石的治疗，需要根据结石的大小、结石的位置、结石是否合并积水和感染、患者的年龄，以及身体一般状况等因素，选择合适的治疗方法。常用的治疗方法有口服排石药物治疗、体外冲击波碎石治疗，以及输尿管软镜碎石治疗和经皮肾镜碎石治疗等。\n对于体积比较小的肾结石，可以通过多饮水、适当运动、口服排石药物进行保守治疗。但如果肾结石的体积比较大，往往无法自行通过输尿管排出体外，需要选择体外冲击波碎石，或者输尿管软镜碎石治疗。体外冲击波碎石是通过X线或超声，对结石进行定位，利用高能冲击波作用于结石，使结石粉碎，这是一种体外碎石的方法。输尿管软镜属于体内碎石的方法，软镜通过尿道和输尿管进入到肾盂，找到结石后，利用钬激光将结石粉碎。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石是随尿液通过尿道排出，而不是从大便中排出。泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，肾脏的主要功能是生成尿液，输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱进行储存，膀胱是一个储存尿液的器官，当膀胱充盈以后膀胱内的压力会升高，从而诱发排尿反射，使尿液从尿道排出体外。\n肾结石指的是位于肾盏或者是肾盂的结石，如果肾结石体积比较小，结石随尿液进入输尿管，然后到达膀胱，最后随尿液通过尿道排出体外，但如果肾结石的体积比较大，往往无法通过输尿管排出，需要采用体外冲击波碎石或者手术治疗的方法才能排出结石。