袁玲

讲解医师：袁玲  （主治医师）
就职单位：徐州市第一人民医院儿科
随着小朋友成长，他的奶量是逐渐减少的。比如像11个月的宝宝，主要是以吃饭为主，全天的奶量可能次数是减少的，由3顿奶减到2顿，每次要吃250ml左右，大约4小时吃一次，这是24小时之内的，其他的时间主要是吃辅食，而且喂奶之间要多喂水。奶量就像饭量一样，它不是一个点，是一个范围，最重要的是看宝宝的生长发育情况，他的身高、体重增长是否正常，就像每个人的饭量一样，它是不同的。如果一切都是正常的，也不要太拘泥于他的奶量具体是多少，大致的范围正常就可以了。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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打完流脑疫苗后，一般反应是轻微的，无严重的局部反应和全身反应。但是不是百分之百，有极少数的儿童接种完流脑疫苗之后，局部可能会出现轻微的疼痛，大约持续1-2天，局部可能还会出现红晕，全身反应主要表现为低热，只有1%-4%的宝宝可能会出现体温超过38.5℃，这个时候需要口服退热药进行治疗。特别少的孩子可能会出现过敏的情况，比如局部的血管神经性水肿、全身性的荨麻疹，大多数这种不良反应在接种时到24小时之内出现，1-2天可以恢复，最多不超过3天。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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三个月的宝宝嘴唇干裂首先要查看一下宝宝近期是否有生病、呕吐、腹泻、厌食、挑食、偏食，外界环境是否是太过干燥、太热等这些情况。如果是因为宝宝发烧或者是呕吐、腹泻等这种脱水的情况，现在是需要多吃水果、蔬菜、多喝水，多吃含有汤汤水水的食物，既要补充水分又要补充电解质。如果是因为外界环境太过干燥，可以给宝宝涂一点润肤霜，滑润嘴唇的唇膏也是可以的。还有一点如果宝宝是发烧而且伴随其它的情况，同时伴有嘴唇干裂，需要警惕川崎病的可能。

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三个月的宝宝睡觉总是摇头，多见于维生素D缺乏性佝偻病。因为六个月以下的宝宝成长比较快。对维生素D、钙剂需求量是蛮大的，所以容易出现缺乏。同时还会伴随有枕秃、出汗，夜间哭闹、掉头发等表现，但不是所有的症状都是同时存在的。建议每天上午补充维生素D3或维生素，或鱼肝油，一定要吃它的治疗量，最多服用一个月，同时补钙。其中维生素D3是促进钙吸收的，而且要多晒太阳，至少每天晒一个小时，不可以隔着玻璃晒。最好是直晒，但一定要注意太阳光的力度，不可以把皮肤晒破了。

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三岁的宝宝掉头发，其中掉头发的原因很多，有的是因为脂溢性的脱发，看孩子是不是头皮容易出油，有没有皮肤特别干燥，有血热血虚，以致于掉头发。如果宝宝平时喝水特别少，机体比较热，这个时候也容易脱发。第三点就是身体特别虚弱的情况下容易脱发，还有一种就是遗传性因素。 但是对于三岁的宝宝来说，很有可能是缺钙，缺钙的情况下也容易脱发，主要是以后枕部为主，还要结合宝宝是否存在睡眠不安、出汗等情况。如果是缺钙导致的脱发，可以每天都晒太阳，多吃鱼、虾、蛋、奶，补充一点葡萄糖酸钙，多吃带硬壳类的食物，吃黑芝麻，最重要的还是要保持充足的睡眠。

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十个月的宝宝睡觉头部出汗。首先要查看宝宝在什么时间段出汗，如果是刚入睡的时候出汗，其他的时间不出汗，主要是因为宝宝在睡眠之前比较兴奋，可能在玩耍。在睡眠的初始阶段，整个身体还没有安静下来，在他逐渐安静下来的过程中，植物神经是兴奋的，所以会表现出汗。如果是整个睡眠过程中都出汗，要考虑是缺钙，需要每天上午补充维生素D3，白天多晒太阳至少一个小时，晚上临睡前补钙，而且一定要合理地添加辅食。比如肉汤、骨头汤，还有水果、蔬菜、鱼虾等含有丰富的矿物质是有利于宝宝的。

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宝宝太阳穴凹陷，应该是双侧颞骨的部位有凹陷，是在胎儿期的正常发育，出生之后还会有一点点凹陷的表现。只要不是往里面凹陷的特别厉害，就不用太过于担心。头发可以长出来，把它挡住。还可以随着成长，逐渐长得饱满一些，太阳穴会充盈起来。 但是也要防止异常情况，如果头骨有缺损，两侧凹陷的不是特别的相同，就要做头颅CT检查，防止出现病态。但大多数都是正常的，一般加强营养、合理饮食，不会影响到宝宝的智力发育。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

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孩子屁股红了首先要查找一下屁股红了的原因，如果是穿尿不湿导致的，那需要更换尿布并保持干燥。如果是拉肚子导致的，建议尽快地口服药物，比如说蒙脱石散、益生菌并检查大便常规查找一下腹泻的原因，然后去除病因治疗。每次大便完之后尽快地清洗，外用红霉素软膏每天两到三次，还有可能是因为便秘导致的，当机体太热的时候，胃肠道有热的情况下，会出现便秘的情况，建议多喝水、多吃水果蔬菜来改善便秘的情况。当便秘改善之后，屁股红了可能会自然消失。

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流行性乙型脑炎是乙型引起来的急性中枢神经系统的传染病。它也是有传染性的，治疗肯定要切断传染源，要做好隔离，防止继续感染，如果继续感染，可能会造成病毒量又多，毒力比较强，这样流行性乙型脑炎的症状就会比较重。首先要进行抗病毒治疗，虽然是抗病毒治疗，但是没有特效的治疗手段，最重要的就是观察一般的生命体征，比如血压、心率、呼吸、面色、神智以及瞳孔的变化，还有就是尿量的变化，因为它会反复的高热，消耗人体的水分，所以要观察尿量。容易造成神经系统的感染，所以可能会出现神经系统的损伤，会出现神智的异常、惊厥、反复的抽搐，还有可能会肢体活动的异常。如果造成中枢神经系统的病变，也就是脑干的病变，可能会造成呼吸衰竭。不同的症状有不同的治疗方法。如果出现呼吸衰竭，首先要降颅压，然后要进行呼吸的维持治疗，还要使用呼吸机。如果没有达到这么重的程度，只是高热、惊厥、呕吐，可以尽快的退热，镇静治疗，还需要吸氧。镇静可以用氯丙嗪、异丙嗪，如果反复的抽搐不止，可以用安定。

支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，感染人体后可能出现以下症状： 1、尿道炎：尿道口可出现黏液性分泌物或者黏液脓性分泌物，尿道口结痂； 2、尿痛：即排尿时的尿道疼痛，部分患者症状轻微，部分患者症状明显； 3、全身不适：患者可能出现腰疼、下腹部坠胀等表现。 4、部分患者可能出现无症状的感染，即患者经实验室检查出支原体阳性，但自身无任何症状表现。