范家伟

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎并不是必须进行手术。很多急性单纯性阑尾炎治疗，可以通过保守治疗，如果患者没有出现发烧，查血常规白细胞也并不是很高，仅仅是右下腹的疼痛，考虑患阑尾炎，可以采用保守治疗的方式。可以给予卧床休息，清淡饮食，输注抗生素治疗，抗生素可以选择头孢菌素、喹诺酮或者甲硝唑、奥硝唑等。需要输液7-10天，如果是初发的急性阑尾炎，都能够控制住炎症恢复。但是在身体抵抗力差的时候，阑尾炎有可能会复发。因此，急性阑尾炎如果想根治需要手术。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎手术的恢复一般包括两个方面：一是刀口的恢复；二是患者饮食的恢复。现在我们都做得微创手术，刀口感染的概率比较小，都不需要拆线，5-7天左右伤口就可以愈合。饮食的恢复，主要是术后第一天鼓励患者下地活动，排气以后要给予流质饮食，术后的第2-3天，逐渐过渡到半流质饮食，4-5天以后没有明显的腹痛、腹胀，可以改为普通饮食，一周之内不要吃过硬以及难以消化的食物。所以，急性阑尾炎手术在一周左右就可以恢复，皮肤刀口也长好了，饮食也恢复了。急性阑尾炎手术恢复一般都是比较好的。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
阑尾炎属于肠道手术，肠道手术以后胃肠活动暂时停止，进入胃肠的食物水不能下行，容易堆积到胃内引起腹胀，所以术后的患者不能吃喝，要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志，是听见腹内肠鸣音或者是肛门排气。术后肛肠管不活动，手术创伤处容易发生粘连，因此要鼓励患者多下床活动，预防肠粘连，也可以促进胃肠的恢复。术后患者咳嗽也是一件比较痛苦的事情，可以给予一些止咳、祛痰的药物，比如复方甘草片每日3次口服，阑尾炎是一个小手术，一般休息1个月就能够正常参加工作学习。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎一般不是很严重。对于早期的急性阑尾炎，炎症消退以后就能够正常恢复，也不会反复发作，阑尾也不用切除，可采用非手术的方式进行治疗。输液治疗，输注头孢类、喹诺酮类或者甲硝唑、奥硝唑等一周左右，基本上就可以治好。如果急性阑尾炎诊断明确，疼痛比较剧烈，通过手术将病变的阑尾切除，就可以根治阑尾炎。急性阑尾炎合并腹膜炎形成的炎性包块，也应采取非手术的治疗，使炎症吸收，再考虑将阑尾切除。所以，急性阑尾炎是一种常发病，只要治疗及时就不严重，完全可以根治。

讲解医师：范家伟  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院急救中心
急性阑尾炎的疼痛因人而异，因病情的发展程度也不一样。轻度的急性单纯性阑尾炎，多为持续性的阵痛和钝痛。化脓性的阑尾炎疼痛比较剧烈，常常表现为肠子的绞痛。如果阑尾坏死穿孔会剧烈腹痛，患者多难以忍受、大汗淋漓、面色苍白，疼痛一段时间以后又进入全腹部的疼痛、腹肌紧张、不能触摸，有腹膜炎的表现。所以急性阑尾炎的到底有多痛不好描述，要根据阑尾的病变程度决定，也要根据个人的耐受能力决定。