聂志扬

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
女性患有尿道炎的时候，不建议用盐水来清洗外阴，应该直接用清水也就是温水来清洗外阴。女性有尿道炎是尿道黏膜有病原体入侵而引起的，这个时候可以每天进行尿道的外阴清洗，将异常分泌物清洗干净、保持尿道清洁，有利于感染的痊愈。最好不要再用盐水等其他的液体来进行清洗，以免破坏了正常的生理环境，导致感染不容易痊愈。女性尿道炎如果要治疗，主要还是要进行口服的抗感染药物来治疗，另外多饮水、多排尿，让尿液冲刷尿道，有利于这些病原体的排出。如果有妇科感染要同时进行治疗，以免出现交叉感染。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
男性如果患有尿道炎，要及早、及时的进行治疗，并且全程规律地使用抗感染药物治疗，是比较好治愈的。男性尿道炎可以出现尿道口的红肿、痛、痒，排尿时的尿频、尿急、尿痛的症状，要及时进行尿常规以及尿培养的检查，根据检查结果的感染类型和药物敏感试验来选择敏感的抗生素来进行治疗。在症状消失之后再继续用药7-10天，这样能够防止细菌耐药性的出现，根除细菌，一般男性的尿道炎如果同时合并有前列腺炎等情况，也要同时进行治疗。要注意个人的卫生、多饮水、多排尿，就能够将尿道炎尽早的根治，并且能预防尿道炎的反复发生。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
上火的情况之下是有可能导致出现尿道炎的，上火是人体内一种阴阳失调的状态，在这种状态之下人很容易受到病原体的感染，从而出现尿道炎等泌尿系统感染或者感冒等呼吸道感染，所以上火的患者有可能出现尿道炎。上火的患者出现尿道炎在抗感染药物的选择上，也是要根据感染的病原体类型来选择。另外在使用这些西药抗感染治疗的同时，还可以使用具有清热解毒、利湿通淋的中成药来治疗，例如热淋清颗粒或者尿感宁颗粒、三金片等，都可以帮助有效的清热、解毒、降火，还能够帮助改善尿路刺激症状。所以上火的患者是会出现尿道炎的，治疗上要注意抗感染治疗和清热解毒的治疗同时进行，还要多饮水、多排尿。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
尿道炎患者在治疗之后是要复查的，才能知道尿道炎是否痊愈，病原体是否被清除。通常建议尿道炎患者用药症状缓解之后再继续用药7-10天，然后停药一周之后去复查尿常规，看一下尿液中是否还有病原体或白细胞。如果尿常规已经完全恢复正常，考虑尿道炎已经痊愈。如果尿道炎的患者没有足疗程、足量使用抗感染治疗，就算症状消失，尿液中和尿道黏膜仍然还会有病原体存在，很容易导致尿路感染的复发，甚至引起感染迁延不愈，出现慢性的尿道炎，而且不规律地使用抗感染药物，还容易让病原体产生耐药性，导致尿道炎的治疗比较困难。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
男性如果怀疑有霉菌性尿道炎，可以留取尿常规看一下有没有真菌菌丝孢子，然后留取尿培养进行真菌的培养，另外还可以进行G试验、GM试验来帮助判断是否有真菌感染。霉菌性尿道炎的尿道中可能会有一些豆腐渣样的分泌物，可以取这些分泌物来进行相应的病原学检查。男性如果患有霉菌性尿道炎要保持尿道的清洁，多饮水、多排尿，另外要及时使用抗真菌的药物进行治疗，包括口服氟康唑或者是伏立康唑等药物，还可以外用抗真菌的药物来进行清洗，这样都能够促进感染的痊愈。这段时间内最好不要同房，或者是让性伴侣同时进行相应的病原学检查，及时进行治疗以免发生交叉感染。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
急性化脓性扁桃体炎比较常见的致病菌是革兰阳性菌，例如葡萄球菌、链球菌等。所以急性化脓性扁桃体炎在治疗药物选择上可以首选青霉素类的药物，例如阿莫西林来进行治疗。如果效果不理想可以换用头孢菌素类的抗感染药物，选择口服或静脉治疗。如果已经出现局部脓肿，可以静脉输注第三代头孢菌素类药物，同时合用抗厌氧菌的甲硝唑来进行治疗，或单独使用喹诺酮类的抗生素进行治疗。扁桃体周围脓肿可以考虑进行穿刺或切开排脓治疗，急性化脓性扁桃体炎还要同时给予对症退烧的治疗，以及局部漱口等治疗。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
急性扁桃体炎患者并不一定非要输液治疗，可以根据病情的轻重程度来选择口服或输液治疗，可以先选用青霉素类的抗生素进行口服，例如阿莫西林胶囊口服治疗，如果效果不好可以换用头孢菌素类药物进行口服或输液治疗。如果患者症状比较严重，持续高热几天不退，还要考虑是否同时合并有厌氧菌感染，可能需要同时使用头孢类药物和甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌的药物治疗，或换用喹诺酮类的抗生素来进行治疗，此时可以考虑静脉输液治疗，药物起效比较快，而且还能同时给予对症退热等对症支持治疗。所以急性扁桃体炎可以选择口服治疗，也可以选择输液治疗，根据患者病情的严重程度和感染的类型来决定。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
有慢性扁桃体炎的患者平时要注意服用抗生素来进行治疗，可以根据感染的类型选择抗生素，例如阿莫西林或者头孢菌素类的药物都可以用来控制感染。但是如果是在非急性期的扁桃体炎，还是要考虑尽快使用手术切除扁桃体，这样能够根除扁桃体的炎症。如果这种慢性扁桃体炎有急性发作，是不适合进行手术治疗的，就要使用一些抗生素来进行消炎。此外平时还可以服用中成药来进行消炎，比如蒲地蓝消炎口服液等。饮食上一定要注意戒烟戒酒，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，要吃清淡的食物。但是要保证营养的摄入，避免人体抵抗力过低、营养缺乏营养不良导致感染不能尽快痊愈。

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就职单位：北京医院综合内科
人的体重是在不断的轻微波动的，与进食量、饮水量、排尿、排便、运动、出汗等多种因素都有关系。早上和晚上的体重并没有明确的一定的差异，因此早晚体重一样是正常的一种现象。这说明在这一天内，摄入的这些能量、食物、水分与你排出的这些水分和消耗的能量是基本处于一个平衡的状态的，因此体重是没有变化的。有一些人在减肥的过程中，通过运动将脂肪转变成了肌肉，虽然从外观上看起来瘦了，但是体重是没有什么变化的。这是由于肌肉的密度是比脂肪要大的，因此看起来瘦了，但是体重却没有改变。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
啃指甲可能是由于体内铁或者锌等微量元素缺乏导致的异食癖，因为这些微量元素缺乏时，会使味觉下降，导致出现食欲缺乏、厌食，但是又会出现对于其他非营养性的、非食用性的物品格外嗜好的情况。\n除了营养元素缺乏导致的异食癖之外，还可能与精神、心理因素或者是家庭因素相关。例如有精神分裂症或者是孤独症的患儿，都可能会出现异食癖的情况，而家中如果缺乏家长的有效监管，患儿出现了情感剥夺，甚至是有被虐待的情况，也可能会出现异食癖。