程洋

支气管肺炎经过规范治疗，一般是1-2周能好转。支气管肺炎称为小叶性肺炎，是社区获得性肺炎中较常见的一种类型。支气管肺炎的治愈时间与病情严重程度和患者自身免疫功能有关，及时有效治疗是控制支气管肺炎的唯一途径。 同时患者在生活中应当注意休息，清淡饮食，适当锻炼身体，提高身体免疫力，从而加快病情恢复速度，避免病情进一步加重。如果治疗期间出现病情反复，如咳嗽、咳痰症状加重，或退热以后再次出现发热，甚至呼吸困难等情况，建议及时到医院就诊，根据病情调整抗生素，或者从口服改成输液。

一抽烟就恶心想吐的原因如下： 1、烟草中含有4000余种物质，大部分都是有害物质，如苯并芘类化合物、一氧化碳以及其它碳氧化合物等会对胃黏膜造成直接损伤，损伤胃黏膜细胞，引起胃黏膜不适，发生恶心、呕吐等情况； 2、烟中含有尼古丁和焦油成分，大量吸入肺内可引起气体中毒，会出现恶心、想吐的表现，多见于大量吸烟的人群。 总之，吸烟存在多种不良反应，建议患者尽快戒烟。

急性呼吸窘迫综合征是一类较常见的急性危重呼吸内科疾病，病情较为严重，死亡率较高。急性呼吸窘迫综合征主要由于各种因素导致肺损伤，包括肺部感染、肺挫伤、放射性肺损伤以及各种创伤、手术等。此类患者出现症状除原发病相应表现外，主要是各种不同程度的缺氧，患者出现进行性呼吸窘迫。 临床典型症状为呼吸急促、呼吸频率增快、发绀，同时常伴有烦躁、焦虑、出汗等。此类患者由于缺氧导致头晕发生，严重甚至可引起昏迷。

肺功能是否正常不能单纯通过憋气时间长短来进行判断。憋气时间长短会在一定程度上反映肺的携氧能力，憋气时间越长，肺功能越好。对于有慢性肺部疾病、不经常锻炼或肥胖人群而言，憋气时间一般较短。 临床一般接诊患者憋气时间不会超过40秒钟，但即使是正常人，不存在基础心肺疾病的情况下，每个人的憋气时间也有所不同。不同身体素质，不同年龄段人群憋气时间都会有较大区别，不能一概而论。一般正常人憋到40秒钟左右较为困难，经常锻炼的人或运动员憋气达到60秒钟甚至以上属于正常情况。

慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统较为常见的慢性病，临床无法彻底治愈。大部分慢性阻塞性肺疾病患者需要长期用药控制病情，避免病情加重。部分患者病情好转后停止用药，甚至可能导致病情反复发作或持续加重。 慢性阻塞性肺疾病治疗药物较多，不可滥用药物，必要时建议尽快到医院进行详细诊疗。根据不同个体情况由医生选择合理用药方法，从而达到减轻症状、阻止病情进展、减少并发症发生、提高生活质量与改善健康状况的目的。

Ⅱ型呼吸衰竭又称为高碳酸性呼吸衰竭，此类型呼吸衰竭在患者缺氧情况下同时合并二氧化碳潴留。Ⅱ型呼吸衰竭患者主要原因是存在肺通气功能障碍，包括阻塞性通气功能障碍与限制性通气功能障碍，如气道肿物、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸腔积液、气胸等。 如果患者发生Ⅱ型呼吸衰竭，治疗难度相对较大。如果由于急性病引起Ⅱ型呼吸衰竭通过积极治疗原发病、使用呼吸兴奋剂、进行氧疗甚至无创及有创机械通气，则可能会治愈。但如果由慢性病引起Ⅱ型呼吸衰竭，则较难彻底治愈。

孩子出现睡眠打鼾情况多数是由于扁桃体肥大、腺样体肥大、过度肥胖导致。此类患者首先需到医院进行电子鼻咽镜、电子喉镜检查，明确诊断。 如果发现腺样体肥大、扁桃体肥大，相对阻塞较严重需进行手术治疗，术后大约一周可痊愈出院。现在随生活水平提高，部分孩子营养状态过剩，易造成肥胖，导致睡眠中打鼾，建议此类家长对孩子体重进行严格控制。

睡眠打鼾通常由于上气道狭窄或梗阻导致，打鼾为呼吸系统常见疾病之一。打鼾可以由多种因素引起，不明原因的打鼾建议首先在呼吸内科就诊，明确打鼾诊断与病因。 青少年打鼾多数是由于扁桃体肥大、腺样体肥大、过度肥胖等因素导致，此类患者如果需进行手术治疗，后续可以在耳鼻喉科就诊。上述因素是青少年打鼾患者最为常见的因素，同时可能存在其它因素导致青少年打鼾发生，如内分泌激素水平导致，如甲状腺功能减退，此类患者建议到内分泌科就诊。

多导睡眠监测至少需进行四小时检查，如果能进行整夜监测，检查结果更加准确。多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准，这项检查需患者到医院睡眠监测室完成，通过在睡眠过程中多导睡眠监测检查，明确是否存在相关疾病及疾病程度是否严重。 建议在患者监测当天避免服用咖啡、茶类、酒精及镇静安眠类药物等可能影响睡眠质量的饮料及药品。监测过程中睡眠技师会全程对监测情况进行判断，如果监测结果较为严重，反复频繁呼吸暂停、缺氧，甚至发生呼吸衰竭情况可能在监测数小时后，由睡眠技师中断监测，后半夜进行相应干预及治疗。

支周炎即支气管周围炎，是指支气管周围肺组织炎症，也属于肺部炎症的一种，只是在临床上根据影像、发病部位不同，划分可能较细微。支气管周围炎和肺炎在临床上都较为常见，二者在在发病病因、病原菌、发病机理、临床表现及治疗原则上与典型的社区获得性肺炎无本质性区别。 如果支气管周围炎早期病情控制不理想或患者免疫功能较弱，如存在冠心病、心功能不全、免疫病等基础疾病，或近期疲乏、熬夜、劳累情况下，支气管周围炎可能发展成典型肺炎。因此，支气管周围炎需要进行规范积极的抗感染治疗，避免病情进一步加重。