王知非

肥胖原因非常多，常见原因包括遗传因素、饮食控制欠佳以及运动过少。多数肥胖人群会进食大量零食，进食夜宵等。工作后运动减少，消耗减少，同时摄入较多，会导致肥胖。青春期肥胖引起并发症的几率更大。 其它肿瘤因素、内分泌障碍也可引起肥胖，均需给予考虑。做减重手术前，需要进行一系列内分泌激素检查、头颅磁共振和CT检查，排除肿瘤、内分泌代谢紊乱或内分泌疾病导致的肥胖。

通常胃食管反流可选择手术治疗。约90%胃食道反流病可以通过药物治疗或改变生活方式治愈，而10%以上的胃食道反流患者需手术解决。国际上治疗胃食管反流的金标准是外科手术，尤其是腹腔镜外科手术。 通过外科手术可以修补可能并发的食道裂孔，也可尽量延长食道食管腹段，可以做折叠，以增加食道下段括约肌压力，折叠360°或折叠270°、180°，可加固食道下段括约肌压力防止反流，这是唯一针对胃食管反流病发病机制而采取的治疗。