王淑丽

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
冠心病可以按摩以下几个穴位：第一、劳宫穴，手自然握拳的时候中指尖所正对的位置就是劳宫穴。第二、内关穴，内关穴位于腕横纹的上两寸。第三、外关穴，内关穴正对的手腕背部的就是外关穴。第四、极泉穴，极泉位于腋窝的正中。第五、涌泉穴，涌泉位于足部，在足底前脚掌的前1/3处。这些穴位都是双侧的，按摩时每侧可以按压十多秒钟，再改为按摩另一侧，极泉穴可以拍打，涌泉穴可以摩擦，用手掌摩擦脚底板，摩擦到生热。

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
老年痴呆又叫阿尔茨海默病，是指大于60岁以上的老人出现的中枢神经系统进行性的神经功能的减退，主要是以记忆功能的减退以及认知功能损害为主的一种临床表现的疾病。流行病学调查，大于60岁以上的人，每过五年老年痴呆的发生率就会增加1-2倍。所以老年痴呆是以年龄为主要的危险因素，在老年人当中是非常常见的。

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
预防老年痴呆食疗方面要分不同的时期。如果是发现记忆力减退，或者是预防记忆力减退，应该进食一些对肾功能有好处的。中医讲肾主记忆，肾主脑髓，所以补肾的药食同源的食物比较有益一些，比如核桃、枸杞、大枣、黑芝麻，还有薏米等等既能够补肾，又能够去痰湿补气血，所以说能够补充肾经和脑髓这是一方面。如果已经诊断老年痴呆了，这一部分的病人胃肠功能是比较弱的，从中医角度来说痰湿血瘀都比较明显一些，所以就要进食一些清淡还有营养比较平衡的一些食物，不要过多的油腻的或者是高糖高脂的食物。因为食物一个是加重了胃肠负担，还有一个就是容易让患者痰湿增加更多，从而导致痰湿血瘀加重，是老年痴呆的症状加重。所以建议进食一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮等等，以这些为主。

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
老年痴呆症根据国际上的诊断标准分为典型的老年痴呆、非典型老年痴呆、还有混合的痴呆。是根据症状目前也有一些生化指标和辅助检查。症状方面从记忆力、认知功能、执行功能等等方面来进行检查，有量表的调查。发现日常生活能力受损，认知功能受损等等这是症状方面的。还可以进行辅助的检查。辅助的检查一般的是进行Tua蛋白，还有PET-CT等等。检查海马如果脑组织确实出现了海马的萎缩，脑组织的脑萎缩等等改变。结合起来也可以诊断老年痴呆。

中医治疗多汗方法包括:1、热盛引起的多汗，比如:心肝火旺，则以降火为主；若伴有口干、头汗，大便干燥等，使用清热泻火药为主。2、气虚引起的多汗，多是因为气虚不能固表而导致汗出，多以补气为主，常用的补气药有:太子参、党参、山药、黄芪。3、阴虚内热导致的多汗，可滋阴降火止汗。最常用的药物为知柏地黄丸。中医治疗多汗需要辨证，具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
安宫牛黄丸是清热开窍药，所谓开窍就是治疗昏迷或者头脑不清者，它性质是大凉的，因此凡是具有高热、烦躁，伴有昏迷的患者都可以使用。如果没有昏迷但有头脑不清，也可以使用。脑梗塞患者，尤其是大面积脑梗塞急性期，表现为高热不退、昏迷、手足躁动不安、胡言乱语、喉中痰鸣或者伴有口唇干裂、口渴，可以使用这个药物，每次一丸用开水化开，早晚各服一次。如果患者痰热比较严重，又见大便秘结，好几天不能大便，而且口渴，饮水后也不能够缓解，这叫邪陷心包兼有腑实证。可以用安宫牛黄丸两粒化开，调大黄粉9g，先服一半。如果大便能够通下了，就去掉大黄粉服用另一半的安宫牛黄丸。如果还不能通便，服大黄粉加另一半的安宫牛黄丸。如果是脑梗塞不严重的患者，没有昏迷，只有头昏、头疼，每日服用一丸安宫牛黄丸就可以。但是如果是到了脑梗塞恢复期或者腔隙性脑梗死患者，没必要使用安宫牛黄丸。