王梅萍

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
吃完紧急避孕药以后小肚子坠痛，是紧急避孕药常见的副作用。紧急避孕药可以增强子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩。服用药物以后，可以出现小腹坠痛，还会有恶心、呕吐、腹泻、乏力等多方面的不良症状。紧急避孕药不能多次服用，多次服用可以造成对身体健康的不良影响。出现肚子疼的时候，可以热敷小肚子，喝温开水、红糖水，饮食要清淡、温和、少量多餐，多吃新鲜的蔬菜，补充维生素C，避免各种刺激性食物的摄入，有助于改善。如果是疼痛很厉害，也可以去医院就诊，查明原因，考虑针对性的对症处理。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
吃完避孕药后乳房胀痛大半个月，主要是由于避孕药影响内分泌性激素水平，出现乳房胀痛，属于服用避孕药以后比较常见的情况。因为避孕药属于性激素的药物，可以造成对乳房的影响。在服用避孕药期间，饮食方面要清淡，多吃新鲜的蔬菜，少吃荤菜，避免保健品、豆制品、豆浆、豆奶等食物的过多摄入，有助于改善，可以配合补充维生素C和维生素E。如果服用的紧急避孕药，不能多次服用，紧急避孕药可以影响内分泌性激素水平，导致月经不调的情况存在，也会影响乳房胀痛。如果之前服用的是复方短效避孕药，需要在门诊医生的医嘱下，规则进行服用。本身如果有乳房的疾病，例如乳腺增生、乳腺结节或者乳腺纤维瘤等，最好不要用复方短效避孕药进行避孕，可以改用其他的避孕方法。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
正规戴套怀孕的概率性小于5%，也就是正规使用避孕套避孕，成功率在95%以上。男用避孕套是目前最常用、最无害的男用避孕方法，具有避孕和预防性传播疾病的作用。使用一定要正规，使用前需要更换新的避孕套，然后排去小囊内的空气，如果发现破损，需要及时更换新的避孕套。在性生活前就要把避孕套套在阴茎上，射精时精液排在前端的小囊内，阻止精液进入阴道，发挥物理性的避孕屏障作用。如果是正规使用避孕套，意外受孕的概率性基本在5%以内，概率性是很小的。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
急性乳腺炎治疗要尽早，早期乳腺炎以淤奶等炎症为主，尚未形成脓肿，可以用超短波理疗、热敷。如果高热，可以配合输液治疗，青霉素、头孢类的抗生素对症处理，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜，多注意休息。在使用抗生素期间，建议不要哺乳。如果急性乳腺炎到了脓肿形成的阶段，就需要及时切开引流，切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为乳腺脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿以高热、寒战为主，局部红肿不明显，更没有波动感，可以先做穿刺抽脓试验，证实有脓液再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或者此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流，容易导致慢性炎症。

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念珠菌性阴道炎主要的临床症状可以表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不安，部分女性可以出现白带明显增多，呈白色稠厚凝乳或者豆腐渣样，伴有外阴灼痛、性交痛及尿频、尿急和尿痛，每个人的症状也存在一定的个体差异。白色念珠菌是条件致病菌，有10%-20%的非孕女性和30%的孕妇阴道里面存在白色念珠菌，但是因为菌量少，呈酵母相，没有明显的症状。在全身和阴道局部细胞免疫力降低时，念珠菌可以大量的繁殖，阴道内微生物之间的相互制约关系被打破，导致菌群失调，由芽生孢子转变为假菌丝，继而引发临床症状。

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关于人流以后多久可以放环，需要根据具体情况来考虑的。如果是在人流手术以后，子宫收缩比较良好，宫腔里面也没有明显的炎症，可以在人流手术以后马上就放环的。 但是如果是人流手术以后，感觉子宫收缩并不是很好，同时宫腔里面还有炎症的情况下，最好是不要在人流手术以后马上进行放环，这样有可能会影响手术以后子宫恢复的情况的。 一般可以考虑在下一个月，月经正常来潮以后再考虑放环，这样比较合适一点。那么人流手术以后需要考虑常规性的抗生素消炎，同时配合活血化瘀的药物进行治疗。 一方面可以排出积血液，另一方面可以促进子宫的收缩。等一个月以后月经正常来潮以后，子宫恢复正常的情况下，那么再放环相对更为合适一点。一般可以考虑在月经干净以后3-5天之内，没有性生活，白带化验检查出来正常，就可以考虑放环了。

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子宫右旋就是子宫向右后旋，由于左下腹乙状结肠、直肠的解剖关系，正常女性子宫一般不在人体的正中位置，而是稍微偏向右侧。怀孕时随着孕周的增大，胎儿长大，特别是到了孕晚期，80%以上的孕妇子宫都会不同程度的向右旋转，使子宫血管受牵拉或者扭曲，从而减少子宫胎盘的供血量，导致胎儿缺氧、偏小等。一般在孕后期孕妇需要左侧卧位，使右旋转的子宫向左侧移位，改善和纠正子宫的右旋程度，不仅可以减轻子宫血管张力，增加胎盘血流量，改善胎儿供氧状态；还可以减轻子宫对下腔静脉和主动脉的压迫，从而缓解下肢水肿等。

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胎儿入盆后还会有尿频的情况，因为胎先露压迫膀胱而导致，引起走路不便及尿频。同时还会有其它压迫的感觉，比如会有耻骨联合的疼痛，大腿跟部的疼痛等症状，胎儿入盆后比较常见。入盆是指妊娠晚期，胎儿在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上，全身蜷缩的姿势使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而使其身体的位置得到巩固。胎儿一般是在怀孕36-38周入盆，有的胎儿可能在33-34周时就已经入盆，而有的胎儿到分娩前还没有入盆。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
剖腹产的坏处有以下几方面：一、术中并发症：仰卧位低血压综合征、子宫异常出血、脏器损伤、羊水栓塞。二、术后并发症：术后感染、腹壁与子宫切口感染、子宫腹壁瘘、子宫切口愈合不良、剖腹产术后晚期出血、肠梗阻、腹壁子宫内膜异位症。针对以上的情况需要做好以下几方面的措施，可以适当的避免：1、切开皮下脂肪时，不要用力过大，要逐层切开，以防误切子宫损伤胎儿。2、打开腹膜时，注意避免损伤肠管和膀胱。3、刺破胎膜后要及时吸尽羊水，夹住开放血窦，以防羊水栓塞。4、术后做好消炎措施，促进宫缩，预防晚期出血。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
唐氏筛查是空腹抽血检查，不是做B超。检查前1天晚上8点后避免进食，第2天早上9点前抽血以后才能进食。一般是在怀孕15-20周之间进行，最佳的时间是怀孕16-18周之间。唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称，通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。如果检查指标临界风险值或者高风险，需要进一步无创DNA或者羊水穿刺检查，明确诊断，对症处理。