王惠

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
对于改善孩子磨牙的治疗措施，具体如下：\n1、纠正不良习惯：比如啃咬手指、玩具，防止咀嚼肌群产生记忆，在夜晚睡眠中，仍保持啃咬动作。\n2、缓解精神压力：如果宝宝白天受到惊吓，出现紧张情绪时，要及时缓解精神压力，可让宝宝多看书籍、影片等，来转移注意力。\n3、磨除咬合高点：乳恒牙替换时，牙列中存在咬合干扰，可以进行咬合测试，来磨除咬合高点，减少早接触。\n4、药物治疗：如果体内存在寄生虫，而诱发胃肠的异常活动，出现功能紊乱时，可以应用肠虫清等药物。\n5、佩戴树脂颌垫：宝宝磨牙造成牙面过度磨耗时，可以佩戴树脂颌垫来减少摩擦。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
促进宝宝牙齿生长措施包括以下几种：\n1、饮食改变：可以让宝宝多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白的食物，如肉类、奶类等，保证充足营养供给，加快牙胚的发育和钙化。\n2、刺激发育：宝宝可以多咀嚼有韧性的食物，刺激牙槽骨和颌面部充分发育，保证牙弓可以容纳全部牙齿。\n3、按摩牙龈：父母可以经常使用硅胶指刷等按摩宝宝的牙龈，帮助乳牙穿破口腔黏膜顺利萌出。\n4、局麻切开：X片显示乳牙周围形成软组织或纤维组织增生，有时出现萌出性囊肿时，在局麻下切开去除部分软组织，帮助乳牙顺利生长。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
六岁孩子牙齿有洞需要补，具体情况如下：\n1、较深龋洞：如果乳牙形成较深龋洞，由于釉质或牙本质较薄，嵌塞大量食物残渣会破坏牙体组织，导致龋损扩展，引起牙髓炎和急性根尖周炎发作，产生剧烈疼痛。\n2、大面积缺损：牙冠产生大面积缺损时，不能将食物完全磨碎，影响消化和吸收，不利于身体和颌面部发育。\n3、慢性根尖周炎：乳牙形成慢性根尖周炎时会滞留在牙列中，造成恒牙萌出困难，引发错颌畸形。\n4、恒磨牙形成龋损：新萌出恒磨牙形成龋损必须去净腐质，并作预防性扩展，采用玻璃离子水门汀或银汞合金充填，防止恒牙过早缺失。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小儿口疮治的快的措施，可以根据致病原因分别采取，具体原因及治疗如下：\n1、疱疹性口炎：局部涂擦消炎、防腐类药物，如疱疹净、金喉健、康复新液等，必要时肌肉注射板蓝根来抑制病毒。\n2、缺乏营养：孩子因缺乏营养而导致口腔频繁形成溃疡时，可以多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素B或维生素C等。\n3、不良习惯：口角区域出现潮红、脱屑、糜烂时，需要纠正孩子舔嘴角、口唇的不良习惯，应用纱布及时擦除过多的唾液，使用高锰酸钾或碳酸氢钠溶液擦洗病损区域，涂擦含有抗生素或激素的软膏。\n4、牙齿疾病：如果牙列中存在残根、残冠，继而损伤黏膜，产生创伤性溃疡时，可以调磨锐利边缘，并涂擦龙胆紫等溶液来加快愈合。

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两岁宝宝口腔溃疡的原因如下： 1、乳牙在萌出过程中，有残留的牙龈覆盖于牙面，在咀嚼中可被咬伤，形成溃疡。 2、宝宝喜欢吮指、啃咬乳头及玩具时，造成黏膜上皮损伤形成溃疡或糜烂。 3、舌系带附着过低时，舌腹部不断摩擦下颌乳切牙的切缘，产生溃疡。 4、乳牙发生残根、残冠时，锐利边缘经常刺激邻近的唇颊黏膜，形成局部溃疡。 5、宝宝不喜欢吃蔬菜、水果或饮水量过小时，也会造成维生素、微量元素的缺乏，或影响体液循环，从而导致口腔溃疡的发作。

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宝宝牙缝宽的原因有以下几点：\n一、乳牙的结构特点是牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部1/3隆起，可在两牙之间形成较大的间隙。\n二、宝宝唇系带或舌系带附着过低时，可影响上下中切牙间隙的关闭，出现发音不清等现象。\n三、乳牙邻面形成龋损时，龋洞不断扩展，颌面的牙体组织容易崩折，产生较大缝隙。\n四、乳牙经常嵌塞食物纤维时，会压迫牙龈及牙槽骨吸收，产生三角间隙。\n五、随着宝宝颌骨的不断发育，牙弓的长度和宽度逐渐增加，乳牙间隙也随之增大，为恒牙的萌出做准备。

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四岁宝宝门牙龋齿，可以根据具体情况分别治疗，具体如下：\n一、如果门牙的邻面形成较浅的龋洞，可自舌面磨除腐坏牙体组织，应用粘接性较强的复合树脂充填，注意去除多余材料，防止刺激牙龈红肿。\n二、如果龋洞接近髓角，可在洞底放置氢氧化钙垫底后，再修补缺损。\n三、如果门牙表面形成广泛龋损，补牙材料无法固位，可以制作树脂预成冠修复。\n四、如果门牙的龋洞较深，引发牙髓炎或根尖周炎，造成明显疼痛时，可在局麻下磨开髓腔，摘除感染牙髓，应用碘仿糊剂封闭根管后再充填窝洞。

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乳牙蛀牙要补，乳前牙发生龋坏时会迅速扩展，导致牙面发黑或形成缺损，影响美观和发音。乳尖牙等形成龋洞后，可破坏牙齿的解剖形态，无法切断肉类等粗纤维食物，干扰咀嚼和进食。\n乳磨牙的龋洞会积存大量食物残渣和软垢，并使牙髓感染，产生剧烈疼痛。乳牙形成根尖周炎时，会感染下方的恒牙胚，造成牙齿釉质发育不全或矿化不良，甚至产生错颌畸形等。乳牙不能充分咀嚼食物，会影响消化、吸收，导致营养成分缺乏，不利于孩子的身体发育。

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孩子牙床上长个小肉球时，可以分别采取以下治疗措施：\n1、乳牙萌出前可见覆盖牙冠的黏膜局部肿胀，含有组织液或血液形成萌出性囊肿，并造成牙齿萌出受阻，可以在局麻下切开，去除部分软组织，暴露牙冠。\n2、如果乳牙间隙较大，经常嵌塞食物纤维，引起牙龈乳头肿胀或增生，呈现结节状时，可以加强口腔卫生清洁，采用正确的刷牙方法，并含漱生理盐水等。\n3、如果乳牙形成慢性根尖周炎，髓腔内的炎性物质透过根尖孔扩散到牙根周围，造成牙龈肿胀伴有瘘管时，需要磨开髓腔，摘除感染牙髓。严格消毒后，可促使瘘管闭合，最后完成根管治疗。

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五岁宝宝得了口腔溃疡时，可以分别采取以下治疗措施：\n一、乳磨牙的远中开始萌出第一恒磨牙时，牙龈表面红肿，有时擦伤会形成溃疡，可以含漱大量生理盐水，保持病损区域的清洁，并涂擦碘伏，促进消炎。\n二、宝宝偏食导致营养不均衡时，要多吃新鲜蔬菜和水果，如草莓、西红柿、猕猴桃等，及时补充维生素、微量元素，必要时口服复合维生素B、维生素C等。\n三、宝宝体质较弱，反复感冒、发烧而出现口腔溃疡时，可多喝牛奶，还有多吃鸡蛋等食物，以补充蛋白质，提高机体免疫力，改善黏膜上皮的代谢，加快口腔溃疡的愈合速度。