王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院骨科
强直性脊柱炎的治疗是以控制炎症、减轻患者的疼痛、缓解病情的进展为主要目的。加强体育锻炼，保持关节功能，防止关节僵直、畸形，采用适当的体育疗法、物理疗法和外科治疗等方式。治疗是采取非手术治疗方式，例如口服非甾体类抗炎药物、消炎止痛药物，例如双氯芬酸钠、扶他林等，还可口服柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤来治疗。有髋关节僵硬和脊柱严重畸形的患者还可行外科手术治疗，比如全髋关节置换、椎体楔形骨切除等治疗方式。强直性脊柱炎都应行正规治疗，大多数患者预后良好，可保存良好的关节功能和工作能力。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
溃疡性结肠炎是结肠炎的一种，也就是说，结肠炎是结肠病变的总称，而溃疡性结肠炎是结肠炎的其中的一种的相关性疾病。对于结肠炎，常见于感染性结肠炎和非感染性直肠炎。感染性结肠炎又分为细菌性感染、病毒性感染。而非感染性结肠炎，又分为溃疡性结肠炎、克罗恩病和肠易激综合征等情况。所以结肠炎多种的分类中，其中有一条是溃疡性结肠炎，所以两者没有可比性，只是概念的不同。一种是总的结肠病变，称为结肠炎，另一种是溃疡性病变，称为溃疡性结肠炎。对于溃疡性结肠炎是属于自身免疫性疾病，需要给予激素类的药物，锡类散灌肠以及柳氮磺吡啶等对症治疗。

减肥或减重手术，其专业名称为代谢外科手术，亚洲人群根据BMI指数判断是否需要手术，具体如下： 1、BMI＞37.5：是重度肥胖，建议行代谢的手术； 2、BMI为32.5-37.5：是中度肥胖，经过饮食或运动调节均未能达到减重效果时，则建议行代谢手术； 3、BMI为27.5-32.5，且伴有2型糖尿病的患者，建议行代谢手术，可达到减重并控制血糖的效果。

原位腺癌属于原位癌的一部分，原位癌分为原位腺癌、原位鳞癌，以及其它类型的原位癌。对肺部原位癌指肿瘤细胞在肺泡腔内生长，但没有突破基底膜。此时为病情早期，瘤体通常较小，不会超过1cm，一般也没有远处转移，是肿瘤早期阶段。经过积极处理，如手术、局部介入处置存在治愈的可能。 如果出现这种情况要进行积极处理，患者到院后会进行全身检查，明确有无其它部位转移，如果没有远处转移，手术治疗即可治愈。建议患者一定要定期体检，早期发现肺部病变，从而达到治疗作用。

肋骨炎治疗措施具体有以下几点： 1、外伤性肋骨炎，患者休息两周以上症状可明显减轻，炎症可逐渐修复； 2、免疫性病变，需积极治疗原发病； 3、化脓性感染，需通过相应检查明确病因，并合理应用抗菌素，逐渐缓解症状。 若肋骨炎症状持续不缓解，建议患者积极就诊，检查是否存在其它特殊病变，明确诊断后遵医嘱采取相应治疗措施。

异物进入气管是较紧急的情况，需要立即处理。成年人需要用海姆立克法，即双手抱拳后，从背后搂住患者，用拳头将患者的胃部往上顶，用胃里的气流将异物顶出，可以反复多次尝试，昏迷患者需尽快进行心肺复苏。 儿童海姆立克法是需要将儿童抱起放在膝盖上，反复拍背将异物排出。如果异物不能咳出，出现呼吸困难，要尽快拨打120，同时做心肺复苏。

做完剧烈运动后第2天出现小腿疼痛、酸胀不适，主要因为厌氧活动过量导致乳酸产生过多。运动量过大导致的酸痛，属于正常现象。随着时间进展，患者肌肉酸痛的症状可逐渐缓解。 为避免运动后肌肉酸痛，建议运动时尽可能到户外进行有氧运动，每次运动适度。因此患者运动后肌肉酸痛不必过于担心，适当放松一段时间后即可缓解。

臀部后方主要为骶骨、尾骨，若患者臀部后方骨痛，多为长时间保持同一姿势，导致局部软组织受压、损伤所致。患者长时间坐在较硬座椅上，易出现局部软组织损伤，进而导致疼痛，建议患者注意调整个人习惯。 此外，腰椎椎间盘病变也可能会导致局部神经刺激疼痛。建议患者出现不适时应及时就诊，明确发病原因，以便采取相应的治疗措施。通常早期发现、早期处理，患者预后相对较好。

讲解医师：王强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院骨科
婴儿囟门受伤的表现，婴儿的囟门实际上分两个，一个是前囟门，一个是后囟门，是颅骨各个骨骼之间未闭合之前骨缝的一个残余。一般地前囟最后闭合，囟门受伤的话可能会引起各种不同的变化，主要如果是囟门表面的皮肤损伤，只是一个头皮血肿，这种一般问题不太大。如果囟门受伤比较严重，伤及颅内的组织，或者是囟门周围的骨化引起的骨折，这样话就可能会引起颅内的出血。颅内的出血就会引起比较严重的后果，主要是颅内压增高。\n轻微的颅内压增高问题不太大，因为囟门未闭的时候它有一个缓解的办法。如果一旦出血比较多引起颅内出血导致压力增高，颅内压增高以后可能会出现恶心、呕吐，严重的会出现昏迷。如果是颅骨骨折，向内压超过0.5cm可能会损伤脑组织，引起严重的后果，主要的表现就是颅内压增高的恶心呕吐、昏迷，颅脑损伤，脑组织损伤以后可能会根据脑组织损伤不同的部位出现不同的症状，有可能影响肢体的活动。所以囟门的损伤如果是比较轻微的皮肤损伤是没有大的影响的，如果伤及颅内的结构就会引起严重的后果。

讲解医师：王强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院骨科
儿童腿弯是很正常的表现，是生理性的过程。早期最开始是比较常见的O形腿，就是往里弯。一定年龄以后逐渐的会容易出现膝外翻，可以出现双脚往外撇的表现，这是正常的一个生理过程，通常3岁之内不需要特别处理，正常情况下在3岁以后会逐渐好转。早期可以通过饮食结构、姿势的调整做简单的处理，大部分不需要特别去管。\n如果弯的比较厉害，膝外翻、膝内翻到了一个严重的程度以后需要处理。可以做简单的测量，测量两个膝关节中间的距离，O形腿时把双脚并拢，看膝关节间距是多少。如果是膝外翻看正常位置的双踝间距是多少，就根据这个距离来判断，5cm之内不需要管。10cm以上可以根据情况采用不同的处理方法，可以做简单的保守治疗，支具固定，晚上睡觉时给他做一个捆扎等处理。定期的补钙，多吃含钙的饮食，多晒太阳，才能够及时调整下肢畸形，给予及时的治疗。如果比较严重的，超过10cm以上的，可以找医生，根据情况判断是否需要外科的干预。