王巍

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
不完全肠梗阻指的就是肠梗阻症状比较轻，肠道没有完全被堵塞，肛门会出现少量排便和排气。其大便特点是患者腹痛和腹胀比较严重，但是肛门排出的大便比较少，有时候只会排出少量黏液，有时候也会排出暗红色果酱样大便，或者大便中混有脓血，排便之后患者腹痛和腹胀症状不会缓解。\n同时患者可伴有恶心和呕吐症状，刚开始的时候呕吐不明显，随着肠梗阻时间延长，患者就会出现明显的呕吐，呕吐物大多都是没有消化的食物，并且患者还会出现水电解质和酸碱平衡紊乱。如果肠梗阻合并了感染，就会出现发烧、全身肌肉酸痛等症状，临床检查的时候可发现腹部隆起，可以听到气过水声。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
肛周脓肿术后，需要注意吃比较容易消化的食物，手术后一周建议以流质或者半流质为主，比如吃稀饭、线面，尽量不要吃会产生大量粪渣的高纤维食物。手术一周后如果肛门口疼痛缓解，应该多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，避免便秘，手术后为了加快伤口恢复，建议吃高蛋白、低脂肪的食物，比如瘦肉、鸡蛋、鱼，肛周脓肿手术后禁忌吃辛辣、煎炸、油腻的食物，比如油条、煎饼、螃蟹、猪蹄，可以吃偏凉性的食物，比如野菊花、金钱草、海带。出现便秘情况，最好吃乳果糖，及时通便处理，需要做好术后创面的消毒处理。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
经常揉胸，不会导致乳腺增生，乳腺增生形成的主要原因是体内激素水平紊乱，雌、孕激素失衡，导致的乳腺过度增生和复旧不全，常见于中年女性。做彩超检查，可以发现扩张的乳腺导管，以及增生的腺体，典型的临床表现是伴随月经周期，出现乳腺的胀痛不适，可以触及到肿块，月经来潮或结束后，症状明显缓解、消失。这种情况是不需要药物治疗的，平时注意保持心情愉快，不要生气，养成良好的生活作息习惯，工作压力不要太大，避免过于紧张。不要吃辛辣刺激的食物，多运动锻炼身体，不建议反复刺激胸部，避免乳头的损伤，如果有不适症状，及时到正规医院就诊。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳房感觉一阵阵神经痛，最常见的原因是由于乳房囊性增生症引起，表现为经期前乳房一阵阵神经痛，可以发现乳房内部肿块，经期后疼痛消失或者减轻、肿块缩小或者消失。由于卵巢功能障碍，雌激素与孕激素比例失调，乳房增生与复旧不全导致，可以表现为乳管增生、乳腺腺叶增生或者乳房内部的脂肪和筋膜组织增生。疼痛较轻的不需特殊治疗，如果整个月经周期都出现乳房一阵阵神经痛，可以口服逍遥丸、乳癖消或者小金丸治疗。平时保持心情愉快，避免压力过大，少吃含有激素类食品，需要定期复查乳腺B超，每6-12个月复查一次，35周岁以上每24个月复查乳腺钼靶一次。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
哺乳期单侧乳房根部疼痛考虑是因为以下情况引起的：首先，可能是乳汁堵塞乳腺导致，婴儿吸奶的时候没能完全吸空。母亲也没有及时将剩余的乳汁挤出，乳房里面留有残奶，残奶堵塞住乳腺而引发乳腺炎症出现疼痛，可以用毛巾热敷，再用吸奶器将乳房里面的乳汁吸出。其次，可能是由于单侧哺乳的原因，另一只乳房没有被宝宝吸，同时也没有挤出来和排出来，导致乳汁淤积出现单侧疼痛，可以将乳汁挤出。再次，还可能是因为涨奶的原因，需要去找专业的通乳师按摩通乳。最后，还可能是因为患有乳腺增生、乳腺炎症等疾病，最好去医院乳腺专科做进一步检查，在医生指导下处理。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
女生的左胸左侧隐隐作痛考虑是以下几种情况：一、患有乳腺增生，主要是由于内分泌失调引起的乳房疼痛，同时会伴随乳房里面有肿块、溢乳、脾气不好等症状。二、可能是患有乳腺炎，多数乳腺炎都发生在哺乳期的女性身上，因为细菌感染导致的，会出现乳房肿痛。三、可能是属于正常的生理需疼痛，月经来潮前出现的痛感，月经结束后就会消失。四、可能是左胸的肋骨发生炎症引发的疼痛，以及性生活后出现的疼痛、做胸部受伤等其他因素引起的，需要进行针对性治疗。对于患有乳腺增生的女性需要口服VE、逍遥丸等药物，配合调节情绪治疗，对于患有乳腺炎的需要进行抗炎治疗。如果是正常的生理疼痛，可以不采取治疗方法，如果是肋骨炎症引发的，需要拍照看炎症情况再消炎治疗，最好是找到病因再根据病因进行相应治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
胸部疼痛可分为病理性和生理性两种疼痛。病理性疼痛通常为乳腺增生、乳腺炎以及乳腺癌。乳腺增生是由于体内的内分泌激素失调，引发主要症状为乳房有硬块、胸部疼痛，在月经来潮之前症状会更加明显，乳腺炎的典型表现为局部红肿、刺痛。乳腺癌前期是无痛感，晚期痛感比较强烈。生理性疼痛可以分为很多种，在月经来潮前女性都会出现胸部疼痛，月经结束后就消失，在怀孕后由于乳腺增生乳房增大，胸部也会疼痛。性生活中由于性刺激会使乳房胀大、充血，出现疼痛感，如果是属于青春期，可能是因为发育引起的疼痛，如果出现胸痛最好去医院做进一步检查、治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳腺摸到有硬块没有痛感的原因如下：\n一、首先考虑是乳腺纤维腺瘤的症状，乳腺纤维腺瘤是女性比较常见的良性肿瘤，占比到四分之三，是由于小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高导致的。主要表现为乳腺的外上侧单发肿瘤，无明显自觉症状，肿块增长缓慢，质韧有弹性，表面光滑活动度比较好，手术切除是治疗纤维瘤的唯一有效方法。\n二、乳管内乳头状瘤，多发生在近乳头部位，瘤体比较小，一般无自觉症状，可伴有乳头的溢液，也是手术切除为主。\n三、乳腺癌，由于乳腺癌生长比较迅速，肿块质硬无疼痛，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度比较差，无论哪种情况都需要及时到医院就诊。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
人体的乳腺正常情况下处于柔软的状态，当乳房出现疼痛并伴有硬块时，通常有几种情况：第一、最常见的就是乳腺增生，疼痛往往会发生在患者月经来潮之前，与激素分泌水平有关，患者可以常规到医院进行超声检查明确诊断。如果确定是乳腺增生引起的，可以尝试用活血化瘀消肿散结的中药，临床上以中成药为主，比如说乳安片、逍遥丸。第二、乳房的炎症性疾病这种情况，尤其是在哺乳期时，临床上可以通过超声检查基本确定为乳腺炎，患者可以使用抗生素积极治疗，抗生素以头孢类为主。如果配合对症的中药，效果会更好。第三、可能是乳腺占位造成的影响，患者可以通过超声检查确定，大多服用药物治疗效果较差，需要手术。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
腋下乳房外侧疼痛，多为淋巴结肿大导致，最常见的原因是急性淋巴结炎，多见于收纳范围的局部外伤、感染引起，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，可以局部理疗、热敷，口服抗菌药物治疗主要选择对革兰氏阳性菌有效的药物，如青霉素类、头孢类，也可以选择阿奇霉素分散片治疗。 中老年妇女需要排除是由于乳房的恶性肿瘤，出现淋巴结的转移所致，可以乳腺B超、乳腺钼靶或者是乳腺核磁共振检查，必要时乳房穿刺，明确诊断后早期手术治疗。还有一种疼痛原因是由于肌筋膜炎引起，可以局部理疗、热敷，口服非甾体抗炎药物治疗，如果效果不佳，可以封闭治疗。