王丽

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
支气管炎症会引起咳嗽的症状，还会伴有发烧、咳痰，主要是在身体的抵抗能力下降的时候有病毒、细菌性感染引起。一般要用抗菌抗病毒的药物和止咳化痰的药物来积极治疗，常用的药物有阿莫西林、罗红霉素、阿奇霉素，也可以用头孢类的抗菌药物，还可以用急支糖浆、蛇胆川贝液来止咳化痰。如果有干咳无痰的情况下，还需要用咳必清、右美沙芬颗粒来止咳治疗。反复出现咳嗽也需要考虑是有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肺癌以及支气管结核而引起的，需要先去医院做检查，如果是由于有哮喘引起，需要用扩张支气管的药物，还需要各种对症治疗，有支气管肺癌引起的主要考虑手术治疗。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老人嗜睡的主要原因常见于以下几种疾病：一、慢性阻塞性肺疾病：多有慢支、肺气肿病史，当出现并发感染，痰不易咳出的时候可以出现呼吸衰竭，尤其是Ⅱ型呼吸衰竭的时候，二氧化碳排不出来可以出现老人的嗜睡症状，建议查血气分析，行机械通气治疗。二、脑血管病，当老年人并发脑梗死或脑出血的时候，可以出现嗜睡症状，行颅脑CT即可明确诊断。三、电解质紊乱，低钠血症的时候，当血钠低于125mmol/L的时候即可出现嗜睡症状，查电解质，给予补钠治疗病情会慢慢恢复。

酒渣鼻的治疗需分期进行，如红满毛细血管扩张期，可采取光子嫩肤、YAG激光治疗；丘疹脓疱期，可应用多环西素、羟氯喹等药物进行抗炎治疗；鼻赘期，可应用手术或激光疗法。治疗期间应使用药妆护肤品给予保湿治疗，防止疾病反复发作。此外，拖患者面部有阵发性的潮红或灼热，而无丘疹脓疱及其他不适，则可自行给予面部冷湿敷，治疗时间共需约3-6个月。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

例假通常指的是月经，月经期间一般可以体检，女性的体检项目基本包括抽血化验肝功、肾功、甲状腺等，以及血常规、肝胆胰脾超声、心电图等。抽血的化验项目不受月经周期影响，肝胆胰脾超声也不受月经周期的影响，包括胸部的拍片、心电图，这些检查项目在月经期间都可以做。但因为来月经期间阴道中有血，所以妇科检查、宫颈癌筛查以及妇科B超、尿常规化验，不适宜在女性来月经期间做。部分女性在来月经之前，会因为卵巢中的排卵，形成非赘生性囊肿、黄体囊肿等，这些囊肿大部分属于生理性，需要在月经干净以后再去复查。尿常规化验也会因为阴道有出血，而影响到化验结果。因此如果女性的体检时间可以选择，建议在月经干净以后去做体检。

耳朵会动可为正常现象，有以下两种情况： 1、从外能看到的部分为耳廓，主要功能是收集声音，在哺乳动物中较常见。因为有动耳肌的存在，随着声音方向，耳廓会动，起到收集声音、辨别方向的作用。但在人类发展过程中，动耳肌已逐渐退化，仅有少部分人仍可活动耳廓； 2、在吞咽或咀嚼食物的时候发现耳朵会动，实际上是指鼓膜会动，和咽鼓管功能有关。在耳朵和鼻子中间有个管叫咽鼓管，功能主要是平衡鼓室的气压，比如在上飞机时，可做吞咽动作保持耳朵舒适，避免造成内耳负压及分泌性中耳炎。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
　　孩子患有肺炎可以吃中药治疗。如果症状比较严重，有发高烧、咳嗽、咳痰，还有恶心、呕吐的情况下，需要先去医院做检查，这种情况下大多数都需要输液治疗。如果这个时候给孩子吃中药，有可能会加重恶心、呕吐的症状。一般要做病原学的检查，也需要做血常规的检查、拍胸片检查，要根据检查结果选用敏感的抗菌药物来积极治疗，也需要各种对症支持治疗。　　恶心、呕吐的症状好转了之后可以配合清热去火、止咳化痰的中药来综合治疗。如果肺炎的症状不是很严重，也可以直接用中药口服，比如可以用小儿肺热咳喘颗粒，也可以用麻杏石甘汤等药物，要在专业医师的指导下辨证治疗。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
肺心病患者多有慢支、肺气肿病史，常年的咳嗽、咳痰，经常用抗炎药物治疗，因此一般的抗生素药物疗效不佳，而且有些患者容易产生耐药，最好根据患者的痰培养加药敏，根据药敏的结果选用敏感的药物进行治疗，这样效果才佳。如果没有细菌培养加药敏的结果，没有条件做，可以根据临床的经验应用喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星、莫西沙星等抗炎药物效果比较好。患者如果是有咳绿色的脓痰，多考虑是合并绿脓杆菌的感染，建议输液用哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶类的药物抗炎治疗效果最好。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有支气管炎容易引起咳嗽、咳痰、发烧的症状。如果咳出的痰是白色泡沫样痰，主要考虑是由于病毒性感染引起的，需要用抗病毒的药物治疗。一般可以口服利巴韦林、双黄连口服液、抗病毒口服液。也需要口服止咳化痰的药物，比如可以用急支糖浆、蛇胆川贝液、氨溴索颗粒等药物。如果病程比较长用上述药物作用不是很好的情况下，需要先去医院做检查，主要是做血常规检查、胸片检查，还需要检查支原体抗体。如果支原体抗体阳性，主要是支原体感染引起，可以用大环内酯类的药物来治疗，比较常用的药物是有阿奇霉素、罗红霉素。如果有发烧的情况，需要用清热去火和退烧的药物对症治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
咳嗽有痰咽喉发痒，主要考虑是由于支气管炎，或者是有咽炎引起。有慢性咽炎的情况下很容易出现上述症状，一般痰液不是很多会出现局部瘙痒，也会出现恶心、干呕等症状。经常吸烟或者是吃比较辛辣的食物，会刺激咽喉部位出现这种症状，需要口服慢严舒柠或者是清咽滴丸来治疗，也需要用四季润喉片、西瓜霜润喉片等药物。如果咳嗽比较严重，痰也比较多的时候，主要是由于支气管炎引起，一需要用止咳化痰的药物来进行治疗。由于细菌性感染的情况下，还需要用有效的抗菌药物可以口服急支糖浆、阿莫西林或者是罗红霉素。需要多喝水清淡饮食，可以适当的吃些梨、枇杷等水果。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
硅肺主要是长期吸入含有二氧化硅的粉尘引起，属于一种职业病，发病率与接触的时间、颗粒的大小、防护措施、粉土尘的理化性质和浓度以及接触者的防御功能有很大关系。症状比较轻时可没有症状，或者只感觉气急、胸闷，做X线检查时出现肺纹理的增粗。这种疾病属于进行性加重，如果没有及时发现、及时防护，容易出现胸部的胀痛和隐痛，还会出现呼吸困难，也会伴有咳嗽、咳痰的症状，肺功能也会减弱。可以根据粉尘接触史和肺部的拍片检查做出诊断，一般需要对症治疗，必要时也可以做肺灌洗。