滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现鼻子不通气的症状表现，主要是由于各种因素造成了鼻腔呼吸通道变得狭窄，从而导致鼻塞症状，可能会有多方面的影响原因，大致情况如下：\n1、局部炎症：常常会有患者因为鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的因素，造成鼻甲黏膜充血、肿胀、水肿，就容易引起鼻子不通气的症状。\n2、局部分泌物增多：患者还可能会在鼻道内蓄积有一些清水样或者黏脓性的分泌物，就容易更加加重鼻子不通气的症状感受。\n3、其他因素：患者还可能会有鼻中隔明显偏曲的因素，甚至鼻道内进一步出现了息肉、乳头状瘤等各种良恶性肿瘤增生物的情况，也会造成鼻腔呼吸通道变得狭窄，引起鼻子不通气的症状，必要时需要进一步的详细检查。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
孩子发生喉咙嘶哑，常是由于平常过度说话、用嗓，甚至喊叫所引起，也有部分可能因受凉感冒或遭受呼吸道细菌、病毒侵袭感染所引起，上述因素都容易造成孩子喉部声带黏膜出现急慢性充血、肿胀或水肿，从而引起喉咙嘶哑。此外，部分孩子还可能因呼吸道感染引起持续性咳嗽，常可能会进一步加重声带黏膜的肿胀状态，加重声音嘶哑。\n如果是突发喉咙嘶哑，常属于急性炎症状态。如果声音嘶哑持续时间较长，常与慢性炎症、肿胀影响声带有关，必要时需要通过进一步的电子喉镜检查帮助明确诊断。此外，也有部分孩子可能会出现喉部乳头状瘤等各种异常增生物，或者出现声带小结、声带息肉等病情，必要时需要采取进一步手术治疗。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
儿童进行洗鼻子的操作，包括以下方法：\n1、喷剂洗鼻：使用生理性的海水喷剂来进行冲洗鼻腔，可以将喷剂的喷嘴口直接对准鼻道深部，然后按压喷洒，就能够起到一定的冲洗、湿化的效果。\n2、冲洗瓶洗鼻：如果患儿进一步使用鼻腔冲洗瓶进行鼻道的冲洗，就需要使用生理盐水进行冲洗，或者使用专用的鼻腔冲洗盐包，严格按比例配制鼻腔冲洗液。患儿可以站到水池边上，头部稍稍前倾，然后将冲洗瓶的感染口深入到一侧鼻腔内，口保持微张，冲洗时要注意屏气，挤压冲洗瓶，冲洗液就可以从这一侧鼻腔内进入，从口腔或者另一侧鼻腔内流出，可以边冲洗边适度的采取擤鼻涕的动作，可以将部分黏脓分泌物清理出来，冲洗一半以后换另一侧鼻腔继续冲洗。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
孩子嗓子老是出现有吭吭的症状表现，常常是慢性咽喉炎的病情状况所导致。针对这种症状表现，主要的办法如下：\n一、少说话和多休息：孩子要尽量少说话或者不说话，近期要让嗓子能够得到充分休息。\n二、饮食调理：饮食要注意清淡，不要吃辛辣、刺激以及容易引起上火的食物。孩子需要注意适当多喝水，有助于保持咽喉部黏膜的清洁、湿润状态。\n三、应用药物：有的孩子可能会存在鼻腔、鼻窦的炎症感染性以及过敏性的疾病状况，需要有针对性地采取抗感染、抗过敏的药物来治疗和改善。嗓子局部还可以适当使用含片以及喷剂类的药物，比如西吡氯铵含片、开喉剑喷雾剂等等。\n四、其他办法：要注意避免周围空气环境的污染，注意适当的防寒保暖，避免反复受凉感冒。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现半夜流鼻血的症状表现，预示患者鼻腔局部或者全身有相关的诱发病因，从而导致流鼻血症状的出现，大致情况如下：\n 1、患者有可能鼻腔黏膜过度干燥，或者鼻道内出现了血管瘤、出血性息肉等易出血增生物的情况，也可能是受到鼻中隔偏曲因素的影响，都可能会导致流鼻血症状的出现；\n 2、部分患者可能会存在鼻腔黏膜过度干燥的状况，可能是受到周围空气环境过度干燥以及有污染的影响；\n 3、可能会受到鼻腔、鼻窦炎症以及过敏性疾病的影响，这都可能引发半夜流鼻血症状；\n 4、一些患者可能会存在全身性的疾病因素，比如高血压、糖尿病、血液系统疾病等，也可能会导致半夜突发流鼻血症状。\n 必要时需要到医院，对鼻腔局部以及全身相关系统进行进一步详细检查，帮助明确诊断，并采取适当的治疗、改善措施，避免流鼻血的症状反复发作。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
蒲地蓝消炎口服液，能够用来治疗咽炎，对于急、慢性的咽炎病情状况，都有一定的治疗、改善效果。蒲地蓝具有清热解毒、抗炎消肿的治疗功效，对于患者因为咽部的急、慢性炎症因素，造成咽痛、咽干、咽部灼热感，异物感、堵塞感等等不适的症状感受，都会有较好的治疗改善效果。\n 有的患者咽部急性炎症状况，发作程度比较重，可能需要进一步联合使用抗生素药物治疗，常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、头孢克肟分散片等等，患者还可以适当联合使用一些含片类以及喷剂类药物，比如草珊瑚含片、西吡氯铵含片、清咽滴丸、活性银离子喷剂、开喉剑喷雾剂等等，能够帮助咽部的急、慢性炎症状况更快地恢复好转，同时患者也需要注意加强对咽喉部位的保护以及防护，避免炎症状况的反复发作。\n

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
咽喉炎半年了不见好，常常存在的是慢性咽喉炎的病情状况，一般考虑以下处理方法：\n 1、药物治疗：如果患者咽喉部炎症疾病，所引起的疼痛感、干燥感、灼热感、异物感等等，相关的症状感受比较明显，可以对应使用有清喉利咽效果的中成药物来治疗改善，比较常用的有喉咽清口服液、蓝芩口服液、甘桔冰梅片等等。疼痛症状急性发作比较重时，还可以短期口服抗生素类的药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、左氧氟沙星片等等。\n 2、对咽喉部位加强保护：在用药治疗的同时，患者也需要注意加强对咽喉部位的保护，避免过多用嗓说话，让嗓子能够充分休息，饮食注意清淡，适当多喝水。注意补充维生素，避免接触空气污染的环境，做好适当的防护措施。\n 3、进一步做检查：如果患者咽喉部的异物感、堵塞感等症状，持续时间较长不好转，就需要做电子喉镜检查，进一步排查，是否存在咽喉部各种异常增生物的情况。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者发生中耳炎的疾病状况时，首先要针对感染性的病因，采取积极有效的抗感染治疗措施。如果错过及时的治疗时机，可能会导致炎症的慢性化，容易引发今后中耳炎症反复发作的结果。有的患者还会出现，中耳炎症程度进一步加重，甚至造成巩膜穿孔以及耳朵流脓症状。\n 患者需要注意保持好耳道的通畅引流状态，如果发现耳道有比较浓稠的分泌物堵塞情况时，需要及时给予清理，这些炎症分泌物如果长时间的蓄积得不到清理，常会对中耳炎症状况的恢复，产生不利的影响，同时会因为耳道内炎症分泌物的刺激，会导致外耳道炎症，甚至外耳道湿疹状况的产生，引起耳道的疼痛感、瘙痒感以及反复渗液、结痂的表现，患者自身也需要注意清淡饮食，不要饮酒以及吃辛辣的食物。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患儿存在腺样体肥大的病情状况时，单纯进行推拿治疗，难以有效地改善腺样体肥大，所引起的鼻塞、睡觉打鼾等相关的症状，需要根据患儿腺样体肥大的程度，以及对呼吸通气影响的程度，相应地采取积极的药物治疗，以及进一步的手术治疗等措施。\n患儿通常可以使用激素类的鼻喷药物，可以根据患儿的年龄，选择性地使用糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，能够帮助减轻鼻腔以及鼻咽部的黏膜炎症肿胀状况，改善炎症以及过敏等因素，所造成的呼吸通道阻碍的情况。\n有明显过敏性鼻炎情况时，还需要联合使用抗过敏类的药物，比如地氯雷他定颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片等，部分患儿如果腺体肥大的程度比较重，对呼吸通气的影响程度也比较重，就可能需要采取进一步的手术治疗措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
耳膜发生破裂时，多数能采取修补治疗，但部分发生耳膜破损或穿孔的患者，可能并不需要采取进一步手术治疗。患者如果发生急性中耳炎症导致的耳膜穿孔，采取及时、有效的抗感染治疗，中耳炎症治疗好转后，耳膜穿孔常能在较短时间内逐步自愈，多数不会遗留不适症状。\n但有部分患者可能会因耳部外伤性因素造成耳膜发生破损和穿孔，可以暂时定期观察随诊，保持耳道清洁、干燥状态，避免继发感染，部分患者随着时间延长，耳膜破损处可能会逐步自行愈合，不需要进行手术治疗。如果耳膜破损或穿孔长时间不能自愈，需要到医院进一步进行详细检查，查看耳膜穿孔的具体病情，多数患者都能通过手术修补改善耳膜的完整性。