李鑫

先天性脊膜膨出有一定遗传性。父母一方或双方如果有脊膜膨出病史、脊柱裂病史，或之前有畸形患儿生育史，则先天性脊膜膨出的发病率相对较高，遗传发生率是1/20-1/30。引起遗传的因素较多，主要是基因突变，如基因位点不一样、位点偏移，可导致畸形患儿生出，使患儿出现一系列症状，而遗传特性是脊柱裂较常见的原因。

艾滋病患者病情进入晚期，并非无法救治。多数艾滋病患者，CD4细胞只存在1个、2个甚至检测不到。此类情况下表明已经进入艾滋病晚期，艾滋病患者经过积极努力的抗病毒治疗以后，较多患者的CD4细胞能够提升，病毒可以得到有效的控制，使得病情逐渐缓解。只有极少数的患者，经过治疗以后，效果不佳，导致死亡。但是大多数的患者经过治疗以后，能够正常的生活、工作。 艾滋病是一种慢性病，并非绝症，由于过去没有药物治疗，所以叫做绝症。现在艾滋病就是一种慢性病，通过治疗能够帮助患者去除病毒、痛苦，能够使患者得到健康。所以艾滋病患者如果及时得到很好的治疗，应该可以长期生存。如果是得不到很好的治疗，艾滋病从发病到死亡也只有1年或者2年的时间。因为有了抗病毒药物的使用以后，广大的艾滋病感染者，能够得到及时的救治，生命也会得以很好的延续。

急性肝衰竭是由转氨酶、黄疸迅速增高引起；亚急性肝衰竭是由肝脏肝功出现异常、转氨酶升高、黄疸升高、甚至是胆酶分离引起；慢加急性肝衰竭是乙肝或丙肝病情突然加重引起；慢性肝衰竭一般在肝硬化基础上产生，肝衰竭的四种类型表现的症状基本一致，包括肝脏变小、腹水、肝性脑病、肝功异常、凝血功能异常等症状。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病是不存在分级的，但是糖尿病有一定的分型。目前糖尿病可以分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病以及特殊类型糖尿病等几种不同的分型，不同分型之间，糖尿病的预后是不一样的。糖尿病患者一旦发现血糖升高，建议立即到医院就诊，在专业医生的指导下，完善相关检查，进行糖尿病分型。糖尿病并发症有可能存在分级的情况，比如糖尿病视网膜病变有可能存在分级，轻度、中度以及重度视网膜病变，比如糖尿病肾病可能存在0-5期等不同时期。糖尿病患者建议在专业医生的指导下，对相应的并发症进行评估，进行分级。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
如果血糖偏高，是有可能出现头晕等症状的。但是糖尿病患者如果病程时间比较长，而且监测近期血糖一直都处于比较偏高的水平，并且合并头晕等不适，建议糖尿病的患者，在血糖控制平稳的情况下，如果存在头晕等情况，建议进一步到神经内科就诊，排除有没有急性脑梗死的情况。因为糖尿病患者容易合并心脑血管等疾病，所以糖尿病的患者一旦出现头晕等不适，需要排除是不是高血糖所引起的头晕。如果监测血糖处于合理的范围之内，建议糖尿病的患者可以完善颅脑磁共振，排除有没有急性期的脑梗死，如果有急性期脑梗死，建议对症治疗。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者是可以食用南瓜的，但是糖尿病的患者食用南瓜的前提，首先是血糖控制平稳的情况下，然后需要控制摄入南瓜的量。因为南瓜属于淀粉含量比较高的食物，糖尿病的患者，如果在不减少主食的前提下，额外增加了淀粉含量比较高的南瓜的摄入量，则会引起餐后血糖的明显升高。所以糖尿病的患者食用南瓜的时候，需要相应的把主食的量给减少，才能保证总体热量的摄入平衡，不引起餐后血糖的明显升高，有利于血糖平稳度的控制。但是胰腺功能不好的糖尿病的患者，有可能食用南瓜后引起血糖的急剧升高，所以胰腺功能比较差的糖尿病的患者，是不建议食用南瓜等淀粉含量比较高的食物的。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者是不建议喝红豆薏米粥的。首先，红豆薏米粥是属于稀饭类的食物，升糖指数相对来说比较高，糖尿病的患者如果食用后容易引起血糖的急剧升高，不利于血糖平稳度的控制。尤其是胰腺功能比较差的患者，或者是1型糖尿病的患者，对血糖的调节度比较小，如果喝红豆薏米粥等这一类稀饭，是容易引起血糖的急剧升高，甚至有可能会诱发糖尿病的急性并发症。所以糖尿病的患者是不建议喝红豆薏米粥、小米粥、大米粥等稀饭类的食物，建议可以用蔬菜汤纯牛奶，或者是纯黄豆打的豆浆进行代替，而且蔬菜汤中不建议放面粉和淀粉。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病患者是可以食用玉米的，但是糖尿病患者食用玉米建议不要食用玉米所制成的其他成品，建议食用比较原生的玉米。玉米是淀粉含量相对比较高的食物，糖尿病患者在食用玉米的同时，需要相应的把主食的量减少，才能保证总体热量摄入平衡。如果糖尿病患者在不减少主食的情况下，额外增加了玉米等淀粉含量比较高的食物，则容易引起餐后血糖的急剧升高，不利于血糖平稳度的控制。所以糖尿病患者在食用玉米的时候，需要把主食的量减少，而且需要监测血糖。如果血糖处于比较高的水平，不建议糖尿病患者食用玉米，如果血糖控制比较平稳，是可以少量食用玉米的。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
甲亢的患者一般是不建议饮用浓茶水的，如果甲亢的患者非要喝茶，可以喝一些淡茶水，无论是红茶还是绿茶，都是以淡茶水为主。因为茶叶中本身主要的成分就是咖啡因，咖啡因可以兴奋中枢神经系统，使患者处于比较兴奋的状态，影响患者的睡眠，而甲亢本身属于一种高代谢型的疾病，患者由于体内甲状腺激素的增多，也处于比较亢奋的状态。如果甲亢的患者再饮用浓茶水会加重机体的亢奋性，不利于甲亢症状的控制，所以甲亢的患者在平时不建议饮用浓茶水，无论是红茶还是绿茶，如果非要引用都是以清淡为主，而且不要多次饮用。咖啡因本身也可以对心脏有作用，使患者的心率增快，而甲亢本身也会增加心率，所以甲亢的患者在饮用茶水的时候一定要监测心率。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
关于甲亢的治疗，药物治疗是最常见的治疗方法，但是药物治疗复发率相对来说比较高，而且药物治疗容易引起药物的不良反应，所以甲亢患者如果选择药物治疗的话，一定要定期监测肝肾功能以及血常规的情况。甲亢的药物治疗常见的药物就是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶这两种药物，甲巯咪唑治疗容易引起皮疹、皮肤瘙痒以及白细胞减少、粒细胞减少或者中毒性肝病和血管炎等，所以甲亢患者在口服药物期间一定要注意观察身体上皮疹的情况以及定期监测肝肾功能；甲亢其它的药物治疗包括锂制剂、碘剂或者糖皮质激素和β-受体阻滞剂。但是其它药物只是作为辅助的治疗，主要的治疗药物还是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。