李磊

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
颈椎病在中医骨伤当中属于项痹的范畴，如果颈椎病辨证属于风寒湿痹可以选择用桂枝加葛根汤，或者葛根汤来针对性的治疗，一般多数需要重用葛根才可以起到相应的疗效。一方面葛根这个药物有非常好的发汗解肌的作用，因为项痹病是足太阳膀胱经受邪而导致的，葛根发汗解肌可以驱除足太阳膀胱经的邪气。另外一方面葛根这味中药具有非常好的升阳和生津的功效，它可以改善太阳经受邪，因为营阴痹阻而导致颈肩部肌肉的酸痛，因此中医治疗颈椎病多数重用葛根临床效果是非常不错的。一般来多数用量是在30-60g不等，当然需要根据患者的临床症状来选择用量。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
大活络丸治疗腰椎间盘突出有效果，但是必须是在辨证准确的基础之上选择用药，才能起到非常好的效果。腰椎间盘突出在中医当中属于腰腿痛的范畴，如果辨证属于瘀血阻滞，通过选择这个药物能够起到非常好的活血、通络、止痛的效果。腰腿痛在临床当中有很多的分型，如果患者不属于这种辨证，选择大活络丸治疗腰椎间盘突出可能效果不会太好。\n因此，选择大活络丸治疗腰椎间盘突出是否有效，主要是建立在辨证准确的基础之上。如果患者腰腿痛时间比较长，有固定的疼痛位置，舌质紫暗且有瘀斑，脉象弦涩，而且患者有经常弯腰或者是有受伤的病史，可以选择大活络丸进行治疗。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骨折后口服中药肯定有效，中医治疗骨折，主要是根据骨折的时间段，通过分期来进行治疗。骨折前期的患者，最主要的临床表现是骨折后出现瘀血，导致肿胀和疼痛。骨折前期的患者，最主要的临床表现是出现患肢肿胀和疼痛，针对这类患者多数选择活血化瘀类的中药进行对症性治疗，通过活血化瘀能明显减轻局部肢体的肿胀和疼痛。另外，随着病情的发展，在后期，肿胀和疼痛会随之减弱。在此阶段，多数患者可以考虑通过口服补益肝肾的中草药来促进骨折愈合。因为中医理论中讲“肾主骨”，通过滋补肝肾可以促进骨折愈合。在骨折愈合后，因为骨折患者的愈合需要3个月左右，在此阶段患者会伴随气血亏虚、肝肾不足。因为骨折时间比较长，有些患者常会出现焦虑的情绪，这类患者多数以补气养血、活血化瘀、疏肝解郁为主要治疗原则。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
　　髋关节滑膜炎艾灸是否有效，一般主要是根据髋关节滑膜炎的病程，艾灸治疗髋关节滑膜囊的炎症，主要是针对的后期的患者，通过艾灸局部疼痛点，以及穴位可以改善局部的血运，可以明显的减轻髋关节滑膜炎，所导致的肢体的疼痛、肿胀、屈伸活动不利。　　如果是在急性期，切记不要选择艾灸来进行治疗，因为在急性期滑膜的炎性渗出比较多，通过艾灸这种热疗的方法有可能会加重炎性渗出，从而导致临床症状加重，因此把握滑膜炎这种疾病的病程，针对性的治疗是能否有效的关键，另外是否起到相应的疗效，还需要看患者是否能够坚持治疗，一般后期的患者通过艾灸针对性治疗，在1个月到2个月以后多数患者能够康复。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腰椎间盘膨出的患者如果选择推拿按摩治疗，不至于会导致病情加重，因为这种椎间盘膨出是处于椎间盘突出的早期阶段，不会伴有比较明显的临床症状。通过推拿按摩能够明显改善局部血运，起到非常好的通经活络作用，而且也能够明显减轻腰部疼痛的症状。但是针对这种椎间盘膨出的患者对推拿也比较有高的要求，多数选择动作比较轻柔的手法按摩，而且不能够行大幅度正骨手法。因为大幅度的正骨针对椎间盘病变的患者是一个绝对禁忌，多数选择动作比较轻柔的磙法、肘按法、推法、局部点按穴位的方法来起到非常好的治疗效果。

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就职单位：泰安市中医院骨科
在骨折恢复后期，完全可以通过艾灸来作为辅助的治疗方法。在骨折恢复后期，因为淤血的吸收，患者的肿胀和疼痛感也会随之减弱，最主要的治疗原则是以补益肝肾为主，从而达到促进骨折愈合的目的。 通过艾灸的辅助治疗，一方面可以熏烤局部骨折的部位，从而可以改善局部血运，进一步促进骨折愈合。 另外一方面，通过艾灸、熏烤和刺激局部补益肝肾的穴位，可以达到补益肝肾、促进骨折愈合的目的。补益肝肾效果非常好的穴位有太溪穴、涌泉穴、肝俞穴、肾俞穴，经常艾灸以上穴位也能起到非常好的补益肝肾作用。但艾灸主要是辅助治疗的方法，需要经过长期的调理过程。

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就职单位：泰安市中医院骨科
富贵包多数是位于人体第7颈椎棘突的部位，往往在伏案工作，或者是前屈颈椎的时候，在第7颈椎棘突这个部位，会有明显凸起的这个肿物。富贵包多提示颈肩部的血运不良，其皮下组织多数是一些增生的纤维组织，或者是一些脂肪组织，如果想通过艾灸改善这种富贵包，多数可以艾灸人体的大椎穴、风门穴、风池穴这些局部的穴位为主，另外也可以配合颈椎的夹脊穴，通过艾灸这些穴位，可以改善局部颈肩部的血液循环，另外也可以改善富贵包周围的血液循环，同时也可以起到消肿的作用。另外通过这种艾灸的方法也可以改善颈肩部肌肉酸痛，以及紧张程度较高的症状。

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就职单位：泰安市中医院骨科
腰背部的疼痛和肾脏相关，是中医理论当中的提法，中医理论认为腰为肾之府，需要肾精的濡养，才能发挥其正常的生理功能。如果肾精亏虚、失于濡养，便会出现腰部酸痛、屈伸活动受限。另外，中医理论认为，肾阴和肾阳为一身阴阳之本、肾阳亏虚、失于温煦、抵抗力下降，便会对风邪、湿邪、寒邪失于防范，从而侵袭人体而发病，临床当中属于虚痹的范畴。患者不仅会表现为腰背部酸痛，也会出现肢体关节的疼痛，中医理论在论述腰背部与肾关系时，也确定了治疗法则，针对该体质的患者，以滋补肝肾为主要治疗原则，针对肾阳亏虚、抵抗力下降，而出现的对邪气不能够耐受，以补益肾阳为主要治疗原则。

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就职单位：泰安市中医院骨科
腰椎间盘突出属于中医当中腰腿痛的范畴，针对腰腿痛可供选择的中成药物有很多，一般包括活血通络的中成药物像大活络胶囊、独一味胶囊、三七片，也包括祛风除湿的中成药物，像木瓜丸、天麻丸，还包括滋补肝肾的中成药物，像壮腰健身丸、六味地黄丸、藤黄健骨片、金天格胶囊。上述药物是针对腰椎间盘突出具有非常好的疗效药物，必须经过系统的辨证对症用药才可以起到非常好的疗效。同时也可以选择外用的中成药改善，像奇正消痛贴、活血止痛膏、麝香壮骨膏、麝香追风膏，这些药物直接外用，贴敷于患处也能够明显地减轻临床症状。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骨折病的中医辨证论治，主要是根据骨折的阶段来辨证，因为在骨折以后有三个时期，第一个时期是血肿机化期，在这个阶段多数辨证属瘀血阻滞，针对这类的患者是以活血化瘀，消肿止痛为主要治疗原则，而选择的汤剂选择像桃红四物汤、血府逐瘀汤来针对性的治疗。 而在第二个阶段是骨痂形成期，在第二个阶段辩证属肝肾亏虚，是以补肾强骨为主要治疗原则，在临床当中可以选择像虎潜丸、右归丸，这类的药物来针对性的治疗。 而在第三个阶段是属于骨痂塑形期，在这个阶段骨折已经基本愈合，因为病程时间比较长，患者会伴有比较明显的肝郁气滞和气血亏虚的并发症，针对这类患者是以补益气血为主要治疗原则，在临床当中选择汤药像四物汤、归脾汤、八珍汤针来进行骨折后期的调理。