李勋

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
包皮环节手术，多长时间可以洗澡，洗澡时间也是根据手术方式而定的，比如传统手术，做完手术7天以后，伤口愈合以后都可以洗澡了。 商环法手术取环做完头5天以内可以洗澡，但是取完环以后痂皮愈合期间，大概2-4周期间也可以洗，但是得保护好痂皮，尽量不要进水，可以外面用个塑料袋裹住，也可以洗淋浴。 切割缝合器手术做完手术以后，一般15天左右会愈合，愈合好以后都可以进去洗澡了。总之，包皮环切手术后多长时间可以洗澡有差异，根据手术方式的具体选择而定的，这时间可能长短不一。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
男性不育症的病因非常多，有的是基因的原因，有的是自身的原因，有的是外界环境因素的影响，具体情况需要具体分析。比如有些患有21三体综合征，像这种情况患者会导致无精子症，因为它比正常男性多了一条X染色体，临床表现为克氏征，就会导致不孕不育症。另外就是少弱精症、男性不育症，多见精索静脉曲张。精索静脉曲张疾病现在生育期的男性比较多见，它会导致少弱精症。另外，炎症性疾病和梗阻性疾病等等，都有可能导致男性的神经功能障碍，进而引起男性不育症。具体情况还需要具体分析，明确病因之后能进行有效的治疗。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
龟头边发白，冠状沟周围发紫，这种情况往往见于生理情况，就是龟头它一般都是红白色的，有血色的，冠状沟边缘一般都是紫色的，就是毛细血管静脉，从表皮透出的正常颜色。 如果是龟头特别白，上面覆盖有一层白色的分泌物，而且有异味，不容易打理不容易清理。有时候手一搓上面会掉白灰，这些情况就考虑有包皮龟头炎的情况。 这种往往与包皮过长，跟个人生活习惯，饮食的习惯，爱抽烟、爱喝酒、吃辣椒这些辛辣刺激有关系。这种就是异常情况，一般建议医生得及时干预。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
精索静脉曲张的患友有的有症状，有的没有症状。有症状的患友一般会出现左侧、右侧或者双侧睾丸坠胀，感觉不舒服或者是疼痛、阴囊潮湿、左侧像大腿根或者上腹部放射痛，下腹部会阴区的放射痛。它的症状也是非常多的，但都有一个特点，就是久坐、久站以后，症状会出现或者加重，但平卧位的时候会缓解。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
前列腺炎有诱因，也有本身的病因。病因是我们常见的这些病原体，比如一些细菌里面包括金黄色葡萄球菌、链球菌、聚集肛门周围的大肠杆菌，还有通过不洁性生活引起的淋球菌，这是病原体方面。另外，一些诱因也很重要，就是不良的生活方式，比如并存一些基础疾病，有些患友有一些疾病，造成本身免疫力低，有相关的泌尿系统疾病、结石、尿路感染，免疫力低的情况下，病原体容易乘虚而入，另外，一些患友经常熬夜、抽烟、喝酒，降低了免疫力。中医讲湿热体质的患者往往容易得前列腺炎。

精索静脉曲张检查主要包括： 1、彩超检查：精索静脉曲张程度＜1.8mm属于正常，＞1.8mm属于异常； 2、医生通过望闻触查体：观察患者阴囊是否有血管突出，通过触诊睾丸、附睾、精索静脉等判断患者精索静脉曲张程度。 医生应通过触诊、望诊、彩超等多方面综合检查，对患者精索静脉曲张程度进行准确判读，对症治疗。

中医讲究辨证施治，需要对患者进行望、闻、问、切，辨证出证型后，有针对性的进行治疗，往往能取得较好的效果。临床用药时，患者如果为阴虚型，可应用知柏地黄丸、六味地黄丸等。 患者如果为气滞血瘀型，可应用逍遥丸、柴胡疏肝散。患者如果为肝经湿热型，可应用龙胆泻肝汤。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

特发性男性不育症除精子异常外，其它检查结果均可显示正常。它包括特发性少精症、特发性弱精症、特发性畸形精子症和特发性无精症。临床患者较多，病因众多纷杂，切忌有病乱投医，临床治疗中需要明确病因从而进行针对性治疗。明确病因后，运用现代医疗手段的同时可采用中医中药治疗，中西医结合治疗对特发性男性不育症患者疗效较好。

弱精症怀孕之后，胚胎有流产的风险，建议患者在精子状态稍好的状态下尝试生育。中医讲究绿色疗法，弱精症患者可通过药物进行干预，采取安全有效的中药，边吃药边生育，通常可起到辅助效果帮助弱精症患者达到生育目的。弱精症患者配偶一旦怀孕，应加强围生期保健，特别是前三个月期间，应到正规医院找专业医生进行相关激素检测，必要时进行保胎治疗。

大部分弱精症患者可好转或治愈，患者病因不同、病情程度不同治疗效果不同。病情严重患者治疗过程较繁杂，时间较长，患者应积极与医生配合，服药过程中有问题应及时与医生沟通，持之以恒，切忌有病乱投医。患者配合医生治疗之外，应积极锻炼身体，增强自身体质，为提高精子活动力创造良好的身体环境。综合以上因素，弱精症治疗可取得良好疗效。