曾建平

讲解医师：曾建平  （副主任医师）
就职单位：北京清华长庚医院肝胆胰外科
胆管狭窄本身是不可预防的，因为绝大部分的胆管狭窄种类是由于外伤引起来的，另外一种称之为医源性的因素所引起来的，但是对于胆管狭窄的病人，仍然会有注意事项，更多的是为了预防在手术以后出现胆管炎的情况，胆管炎继发胆管结石，进而出现胆管狭窄。预防的注意事项，第一是饮食，那么在饮食上建议少食多餐，进食以后适当的运动，避免直接平躺。另外建议要保持肠道的功能正常，避免便秘的情况。对于有这种症状的病人，可以采取增加水果、蔬菜的摄入来改善通便的情况。老人有习惯性便秘的，也可以用麻仁丸、乳果糖这种辅助通便的药物。

讲解医师：曾建平  （副主任医师）
就职单位：北京清华长庚医院肝胆胰外科
对于胆管囊性扩张的原因并没有统一的认识，业界认为这种疾病的病因不明，多数是因为先天性的因素所造成的，尤其是由于小儿型的胆管囊性扩张症。在胆管囊性扩张症里像Caroli病，它是一种常染色体的隐性遗传病，其他类型的胆管囊性扩张通常被认为是由于胆胰管的合流异常所造成的，这种胆管和胰管在末端汇合形成共干，经过共干汇入到十二指肠。在末端会有括约肌来控制胆汁和胰液的排泄，如果控制排泄的括约肌出现了问题，就有可能会造成胰液向胆管里面反流，长期的反流就会损伤胆管壁，进而造成继发性的胆管扩张。

讲解医师：曾建平  （副主任医师）
就职单位：北京清华长庚医院肝胆胰外科
胆管狭窄以后会造成胆汁流动的障碍、胆汁淤滞，后续可以继发细菌的感染。从临床来看，症状主要有两种类型，一种叫梗阻型，通常情况下既往没有接触过手术的病人，主要的原因是由于胆道梗阻以后，胆汁逆流进入了血液，造成了皮肤、眼睛发黄，尿的颜色加深，大便颜色变浅，病人同时会合并有皮肤瘙痒表现。另外一种类型就是胆管炎型，这种情况往往多见于在手术以后的病人，由于胆汁细菌感染，造成病人出现寒战、高热，同时也有不同程度黄疸的表现。这种类型一般多见于曾经做过胆道手术的病人。