曲姗

抑郁症这个疾病，很难通过自己调理变好。如果有一段时间情绪不好，有抑郁的情绪，经过一段时间调控可以好转，那可能不是抑郁症。抑郁症有自身疾病的特点，可能不会随着环境、自己的调节而变化，是一种比较稳定、深刻的情感体验和情感异常，单纯自我调节很难好转。这时需要就医，观察是不是需要做一些心理治疗或者药物治疗，能够从抑郁情绪里恢复。如果没有到抑郁症那么严重，只是一段时间的心情不太好、苦闷，或者一段时间内零星的抑郁情绪，而没有达到持久、稳定的低落状态。这时更换环境、自己调节、放松心情、跟周围的人倾诉，可能会有缓解，但并不是所有人都会缓解。因为每个人对于情感的体验、情绪的感受、情绪的表达，以及对于困难、应激、问题的应对方式不一样，所以每个人的结果也不一样。大部分的时候需要去就医，请专业人员判断到底是不是抑郁症，具体的严重程度，轻、中、重，然后根据其情况、严重程度，再来看仅需要自我调节，还是需要借助一些心理治疗或者药物的手段。

焦虑症有可能引起血压升高。血压与情绪关系非常密切，紧张时如考试前、跑步前、演讲前，会出现手抖、心慌、出汗，这时血液流动有改变，可能出现血压升高，一般为一过性。当紧张、恐惧过去，血压会下降。很多焦虑障碍病人血压不稳定，时高时低、很难控制，使得降压药很难调整，稍微调整血压就低了或高了，使血压呈现非常不稳定状态，说明血压与紧张、焦虑关系非常密切。当紧张与焦虑控制好后，紧张情绪减少，症状消失，可能血压随稳定，不会出现忽高忽低的情况。甚至有些人在这时不再需要使用降压药，临床中这种情况非常常见。如果病人在焦虑状态下出现血压波动，一般不考虑调整降压药，而是控制其过分紧张、焦虑的情绪。情绪平稳后，血压自然会平稳。

精神分裂症的症状大概分为4大类：1、感知觉症状：病人可能会出现感知异常，比如最常见的幻觉是幻听，可能会凭空听到一些声音在讲话，这个声音没有外界客观来源，但病人感知到这种言语评论性的幻听、议论性的幻听是非常经典的精神分裂症的症状；2、思维症状：思维的形式跟内容都可能会出现问题，思维的形式可能出现思维的不连贯、前言不搭后语、没有主题性、讲话可能会让人听得很难懂等。思维的内容就是常说的最经典的妄想，所谓的妄想就是病人有偏离客观现实、没有客观依据的歪曲信念，这个信念会使病人坚信不疑，劝说、举例子也不能使病人放弃跟纠正，比如被别人迫害、被人跟踪，觉得有人爱慕、倾慕自己等；3、情感症状：病人可以出现情感的退缩、情感的不协调、情感的淡漠、冷漠，对于日常一些事件的情感反应偏离和异常；4、行为症状：行为可能在一些精神病性重症病的幻觉妄想支配下，过度兴奋、冲动、激越，也可能很退缩、淡漠，与周围的环境世界相脱离。同时可能还对自己的病情没有认知、没有自制力、没有客观评价，这些就是精神分裂症的症状。

抑郁症造成的身体不适，主要可以归为以下方面：一、特征性身体不适：1、睡眠异常：很多抑郁病人可能发生睡眠障碍，其中最具特征性的是早醒，比平时早醒至少2个小时，有些病人会发生入睡困难、睡眠质量差，但也有些病人会呈现相反症状，即嗜睡；2、食欲不振：抑郁症的典型特征性变化是食欲下降，病人不想吃东西，味同嚼蜡；3、乏力：包括精力的和体力的疲乏，病人体会到在一天中没有做任何事情但仍然疲惫不堪。二、非特异性身体不适：比如可以发生身体任何区域不适，如头痛、心慌、胸闷、心悸，比如消化道症状，如腹胀、反酸、恶心等。还可以出现比如肢体麻木感、多汗，甚至有病人会发生手抖，发生排尿变化，有些病人会发生骨骼、肌肉变化，比如特别容易肌肉酸痛或发生腿部的震颤症状等。

焦虑、心慌吃什么药与疾病有关，需就医请专门的医生明确诊断。有可能是器质性疾病，也有可能是功能性疾病。比如甲亢可能出现心慌、焦躁，要运用治疗甲亢的药进行治疗。还可能是药物副作用所致，比如肿瘤药可能会有这种副作用，使患者出现焦虑、心慌，需要考虑药源性导致不良反应，需根据药物特点决定解决办法。功能性疾病如焦虑症，会出现焦虑、不安、紧张症状，同时伴有心慌。这时需进行抗焦虑治疗，通常会选用抗抑郁药，初期可能会合并使用苯二氮卓类药物作为急性期缓解办法。另外，抑郁障碍、精神分裂症也可能出现上述症状。因此焦虑、心慌只是一种症状，可以出现在很多疾病中。不同的病需采取不同的治疗方案，同一个方案里有很多种药，比如抗抑郁药也有很多种，需根据患者病情表现、严重程度、既往药物耐受情况，选择具有针对性的合适的药品。

抑郁症患者吃药期间症状反复，表示治疗不理想、不充分，通常要进行加强、强化治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗，常见如下：1、药物治疗：患者服药期间，仍症状无法良好缓解，可能是药物剂量不足、药物选择不适、需要增加辅助药或增效剂。通常单一治疗方案不理想，需依据患者情况决定，可能药物种类选择不适、剂量不足、服药时间不足，没有达到足够疗程，不足以使抗抑郁药发挥充分效果。部分患者可能药物时间、剂量合适，但需要增效剂辅助；2、物理治疗：患者病症较严重，可能单纯使用药物，难以获得较好效果，可能要辅助物理治疗，比如电休克治疗；3、心理治疗：抑郁发生除与生物学病变有关，还与社会心理因素有关，患者要辅助心理治疗，比如针对生活 压力、环境问题进行调整。

老年抑郁的治疗方法，分为两大类，药物治疗和非药物治疗，具体治疗见于以下措施：1、药物治疗：药物治疗有非常多的数据实验，可以证实抗抑郁药对老年抑郁有效。大部分老年人经过药物的治疗之后，可以获得很好的改善。不光是症状，而且功能、生活质量，可以很好的改善跟提高。所以对于老年人的抑郁症，可能会考虑药物治疗；2、非药物治疗：除了药物以外，要考虑非药物的治疗。比如病情很重，伴有自杀的风险性，对于治疗、进食配合度不好的老年人，可能选择物理治疗，比如电休克治疗。如果病情不重，不需要辅助物理治疗，通常会辅助心理治疗，包括对疾病的理解、认识、健康宣教，以及接纳、战胜、克服、应对此疾病，以及应对关于社会心理学因素，比如环境压力、不良事件遭遇、生活苦难等。心理治疗，可以帮助病人更好地缓解导致抑郁的社会心理因素。如果能够药物治疗再结合心理治疗，可以使大部分老年人获得很好的改善。

体化障碍是一种精神障碍，通常是慢性病程，会持续一段时间的躯体不适，这个躯体不适与客观检查、神经解剖的特点不相称，病人的主观感受不能用器质性损害或者躯体疾病来解释，并且躯体不适会让病人很痛苦，生活质量很差，而病人会关注这种躯体不适，并且不断地就医和寻求治疗。​躯体化障碍的症状，可能与情绪、应激、压力有关，比如劳累、生气、心情不好会加重，心情好、比较愉悦会有减轻，一般会持续至少半年，然后病人不断就医，却难以找到身体不舒服的客观证据，通常需要进行心理治疗，必要时需要辅助药物治疗。

黛力新指氟哌噻吨美利曲辛片，属于复方性的抗抑郁药，不是一种成分，其是由两种成分复合在一起，包括氟哌噻吨和美利曲辛。氟哌噻吨为抗精神病药，美利曲辛为三环类抗抑郁药。氟哌噻吨美利曲辛片为两种药合并的复方制剂，其不只同三环类的抗精神病药，或精神病药的效果，而是独特的两种性质。低剂量的三环类与抗精神病药复合在一起的制剂，具备较好的抗焦虑作用。但是对于抗抑郁，包括部分中度抑郁同样有效，其药品分类为独特分类，即复方制剂。因为小剂量的复合，所以药物初期的安全性较好，多数人可快速耐受，例如不会有明显的胃肠道反应，以及心脏的症状。但因其剂量较小，只有较少剂量的三环类与抗精神病药，使其药效不会特别强，且对中度抑郁可以有效。但对于重度抑郁，或重度焦虑障碍药效不足，后续需换用作用效果更强的抗抑郁剂，作为替换药品。但氟哌噻吨美利曲辛片初期因为副作用较小，多数人容易耐受。

治躯体形式障碍可选择心理治疗及药物治疗，通常建议联合治疗。因为躯体形式障碍通常伴有躯体不适，需要尽快去除，帮助患者能够体到舒适的感觉。如果身体经常处在不适、病痛中，情绪、认知、活动可能难以获得好的改善。因此要通过较快的方式，使身体不适获得改善，而此领域药物治疗较快且明确有效，因此通常选择药物治疗。此外发现患有躯体性障碍的患者，与社会心理因素有关系，如压力的来源、应对方式，以及个性、童年成长、不良事件、创伤等有关，这些方面可能使患者呈现出疾病的易感性。因此选择心理治疗，能够帮助患者掌握这不良事情的应对方法，以及问题平复、解决方法。通过药物联合心理治疗，才能够取得较好且完整的疗效。