徐东升

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胸部疼痛吃什么药主要取决于引起胸部疼痛的疾病，具体如下：\n1、若为胸部损伤，可口服非甾体类抗炎药，如阿司匹林肠溶片；\n2、若为心脏系统疾病，口服硝酸甘油或硝酸异山梨酯、氯吡格雷片等；\n3、若为消化系统疾病，可吃艾司奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁片等；\n4、若为乳腺囊性增生症，吃乳癖消颗粒或逍遥散；\n5、若为急性乳腺炎，可以吃青霉素类或头孢菌素类抗生素。\n总之，当出现胸痛时，首先应至正规医院做相应的检查，如胃镜、乳腺彩超或心电图等，明确病因并在专科医师的指导下服用相应的药物治疗，切忌自行服药或过度相信民间偏方，导致疾病进一步加重，引起严重的临床后果。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头是人体正常的生理结构，对女性来说更是重要的性器官，有哺育子女的功能，在女性各个阶段，尤其是乳头的颜色和形状会有所改变。女性进入青春期后，随着体内雌性激素水平的增高，乳房开始发育，乳头逐渐长大，呈粉红色属于正常。 大部分女性怀孕后乳晕着色，乳房逐渐长大，可能会使乳头颜色加深，呈深褐色或者褐色，是为以后的哺乳做准备。正常乳头为圆柱状的突起物，有孔，直径约1cm，高度约1.5-2cm，深色。 平时乳头没有疼痛、发痒、皲裂、凹陷等，都属于正常，平时保持心情愉悦，多吃水果和青菜，注意乳房卫生清洁。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺多发囊肿是成年女性比较常见的一种症状，考虑是卵巢功能紊乱导致体内激素水平改变，引起乳腺导管扩张、囊性变，容易伴乳腺增生病，平时自检触诊可以摸到圆形或类圆形的乳房肿块，并且有乳房胀痛的不适症状。 通过乳房的触诊B超检查可以诊断，彩超呈低回声囊肿，考虑是良性肿瘤，建议随访观察，定期做B超检查，如果发现囊肿呈混合性回声、回声不均匀，有手术指征时尽量手术治疗，可以选择乳腺麦默通微创治疗。 禁止滥用避孕药、雌激素的美容用品，避免辛辣、生冷、刺激的食物，尽量低盐、低脂饮食。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
　　乳头疼痛发硬与乳腺增生、乳腺炎、晚期的乳腺癌有关，乳头部位出现疼痛。　　首先，考虑是由于乳腺增生引起的，增生的肿块平常不会出现疼痛，月经前体内激素水平改变，导致增生的肿块逐渐增大并出现水肿，激素水平增高、波动刺激到乳头，并引起乳头疼痛、发硬。　　其次，考虑是乳头炎引起的，由于乳头部位受到外伤或婴儿吸吮时咬伤乳头，导致局部炎症，由于细菌感染，炎症刺激会导致乳头部位形成结痂并出现疼痛。乳腺癌比较少见，乳头部位出现疼痛时要引起警惕，当癌性肿块出现在乳头部位时会刺激到乳头部位神经，引起局部的疼痛。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
正常情况下人体的器官也并不是完全对称的，两侧的乳腺有轻微的差别，表现为一大一小也属于正常的现象，考虑乳腺的始基对激素的敏感不完全相同，两侧乳腺发育并不完全对称，所以出现了大小差别。平时可以通过自检或者彩超检查，如果胸部没有异常，不需要过于担心，如果两侧的乳腺差距比较大，可以通过特殊的内衣矫正。 如果还处于青春期发育期间，可以到正规医院就诊，让专业的乳腺科医生指导乳腺的按摩。另外，还需要排除疾病的因素导致的乳腺不对称，比如一侧的乳腺肿瘤，做个乳腺的彩超检查，基本可以诊断，这种情况需要及时的就诊治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
大便拉稀，大便不成形和出鲜红色血是两个症状，大便不成形怀疑是肠道疾病，常见的有肠易激综合征、肠癌、溃疡性结肠炎等，都有可能导致出现大便次数增加和大便不成型的症状，严重的时候甚至可以出现水样便。建议到正规医院的消化科就诊，完善电子结肠镜等相关辅助检查明确诊断，同时一定要注意避免刺激性大的饮食，避免乳制品和豆制品的摄入。出鲜红色血考虑应该是直肠或者肛门疾病，常见的有直肠息肉、直肠癌、内痔和肛裂，建议到正规医院的肛肠科就诊，完善直肠镜和肛门镜等相关检查明确诊断，根据诊断结果决定下一步治疗方案。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
直肠黏膜内脱，主要是由于肛管周围的肛门括约肌松弛、坐骨棘之间的肛提肌、盆骨底的肌肉群薄弱和松弛所引起的，早期主要的症状表现有排便时肛门下坠感、排便不尽、排便次数增多，并伴有脱垂物脱出，但大部分可以自行回纳；中期会出现脱垂物肿大，排便时脱出不能自行回纳，需手动推回，肛门下坠感加重；后期患者除了在排便时，在进行喷嚏、咳嗽、久站、步行过长时间等腹压升高的动作和行为时，脱垂物也会脱出至肛门外，并出现局部肿胀、坠痛等症状，部分患者会因脱垂物长时间滞留体外，出现感染、溃疡，此外黏膜分泌物过多可引发肛周湿疹等病症。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
痔疮一般属于肛肠科，但是有的医院科室划分可能没有这么细，也可以看普外科，因为肛肠专业也属于普外科，并不是所有的痔疮都需要治疗，没有症状的痔疮是不需要治疗处理的，有症状的痔疮也以保守治疗为主，以消除症状为目的，而非根治，既然痔疮是肛门的正常组成结构，对肛门的闭合也起到了一定的贡献，所以痔疮也就不能彻底切除，而是以消除症状为目的，这也决定了痔疮是会复发的。只有当保守治疗效果欠佳或者痔所引起的症状，严重影响生活或危害健康的时候，才需要考虑积极手术治疗，内科保守治疗，比如保持大便不是特别干燥，减少排便时间，温热水坐浴，用一些栓剂或者膏剂。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
清洗肛门的方法，需要根据情况区分，一般不存在肛肠疾病困扰的人群，需要按照常规的清洗方法，保持清洁，每日至少清洗一次，洗澡时使用温水清洗肛门局部，提升局部血液循环能力，有良好的预防痔疮等疾病的效果。对于出现痔疮静止期的患者，可以在清洗之余，使用温水进行坐浴，对于发作期的患者，则建议应用高锰酸钾稀释溶液、中药熬煮的汤剂，进行熏洗坐浴，可以起到消炎、止血、镇痛的作用。对于痔疮症状，具有良好的缓解和控制效果，肛周湿疹等其他肛肠疾病患者，在肛门清洁上要尤为注意，在清洁后要及时擦拭，保持肛门部位的卫生和干燥。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
如果存在肚子有胀气的情况，肛门有胀痛，需要了解是不是发生肠炎，有没有直肠的发炎、肛窦的发炎，还要排除是不是有肛周脓肿，或者有直肠黏膜下脓肿的情况，需要先做电子大肠镜的检查，主要针对肠道内部的情况做出详细的了解。如果诊断明确后，及时进行治疗，要循序渐进的加强活动，调整饮食结构，少吃油炸的食品，少吃辛辣刺激性的食物，可以适当的吃肠道益生菌，调节肠道的菌群，保持生活习惯、作息时间的规律，经过一段时间应该有明显的改善。