张磊

讲解医师：张磊  （主任医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
要根据痔疮的辩证分型，采用不同的中医治疗方法。对于症状比较轻微的，可以用中药口服，口服药通常用一些清热凉血、疏风止痛的中药，也会收到比较好的效果。最常用的办法还是中药熏洗，中药熏洗的药物每天可以洗2-3次，每次不要超过20分钟，药水的温度控制在50℃以下，这个时候会起到非常好的治疗效果。如果用中医中药的方法治疗无效，还是建议要早期手术治疗，以免延误病情。还可以用一些外用的药膏，还有脐疗以及挑刺的办法。但是，最终可能还是手术的办法才能解决根本的问题。

讲解医师：张磊  （主任医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
环形混合痔说到底是混合痔。为什么叫环形混合痔？因为比较严重，从外观上，看到它是一个不分区段的环形组织，不管是内痔还是外痔，都呈现环形的生长状态，这个时候通常叫它环形混合痔。环形混合痔是混合痔发展的比较严重的阶段，通常是Ⅱ期、Ⅲ期甚至Ⅳ期混合痔才会出现环形混合痔。环形混合痔的发病原因就是常说的痔疮的发病原因。临床常见的痔疮的发病原因有以下九条：第一、是久蹲、久坐。第二、是过食辛辣。第三、是长期的便秘。第四、是过度饮酒。第五、是怀孕。第六、是肛周局部的污染和炎症刺激。第七、是虚弱，以消瘦体质常见。第八、是一些内科的疾病，譬如直肠肿瘤或者肝硬化，也会引起混合痔。第九、比较少见，但是也是非常容易引起混合痔的原因，就是肛交。以上九点基本上囊括了混合痔的发病原因。

讲解医师：张磊  （主任医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
高位复杂性肛瘘洁净术只是一个初步的治疗，最后非常关键的问题是术后换药，医生要重视，病人也同样要重视。不是手术就解决了所有的问题，术后换药的作用至少占50%。术后一定要避免伤口的粘连以及桥形愈合，还要防止引流不畅引起的局部感染、流脓。对于医生来说，挂线以后选择是虚线还是实线挂线、以及在什么时间选择挂线也是非常重要的问题。只有做到换药到位、及时观察局部的肉芽生长情况，防止粘连、桥形愈合，这样才能达到根本的愈合，否则即使手术成功，但是最后生长情况会出现很多的曲折，产生不良的后果。

讲解医师：张磊  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院耳鼻喉科
咽喉疼痛患者可以适量吃石榴，石榴里面含有大量维生素C以及其他微量元素，对人体有益。但是要注意适量，不要过量服用。由于酸性过大，服用石榴过多，有可能会导致脾胃功能受到刺激而形成胃气上逆、胃酸反流。这样刺激咽喉部黏膜，而形成反流性咽喉炎，对咽喉部黏膜造成进一步刺激。咽喉疼痛患者还应该注意清淡饮食，多吃富有营养而又容易消化的食物，如小米、红枣、薏米、山药等。另外避免过食辛辣、油腻食物，避免大量吸烟以及饮酒，以免对咽喉部黏膜造成不良影响。

讲解医师：张磊  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院耳鼻喉科
外耳道有一定生理弯曲度，以保护中耳以及内耳，但是人体的发育有个体差异。如果外耳道比较宽大、平直，则比较容易在洗脸、洗头，甚至是游泳时，有水流灌入外耳道。这种情况要在平时生活当中多加注意，尽量不要去水质不干净的水域进行游泳。如果游泳，尽量用耳塞将外耳道塞住，在洗澡、洗脸以及洗头的时候也尽量避免脏水入耳。如果不小心造成双水入耳，可以用无菌棉签轻轻擦拭外耳道口，将水擦干净。另外也可以将外耳道口朝下，利用重力作用将水控出耳道之外。

讲解医师：张磊  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院肝胆、疝与腹壁外科
肝囊肿的治疗要分情况而言，肝囊肿多为孤立性的肝囊肿以及多囊肝。孤立性肝囊肿，通常没有任何的症状，若囊肿较大，可能出现压迫的症状，比如腹痛、恶心、腹泻等，而且囊肿通常在右肝多见。多发性的肝囊肿又称为多囊肝，有半数以上的病人同时合并有多囊肾，多囊肝通常侵犯整个肝脏，也有少数多囊肝的病人，病变局限于肝脏的一叶或者是半肝范围。对于孤立性肝囊肿，除非发生囊肿的破裂，囊肿内出血等并发症，进行急诊手术治疗外，择期手术通常根据囊肿的大小、部位，以及病人的全身情况和自觉症状而定。体检中偶尔发现孤立性肝囊肿通常采取的是保守治疗，利用超声检查，定期观察就可以。那对于比较大的肝囊肿，而且有症状的患者最好实行手术治疗，可以行穿刺抽液，腔镜的开窗引流以及囊肿切除，或者是肝段肝叶的切除等，对于多囊肝，通常采取的是非手术治疗，由于病变累及整个肝脏，除非采用的是肝移植，否则不能治疗本病。

若宝宝发烧后精神、饮食情况较好，在39℃以下，可通过部分穴位的推拿帮助宝宝退烧，主要方法为清天河水、推三关、退六腑、捏脊。 若宝宝存在感冒症状，可配合开天门及推坎宫、太阳穴、耳后高骨； 若宝宝发烧同时伴有咳嗽，建议配合推拿天突、膻中、乳旁、乳根； 若宝宝发烧且便溏，建议配合中脘、天枢，逆时针按揉腹部并推上七节骨； 若宝宝发烧且便秘，需配合中脘、天枢，顺时针按揉腹部并推下七节骨。

小儿经常便秘，可通过推拿进行调理，手部一般选用补脾经、清胃经、清大肠经、补水入土、掐揉四缝、清肝经、掐揉五指节、退六腑；腹部选用揉中脘、揉天枢、揉气海，并顺时针按揉腹部；腿部加按足三里；背部加揉脾俞、胃俞，并推下七节骨、捏脊，捏脊建议自下至上反复九次，自上至下反复六次。建议1岁以下小儿每个穴位推拿300次；1-3岁小儿每个穴位推拿500次；3-6岁小儿每个穴位推拿500-1000次，坚持3-5天，症状即可有所改善。

小儿咳嗽一般分为外感风寒、外感风热以及内伤咳嗽几种证型： 1、外感风寒：常用推拿手法包括清肺经、补肾经，按压外劳宫、二马、三关、天突、膻中、乳旁、乳根等穴位； 2、外感风热：常用手法包括清肺经、补肾经、清天河水，并推拿内劳宫、小天心、二马、天突、膻中、乳旁和乳根等穴位； 3、内伤咳嗽：证型较为特殊，多数患者由久咳引起，常用推拿手法包括补肺经、补肾经、清肝经，推拿二马、天突、膻中、乳旁、乳根、肺俞、肾俞等穴位。

小儿吐奶的原因如下： 1、婴儿的生理结构导致：初生婴儿胃部构造未发育完全，若小儿姿势不当，即可引起吐奶；建议在喂奶后，轻拍小儿背部，将胃内空气排出，并将小儿背部垫起，以免溢奶时堵塞气管造成呛咳或窒息； 2、喂食过多：小儿胃容量有限，部分家长认为小儿未饱而喂食过多，从而引起吐奶； 3、抱姿不当：若家长抱姿不当，如家长手臂、胸部或肩部压迫小儿胃部，即可引起小儿吐奶； 4、感冒：小儿感冒后将产生部分肠道反应，可能引起吐奶；若小儿吐奶呈喷射状，建议及时至医院进行相关检查，以排除脑部系统疾病。