张丽芬

讲解医师：张丽芬  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院肾病科
预防肾炎一般从以下几个方面：第一个，就是中医讲的“正气存内，邪不可干”，平时增强自己的体质，做到身体强壮。这样的话就是即使有外来的邪气也不会使造成肾炎。第二点，要注意保护自己要识寒温，避风寒，适当的增减衣物，避免感冒、发烧，避免进不洁饮食这些造成感染的因素，因为肾炎往往由于感染引起的比较多。第三点，要从饮食上，就是饮食要有规律，不吃不新鲜的食物或者不吃变质的食物，引起胃肠炎也会造成肾炎，也不要暴饮暴食。第四点，就是从情志上，百病皆生于气，肾炎也不例外，所以要做到心情舒畅。最后还是要归到12字方针上，就是要“慎起居，节饮食，避风寒，调情志”，这样才能做到“正气存内，邪不可干”。

讲解医师：张丽芬  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院肾病科
发病原因基本上有三个：第一个，是免疫介导的炎症反应，像临床上常见的有感冒、扁桃腺炎、乙型肝炎病毒这些造成的体内一种免疫反应。第二点，是非免疫介导的炎症反应，像临床上常见的有高血压、高脂血症，这些也可以引起慢性肾小球肾炎。第三点，是由于急性肾炎转化来的，如果急性肾炎不能得到有效的及时的治疗，或者急性肾炎患者本身体质的原因，造成迁延不愈，也会转化成慢性肾小球肾炎。

讲解医师：张丽芬  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院肾病科
慢性肾炎的治疗包括两个方面：一个方面是生活调试，一个方面是药物治疗。生活调试就是包括饮食、注意休息、注意生活作息规律这些治疗。药物治疗，如果患者是没有症状的血尿、蛋白尿，没有其他的表现，只是尿检发现了血尿、蛋白尿，可以在西医上用血管转化酶紧张素抑制剂和血管转换酶紧张素受体抑制剂，像这两类药物有氯沙坦钾和缬沙坦，缬沙坦胶囊，厄贝沙坦，或者是像苯那普利、福辛普利、贝那普利这些普利类的药物来治疗。如果患者除了血尿蛋白尿之外合并了肾功能不全，还要按照肾功能的分期和肾功能不全有没有并发症来治疗，如果出现了酸中毒，还要纠酸，如果出现了肾性贫血还要打促红素等等，这个就参照这个肾功能不全的分期来治疗。第三点，就是如果患者出现了大量的蛋白尿进一步进展为肾病综合征了，那么肾病综合征也有它的治疗方法，包括利尿，抗凝，降脂这些等等方法也是很多，要依照肾病综合症的治疗方法来治疗。中医在治疗慢性肾炎方面优势还是很多的，除了中医的辨证治疗辨证用药之外，像中成药现在也是比较多，治疗起来比较成功的中成药有肾炎康复片，黄葵胶囊，肾康宁胶囊，百令胶囊，金水宝片或者金水宝胶囊，这些治疗起来效果也是比较肯定的。

讲解医师：张丽芬  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院肾病科
急性肾小球肾炎在临床上相对来说治愈率是比较高的，预后也是比较好的，现在观察研究到60%的成年人和92%的儿童是完全可以临床治愈的，做到血尿，蛋白尿消失症状缓解等等。有少数的病人会出现持续的血尿、蛋白尿大概需要较长时间也可以治愈，比如需要半年到一年的时间，只有不到10%的患者可能由于持续性的血尿，蛋白尿得没有得到临床的缓解，逐渐转为慢性。