崔馨

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
小孩子也就是年龄比较小的儿童，得了结膜炎之后有一个很普遍的情况就是喜欢眨眼睛，很多家长就很焦虑，带到医院来说为什么会眨眼睛？眨眼睛主要是因为孩子得了结膜炎，眼睛有很不舒服的感觉，首先眼睛有些是痒，有些是有异物感，有的时候还会有痛的感觉。有的孩子会描述，但是有些很小孩子可能不会描述，因此就想用眨眼的方式，比如挤压眼球分泌更多的泪液会感觉舒服，可以有效缓解痒和异物的感觉。\n所以家长看到孩子眨眼的时候，觉得不能够用平常的原因解释的时候，可以带到医院的眼科来检查结膜炎到底是什么原因造成的，孩子目前需要怎样的治疗。最重要的是寻找到结膜炎的病因，根据病因进行对症治疗，千万不要耽误治疗的时机，贻误孩子的病情。

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
儿童过敏性结膜炎是比较棘手的问题，有以下几方面可供参考：\n第一、要寻找过敏原是什么，这是很重要的步骤。必须要查清楚过敏原，才能有效地避免再次接触到过敏原。\n第二、要对症进行治疗表现出来的症状，如眼睛水肿、发痒、充血，还有分泌物增多。在这些症状的表现下，还要对症的使用抗过敏的眼药水。儿童要使用儿童能使用的，使用起来比较安全的药水，如奥洛他定、萘敏维这些眼药水相对是比较安全的，适合儿童用的。\n第三、在日常生活中要注意，除了要尽量避免接触过敏原，尽量避免再次进入过敏环境，同时家里的家居环境很重要，要做到清洁、卫生。孩子吃东西也要注意，不要吃辛辣、刺激的或者太多的海鲜类食物，这些都容易引起过敏性结膜炎的发生或者加重。\n第四、发生过敏性结膜炎的时候，家长不用过于惊慌，对症使用眼药水，同时可以把眼药水搭配冰敷和冷敷等眼部症局部治疗一起进行。

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
结膜炎是一类疾病的总称，指的是人类球结膜和睑结膜，在某些感染性因素或者非感染性因素的影响之下发生的炎症性病变。结膜炎的主要症状是结膜部位发生了充血、水肿、分泌物增多，以及个别患者会有异样的感觉，比如烧灼感、异物感、疼痛感等。\n结膜炎的发病原因比较多，大体上分为感染性因素和非感染性因素两类，在前者中最常见的感染性因素是细菌感染、病毒感染、真菌感染或者其他微生物的感染。后者非感染性因素造成结膜炎，主要的原因是过敏性结膜炎或者自身免疫性疾病造成的结膜炎，这两类结膜炎都有的症状就是结膜的发红、水肿、分泌物增多，但是具体下来可能有临床上的细小差别。所以患了结膜炎之后，最好的方法就是尽早去眼科就诊，让医生来确诊一下发病的原因是什么，然后根据发病原因和具体症状来进行治疗。

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
孩子如果眼睛过敏，肯定是会肿起来的，过敏性眼病发作的比较急的时候，症状也是比较突出的，最常见的症状是眼皮的眼睑的肿胀，然后眼睛里面球结膜会发生红肿和水肿的现象，此外还会有一些很痒的感觉，包括眼皮的痒和眼睛里面都会感觉到痒，这些症状都是过敏性眼病的非常突出的代表性症状，所以如果孩子有这样的症状，基本上可以确定他是过敏的反应。\n针对过敏的反应首先要对症治疗，可以使用一些抗组胺类药或者是肥大细胞的稳定剂来给孩子滴眼，并且可以使用它们的眼膏制剂涂在眼睑上面，减轻过敏造成痒的感觉，但是同时还有一件重要的事情就是要去查找过敏原是什么。如果是查到过敏原，能够有效的避免下一次再复发过敏性的眼病，但如果查不到，对症治疗也可以同时进行，不要延误。

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
眼睛过敏感到痒当然是应该去挂眼科的号，在眼科就诊。因为过敏引起的眼睛痒主要是造成过敏性的结膜炎，这种结膜炎的痒的程度有的时候是非常严重的，有的患者痒起来简直没有办法抑制，所以患者也是比较烦恼，过敏性的结膜炎到眼科就诊之后，医生会仔细的给你检查，再裂隙灯看下结膜是一个什么样的状态，在过程中能够进一步的确诊是不是过敏性的结膜炎。\n对于过敏性结膜炎医生会针对患者的情况给一些抗过敏的眼药来进行治疗，同时也可以给患者一些好的建议，比如说可以局部的冷敷或者冰敷，最重要的就是要查清楚过敏源是什么，尽量避免再次接触到过敏源，如果说过敏源查不清楚，再次接触的时候过敏性结膜炎还是会重新再复发的，所以说过敏源的检查是最重要的，其次要使用抗过敏的药物，同时注意生活的方式。\n

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
眼睛过敏是可以用冰来敷的，过敏是一种非常难受的疾病，尤其是过敏性结膜炎或者过敏性角结膜炎，会使眼睛明显发痒，而且有的患者痒的程度比较高，可以是奇痒无比，影响睡眠和休息。这种情况之下可以适当的用一些冰来进行冷敷或者冰敷，敷的方法有很多，可以使用冰水的湿敷法，也可以使用干毛巾裹着冰袋的干敷法。\n这种冰敷的时候一定要注意控制冰敷的时间，如果本意上是好的，是用来控制和压抑过敏的反应，使已经充血的血管收缩一些，进而改善过敏的症状。但是如果敷的时间太长，有的患者可能会造成过敏的症状没有改善，又多了一项症状，眼部皮肤给冻坏了，所以一定要控制冰敷的程度，每次冰敷以自己感到舒适为标准。如果感到比较冷，皮肤太刺激了，这个时候就要停下来，暂时休息和缓解一下，等缓解之后可以再次冰敷。

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
季节性过敏性结膜炎，达到根治的程度有根本要求，把过敏的原因找到。在季节交替的时候，比如春夏、夏秋两季交季时特别容易发生过敏性结膜炎，每个人的反应是不一样的，因为每个人对具体过敏的东西是不一样的，过敏原是不同的，但是症状非常相似，结膜的充血、水肿还有奇痒无比的感觉，另外还伴有分泌物的增多。如果想根治过敏性结膜炎，但是找不到过敏原是什么，根治的目的是达不到的。\n每当进入交换的季节的时候，或者再次接触到过敏原时就会复发过敏性结膜炎，又会发生上述的症状。因此要同时做对症的治疗，可以改善比较痒或者结膜红肿、有分泌物的状态，使用抗组胺类药或肥大细胞的稳定剂，比如依美斯汀、色甘酸钠、奥洛他定等，但同时也不放弃过敏原的查找，因为要根治必须要知道过敏原是什么的。如果过敏原实在找不到，可能只有进行一次又一次的对症治疗，但是不能从根本上治疗好。

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
过敏性结膜炎要止痒的话要使用抗过敏的眼药水或者眼膏，通常在临床上最常使用的是抗组胺类药或者肥大细胞稳定剂。最常用的药就是奥洛他定或者色甘酸钠、依美斯汀。过敏性结膜炎痒是它最主要的症状之一，除了痒之外还会有发红、发肿的现象，还会伴有分泌物的增多。\n过敏性结膜炎会非常干扰患者的生活质量，因为每当发作的时候，患者会感觉到非常痒，非常的想揉眼睛，有的严重患者还会到达影响睡眠的地步。除了对症止痒之外，还有一个重要的事情要去做，就是寻找过敏原。过敏原是很重要的，如果找不到的话，就很难避免下一次的复发，相反，如果能够找到过敏原是什么，就能够从源头上避免再次的接触，避免过敏性结膜炎的再次复发。

眼睛散光要戴眼镜，也要检查散光的程度。散光是屈光不正的一种类型，带给人们的感受主要是视物模糊，看近处和看远处的东西模糊，同时由于看东西不清楚，所以患者会努力去看清，久而久之容易造成视疲劳。特别对于部分儿童和未成年，如果有散光，孩子可能会无法安稳静坐，学习和阅读会有一定障碍。因为散光比较容易导致视疲劳，看一会儿书或者做一会儿作业会感觉比较累，这时孩子就会站起来玩耍或者干其他事情。因此部分家长会认为孩子可能患有多动症或者其他疾病，很少会考虑可能是由于散光引起。所以有散光的儿童配眼镜比较重要，不能因为不想让孩子戴眼镜就不矫正散光。散光的观念虽然不如近视观念的普及程度广，但是散光带来的影响也比较大。因为散光会导致看东西模糊，视觉质量受到比较大的影响，所以散光有必要戴眼镜。散光度数相对比较高的儿童或者成年患者，比如超过200度的高度散光，有必要戴眼镜。

白内障手术后很多老年患者会比较关注自己的眼睛，因为已经获得良好的术后视力，所以对自己眼睛的关注程度通常会比较高。手术之后1周之内，重要的是切口的愈合，而且要防止术后的感染：1、一定按照医嘱来滴眼药水，包括抗生素眼药水、激素类的药水和人工泪液；2、不要用脏水来洗脸，或者是让脏水进入到眼睛里面；3、不要使劲的转眼睛，尽管是晶状体放得比较牢固，但毕竟是植入物，如果转动眼睛幅度比较大可能会影响到晶体的稳固程度，造成晶状体的偏位或者是脱位；4、手术以后要达到较好的视力、完成视功能的改善所需时间比较长，通常是在术后1-3个月内完成。如果术后暂时没有达到理想的视力要先耐心等待，注意日常的保护、不要疲劳用眼、注意休息、养成好的用眼习惯、注意饮食清淡而平衡，同时不要去烟尘比较大的地方，以免造成眼部不必要的感染。以此来观察1-3个月是否能达到好的术后视力恢复。