吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎患者一般可以吃韭菜，因为支气管炎是临床上最常见的一种疾病，就是指发生在支气管黏膜以及其周围组织的急性炎症，临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主。由于是一种感染性疾病，所以不可避免的会对人体造成一定的消耗，包括营养成分的丢失，而韭菜是最常见的一种蔬菜，含有极为丰富的水分、维生素，对支气管炎病人的消耗是一个有益的补充。\n韭菜还含有较多的膳食纤维，可以促进排便，以免引起便秘，特别是对于发热的支气管炎患者，有良好的预防便秘的作用，因此支气管炎患者完全可以吃韭菜。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
对于老年人患慢性支气管炎吃什么药，需要根据具体的症状决定。慢性支气管炎是发生在支气管黏膜以及周围组织的慢性炎症，慢性支气管炎可以引起反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状，因此老年人患慢性支气管炎后出现咳嗽，如果是干咳，可给予适当的止咳药物，比如右美沙芬或者磷酸可待因进行镇咳治疗。如果咳嗽时有明显的黄痰和脓痰，大多表明存在感染，需要给予抗感染治疗，比如服用青霉素类药物或者头孢类药物进行抗感染治疗，同时需要服用化痰的药物，使痰液稀释容易咳出，常用的药物包括乙酰半胱氨酸、羟甲司坦以及盐酸氨溴索等。如果伴有喘息的症状，可以使用支气管扩张剂，舒张支气管进行平喘治疗，常用的药物有硫酸特布他林、氨茶碱、多索茶碱等，但是临床上多使用带定量装置的吸入剂，比如硫酸沙丁胺醇气雾剂。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
喉咙刺痛一般不是支气管炎的表现，也可以反过来说支气管炎一般不会出现喉咙刺痛的症状。支气管炎是指发生在支气管黏膜，以及周围组织的炎症，包括急性支气管炎和慢性支气管炎。支气管炎的临床症状主要为咳嗽、咳痰，有些还可以表现为发热、胸闷、喘息等，但绝大部分不会出现喉咙疼痛。因为支气管黏膜以及支气管软骨并不存在痛觉神经，受到任何刺激都不会引起疼痛，更不会传导至咽喉部也就是喉咙部引起喉咙刺痛。　　因此，咽喉刺痛大多数表明咽喉部存在病变，比如最常见的急性喉炎。急性喉炎发作时，咽喉部在炎症的刺激作用下可以出现刺痛症状。另外，喉咙刺痛也有可能是喉癌的表现。所以，出现喉咙刺痛，应当及时做喉镜检查，以明确具体的病因。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎的患者可以吃肉，或者说支气管炎的患者吃肉并不会影响临床症状。支气管炎是临床上最常见感染性疾病，指的是发生在支气管黏膜和周围组织的急性炎症。\n这种急性炎症与饮食没有任何关系，肉类食物完全可以吃，并不会引起支气管炎的临床症状加重，比如不会导致发热，也不会导致咳嗽、咳痰症状的加重。肉类食物中含有丰富的蛋白质成分，对于支气管炎病人的消耗是有益的补充，因此支气管炎的患者不但可以吃肉，而且吃肉有利于疾病的快速恢复。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管炎患者出现气喘，一般需要使用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗感染治疗等来进行缓解，具体如下：\n1、使用支气管扩张剂：可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂，也可以使用多索茶碱等药物，来缓解支气管的收缩和痉挛，从而缓解气喘的症状。\n2、使用糖皮质激素：支气管炎患者出现气喘，一般多见于慢性支气管炎，是由于气道内发生慢性炎症而引起，表现为支气管收缩和痉挛，因此需要使用支气管扩张剂来进行缓解，同时也需要使用糖皮质激素来控制气道慢性炎症，预防发作，比如可以雾化布地奈德或者雾化倍氯美松等药物来进行治疗。\n3、抗感染治疗：如果有明显的诱因，比如有细菌感染的情况下，还需要进行抗感染治疗，包括使用青霉素类药物和头孢类抗生素。

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就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺气肿是一种结构和病理上的改变，而不是具体的疾病，其具体指肺组织含气量增多，出现过度膨胀、弹性减退的状态。小叶性肺气肿属于阻塞性肺气肿的类型，应当叫做全小叶型肺气肿，指肺气肿呈弥漫性的改变，多表现为肺泡管和肺泡囊以及肺泡的扩张，分布于肺小叶内。因此气肿的囊腔相对其它类型，比如混合性肺气肿和小叶中央型肺气肿都要小，常见于α1抗胰蛋白酶缺乏的病人。肺气肿的出现对人的肺功能造成损伤，因而常表现为胸闷、气短症状，要及时采取措施进行干预，延缓肺功能下降提高生活质量。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
流感病毒是引起流行性感冒的病原体，包括甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒，其中最容易发生变异的是甲型流感病毒。目前医学上对流感病毒出现变异的原因和机制并不完全明确，一般认为甲型流感病毒变异是常见的自然现象，其出现变异的主要病原体上两种蛋白出现变异，一种叫做血凝素，另一种叫做神经氨酸酶。由于流行性感冒是传染性疾病，在自然环境中不同的流感病毒株在不同的人群之间形成交叉感染。当两株不同毒株同时感染单个细胞时，可以引起病毒基因的重新组合，从而导致新型的流感病毒出现，因此流感病毒变异发生的根本原因就是病毒之间的基因重新组合。

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流感是流行性感冒的简称，由流感病毒感染所引起来的急性呼吸道传染性疾病，流感出现检查阴性完全属于正常现象，检测流感方法很多，每种的敏感度和特异性都各不相同。最常见检测流感的方法有以下：1、分子检查法，又叫做核酸检测法，通过检测流感病毒的核酸来判断体内是否存在流感病毒，包括常规PCR检测和快速分子检测，敏感度可以达到90%以上。2、快速抗原检测，通过免疫方法测定呼吸道标本中的流感病毒核蛋白抗体，判断呼吸道内是否出现过流感病毒，该方法特异性可达98%，但是敏感度则只有55%左右。另外还有多种不常用的方法，如免疫荧光检测和病毒培养等等，目前并没有任何一种检测流感的方法，能够达到100%，因此流感的诊断往往要结合临床症状和相应的病史。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
感冒、咳嗽的病人可以吃柚子，感冒是最常见的急性上呼吸道感染，可引起发热、咳嗽、咽痛以及鼻塞、流涕的症状，可以引起人体体液的丢失和营养成分的丢失。柚子是最常见的一种水果，含有丰富的水分以及维生素，也含有较多的钾离子。感冒、咳嗽的病人吃柚子可以补充因为感冒、咳嗽所导致的体液丢失和营养的丢失，并且可以增进食欲，有利于疾病的恢复。\n从中医学的观点上来看，柚子还具有一定的止咳、平喘的作用，也有化痰、润肺的作用，因此感冒、咳嗽病人吃柚子，可以在一定程度上缓解咳嗽、咳痰的临床症状，而且柚子所含的糖分比较少，不容易引起血糖的升高，可以鼓励感冒、咳嗽病人多吃柚子。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
感冒是常见的上呼吸道感染，多指普通感冒，大部分由病毒感染引起，其临床症状主要有发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，多呈自限性。因此一般不需要使用药物就可以自然痊愈，或症状严重时使用对症药物缓解症状，1周左右也可痊愈。但是如果病人出现心慌甚至心悸的症状，表明可能并发病毒性心肌炎。病毒性心肌炎是病毒通过血液侵犯心肌，引起心肌的损害，导致心脏节律发生紊乱，从而出现心悸、心慌的症状，严重者可引起心脏功能衰竭，出现呼吸困难。因此感冒后出现心慌要加以重视，及时就诊，做心电图和心肌酶的检查以明确，并尽早采取营养心肌及补液等针对性治疗，以免产生严重后果。