吴振东

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
小孩高血压有可能是患有肾脏疾病，最常见的原因是患有肾炎，肾炎除了具有肾脏症状以外，典型的表现就是高血压。小孩一般不会出现原发性高血压，原发性高血压一般都是在中年以后发病，很少一部分人也会在青年时期发病，但是不会在儿童时期发病。\n儿童时期出现高血压一定要检查一下肾脏功能，看肌酐、尿素氮是否超过正常范围，如果肌酐超过正常范围，小孩又同时有高血压的症状，下一步还应该检查尿常规，如果尿常规发现尿蛋白升高，基本可以诊断为肾炎。小孩得肾炎一般是原发性肾小球肾炎，这个病完全可以彻底治愈，等肾病治好之后血压也自然就会恢复正常。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
儿童青霉素过敏分为速发性过敏和迟发性过敏。速发型过敏是指儿童在接受青霉素治疗之后，很快出现的浑身瘙痒、皮疹或者出现的严重的心慌、面色苍白、低血压

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
眩晕症是症状性的诊断，只要患者出现了头晕的症状，那么就可以诊断为眩晕症。而引起眩晕的疾病特别多。比如脑梗死或者脑出血或者是脑部肿瘤以及颈椎病

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
手外伤的诊断比较容易，只要手部出现了外伤就可以诊断为手外伤。最常见的手外伤是手指离断以及手的骨折。治疗原则是恢复手的功能

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
在血压过高的时候，拔牙属于禁忌症。因为当血压高的时候如果拔牙，出血风险会特别大。由于血压高血管内压力就会增加，拔牙之后必然要出血。当血压高的时候，出血量会比较大，而且止血也比较困难。所以在口腔科拔牙的时候都会监测血压，如果血压超过160mmHg，是不可能拔牙的。对于老年人，一定要将血压降到140/90mmHg以下，此时拔牙比较安全。对于年轻人或者中年人，由于血管弹性比较好，凝血功能比较好，血压可以适当放宽超过140mmHg小于160mmHg都可以拔牙，但是拔牙之后需要压迫的时间会长一些。

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就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
心绞痛典型的症状是胸骨后压榨性痛、闷痛，有的患者也会表现为心前区的疼痛，但是如果出现胸部针刺样的疼痛，这种情况大多不是心绞痛，心绞痛常伴随着以下几个症状：心绞痛会伴随着后背疼、下牙疼痛、血压升高。心绞痛出现血压升高，主要是胸痛的时候交感神经兴奋性增加，所导致的暂时性的高血压，当心绞痛缓解后血压会降到正常。心绞痛疼痛范围不固定，大多数下牙以下，及腹部以上整个区域，都有可能是心绞痛，有的患者表现为腹痛、胸部难受，具体性质不清，这些都是心绞痛的症状。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
窦性心动过速如果心率不是很快，往往患者没有特殊症状。如果心率超过100次/分钟，患者可能有心慌、劳累时气短的症状。引起窦性心动过速的原因很多，大多数都是生理性因素，如运动后或饮酒、熬夜、生气后，都会出现心率暂时性提高，这种心律变化往往在100次/分钟左右。但如果经常出现心动过速，或在睡眠时心率仍然比较快，就需检查是否存在贫血或甲亢。贫血与甲亢，是引起窦性心动过速的最常见疾病。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
窦性心律过缓是指心脏跳动次数偏慢，每分钟低于60次称为心动过缓，不是所有的心动过缓都需要治疗的。如果心跳低于每分钟60次，但是大于50次不需要治疗。50-60次之间的心率对身体是足够的，也不会有明显的心动过缓症状。心跳低于50次，会出现头晕、乏力以及气短的症状。可以应用提高心率的药物，比如宁心宝胶囊或者心宝丸，还有氨茶碱片。如果服用药物心率能够提升，就不需要下一步治疗。如果吃药物后仍然心跳比较慢，可能需要安装心脏起搏器。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
房颤不属于冠心病。房颤的病因有很多，冠心病只是其中之一。除此以外，比如存在风湿性心脏病、扩张型心肌病以及高血压病都会出现房颤。房颤往往发生在老年患者，老年患者由于动脉硬化比较严重大多数都存在冠心病。所以大多数情况下房颤和冠心病都是同时存在的。也就是说有房颤的患者，一般也都会存在冠心病。但这两种疾病并不是一对一的因果关系。房颤属于心律失常，而冠心病则属于心脏血管性疾病。冠心病的患者往往表现为心绞痛或者心肌梗死，表现为心律失常的很少。除非是严重的冠心病晚期出现了缺血性的心脏扩大，此时容易发生房颤。

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就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
心衰患者出现恶心呕吐有两种可能，心衰导致胃肠道淤血，会使胃肠收缩功能和运动功能，以及吸收功能都降低，从而引起恶心呕吐。可以不特殊治疗，继续治疗心衰即可。治疗心衰最重要的一点就是利尿，而在利尿过程中可能会出现离子紊乱。心衰患者如果出现离子紊乱，也容易出现恶心、呕吐。比如出现低钠血症时，患者就会有恶心、呕吐、厌食症状。如果出现高钾血症，患者也容易出现恶心、呕吐症状。