叶奎

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
动脉硬化目前来说难以避免，发生了动脉粥样硬化，可以通过生活方式改变、药物和手术来增加远端组织的血流量，预防动脉粥样硬化进一步发展，但是并不能够使动脉粥样硬化逆转，也就是医不好，但是能够通过治疗，延缓动脉硬化进一步发展。\n生活方式上的改变，主要是要保持良好的睡眠，不要吸烟，也不要喝酒，饮食上要以低脂饮食为主，可以多吃一些蔬菜和水果，可以多做一些运动，比如慢跑、游泳等有氧运动，还要戒烟、戒酒，可以口服抗血小板聚集药物和降脂药物，能够抑制动脉硬化进一步发展，必要的时候需要进行手术治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
腿老是烂、破皮，是因为静脉曲张引起的皮肤营养功能障碍，会导致皮肤出现炎症反应。轻微的外伤也有可能会自发的破裂，导致皮肤出现烂、破皮的现象，需要对静脉曲张进行处理，才能够有利于病人腿部恢复。处理的方法主要是采取综合性的方式，比如需要对局部进行清创，去除坏死的物质，才能够有利于创面的炎症控制，有利于创面的愈合。\n同时要对局部进行加压包扎，促进下肢静脉的血液循环，才能够有利于溃疡出现快速愈合的现象。还需要应用抗生素，可以口服抗生素，也可以肌注长效的青霉素，也可以通过静脉输液的形式来进行消炎治疗。通过综合性的治疗，使病人的炎症得到恢复，对静脉曲张进行手术治疗，才能够彻底的根治静脉曲张，能够避免皮肤再次出现烂、破皮的现象。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
动脉血的颜色非常鲜艳，是一种鲜红色，因为动脉血含有大量的氧离子，在和组织进行交换的时候动脉血变成了静脉血，它的颜色也是由深红色变成暗红色。\n因为氧气供应到了组织进行物质的代谢，动脉血从颜色上能够和静脉血液进行区分。从心脏刚发出来的动脉血液颜色最鲜艳，因为这个部位的动脉血在肺内进行过气体交换，血红蛋白和氧结合的氧合血最多，所以颜色最鲜艳。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
对于刚出生几天的婴儿需要进行一个黄疸的检查，检查也比较简单，可以监测婴儿的黄疸指数，从而分辨是生理性黄疸还是病理性黄疸，需不需要用药进行控制。会给婴儿进行血常规的检查，看看婴儿是不是贫血。会对婴儿进行心脏的检查，排除有没有先天性的心脏问题。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
无菌性血管炎需要吃活血、化瘀、清热、解毒的中成药，比如血府逐瘀、血塞通、犀角地黄丸、清热化毒丸等。 无菌性血管炎是因为血管和血管周围出现无菌性炎症导致血管狭窄、闭塞，同时也会累及一些重要脏器，比如常见的脏器为肾脏、肺脏。 肺会出现呼吸困难、咳嗽、咯血，肾会出现蛋白尿、肾功能不全甚至是肾衰竭，同时也会伴随一些全身性症状，比如发热，病人也会在化验室检查出现血沉增快的现象，中成药物对于治疗无菌性血管炎会有一定帮助。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
脑栓塞是一个非常急的疾病，患者在脑栓塞之后会马上出现相应肢体的僵硬、脑部功能区的一些病变改变，如一侧肢体的无力，甚至是不能动，或者是眼睛、舌头，还有面部表情的一些变化，如果出现了这些情况，一定要以最快的速度去当地最近的医院去进行治疗，最好是二级以上的医院。如果有条件的医院可以选择介入治疗，以最快的速度去打通脑动脉栓塞的血管，这样能够对脑神经的恢复会非常有利。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
主动脉及冠状动脉硬化的治疗，首先要看有无症状。如果有症状，需要介入的方式进行治疗，或者手术开刀的方式进行治疗。如果没有症状，需要进行保守治疗，包括饮食、生活习惯上的调整，也包括药物的治疗。药物主要是阿司匹林和他汀类的药物，延缓斑块的进展。生活方式的改变首先要保持良好的心情，要吃低盐、低脂、粗纤维的食物，这样才能够达到良好的预防动脉硬化进展的效果。同时，要戒烟，酒也要少喝，可以少喝一点红葡萄酒，这样有利于血管的软化。目前来说，科学方式上已经证实葡萄酒对延缓动脉硬化的进展是有帮助的。

急性动脉栓塞一定要在最快时间，最有效的治疗方式把血栓清除，建立正常动脉通路，使血液充足的到达足步，减轻患者的症状。根据急性下肢动脉血栓栓塞的病情不同，制定不同的治疗方案，常见治疗措施包括： 1、药物治疗：抗凝、扩血管，以缓解患者各种症状； 2、传统治疗方式：股动脉的切开取栓，将股动脉切一个小口，用Fogarty导管取栓； 3、介入治疗：采用杂交的手术方式，将血栓去除的同时将动脉硬化用球囊和支架进行治疗； 4、置管溶栓：局部应用溶栓药物清除血栓； 5、吸栓治疗：通过圆管把血栓吸出来，或把血栓打碎后抽出来。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
老年人腹主动脉瘤是恶性的还是良性的？腹主动脉瘤对于各个年龄层来说，都是良性疾病。但是它的风险性在哪里？它的风险性就是它有破裂、出血的可能。这种情况下，主腹动脉出来的血液压力非常高，流速是非常快的，病人会在短时间内出现休克的症状，还有剧烈的腹痛，也会出现疼痛性的休克，这种情况对病人来说是非常危险的。所以如果发现腹主动脉瘤，尤其是老年人，有高血压、糖尿病、高血脂，一定要做好积极的降压，同时要避免腹部压力增高，避免腹主动脉瘤破裂的可能性。如果腹主动脉瘤通过复查达到了手术治疗的标准，这种情况下就需要积极的进行手术干预。具体选择何种手术方式，还要根据病人的情况和医疗条件。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
体温表测体温一般选择是在腋下，测试者需要在适合的环境当中，把腋窝的汗擦干净，保持相对干燥，把体温计甩到36度左右，夹在腋窝下，并保持10分钟，10分钟以后拿出来。如果患者体温表体温超过37.3℃，代表病人是一个发烧的状态，需要进行检查和相关的治疗。