刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一级B超检查是产前超声检查的一种，属于产前超声检查，适合于怀孕的任何阶段，也适合于所有孕妇，特别适用于存在高危因素，有可能会影响到胎儿生长和发育的孕妇。该检查所检查的内容相对较少些，可以观察胎儿数目、胎方位、测量胎心率，并且测量简单的生物学指标，比如双顶径、头围、腹围、股骨长度等。另外，还可观察胎儿的附属物，比如羊水、胎盘、脐带等。\n产前超声检查主要是针对胎儿的主要生长参数，不对胎儿解剖结构进行检查。所以，一级B超检查不能排查胎儿各个脏器是否发育异常。当一级检查发现胎儿有什么问题时，需要患者到上一级医院进行复查，而且最好做三级产前超声，三级产前超声检查能够对胎儿的解剖结构进行详细的观察，能更加准确的发现胎儿是否有先天性发育异常，并对此作出诊断。

心绞痛指冠心病所引起的心前区疼痛。心绞痛主要是由于劳累等一定诱因所引起心前区绞痛或闷痛，持续的时间一般是在5分钟之内，休息或者是服用硝酸甘油、速效救心丸等药物可以缓解。对于心绞痛的治疗，首先需要服用硝酸酯类的药物，因为硝酸酯类的药物可以使支配心脏的血管，即冠状动脉扩张，扩张以后会增加心脏血液的供应，能够使心绞痛终止。为更快吸收药物，通常于舌下含服硝酸甘油。 另外，对于心绞痛也有慢性长期用药，包括抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；还有对抗心绞痛的药物，包括倍他乐克以及钙离子拮抗剂；还有一种是治疗冠状动脉动脉硬化十分重要的药物，即他汀类降脂药物，也是心绞痛患者的常用药物。

二尖瓣少量反流是超声心动图非常常见的诊断，一般二尖瓣如果出现微量反流，没有任何症状。二尖瓣是心脏从左心房到左心室的门户，能够使血液从左心房流向左心室，而不至于使血液从左心室反流到左心房。如果二尖瓣微量反流，并不会造成左心室大量血液反流到左心房，而只有二尖瓣发生中度以上的反流，才能引起血流动力学有意义的改变。 二尖瓣微量反流通常是一种生理性改变，这种生理性的改变也许在某些时段出现，但是在某些时段可能也会消失。因此，二尖瓣发生中等程度的反流才会有症状，此时需要治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做核磁共振检查之前，患者是否可以吃东西，主要是看患者所做的检查部位，以及患者所做的核磁共振检查类型。以普通的核磁共振平扫来讲，如果患者做的是腹部核磁共振检查，患者在检查前四个小时不可以吃东西，因为吃完东西以后胃肠道就会出现蠕动，检查的过程中会产生蠕动伪影，影响检查结果的准确性。如果做的是其它部位的核磁共振平扫，患者就可以吃东西。\n如果患者做的是增强核磁共振检查，无论患者做的是哪一个部位的增强核磁共振检查，都不可以吃东西，因为在检查的时候要使用造影剂，有可能会发生恶心、呕吐等不良反应，吃饭之后就有可能会出现呕吐物窒息。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT没事的病人也需要做核酸，一般情况下，CT与核酸都是住院的患者必须要做的两项检查。因为即便是感染了新型冠状病毒肺炎，CT上也不一定会显示出来，特别是在病情早期的时候，肺部还没有发生明显的影像学改变，此时做CT检查就是正常，但是患者的核酸却是阳性，所以对于通常住院的患者，医生都会要求做CT与核酸两种检查，如果两种检查都没有问题，才可以选择住院。\n它们是两个检查方向，主要检查的内容也不同，CT只是用来判断肺部是否出现了病变，导致了影像学的变化，而核酸是检测体内是否有新型冠状肺炎的病毒。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
DR是一种比较常规的基础影像学检查方式，利用放射线对人体进行一种重叠的成像，主要用于患者的胸部检查，比如判断患者是否有肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、是否有支气管扩张等，也可以用DR做腹部的检查，判断患者是否有胃肠道的梗阻、胃肠道的穿孔、肠管的胀气。\n另外，也可以判断是否有泌尿系统的结石，判断女性患者节育环的位置。常用DR检查做骨骼系统的检查，对骨折的显示非常清楚，所以很多患者受到外伤之后，都要做DR来判断是否受到了骨折或者其他的情况。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
MSCT又称为多层CT，它与普通CT的区别主要在于层数的不同。普通的CT一般指的是单层的CT，多层也就是MSCT通常指的是双层、四层及四层以上的螺旋CT扫描系。\n不同的层数代表它们的数据采集通道不同，比如MSCT通常是多个数据采集通道，而普通的CT通常只有一个数据采集通道不同，这就决定了它们扫描时间的不同，也就是MSCT要比普通CT扫描的时间更短，而且层厚要更薄一些，所以它能够应用于呼吸以及心血管系统，效果也会更好一些，而且还可以进行一些其他的功能成像。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁和CTA是两种成像原理不同的检查方法，核磁利用的是人体内大量的氢原子核在外加磁场的作用下运动而成象。 CTA应用的是放射线，它是检查颅内段血管的CT检查方法，在CT下静脉注射造影剂之后进行动脉造影成像，并三维重建观察动脉的一种检查方法。核磁属于无创性检查，CTA属于有创性检查。 核磁可用于全身多脏器的检查，其中对脑血管的检查利用的是磁共振血管成像原理，通过流空效应对脑血管显影。 虽然都可以用于血管病变的检查，判断血管有无狭窄和畸形，但是核磁的分辨率稍微比CTA差一些，对于血管检查最准确的还是脑血管造影。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振平扫1.5T，代表的是核磁共振的场强是1.5T。医院目前使用的核磁共振主要有两种场强，分别为1.5T和3.0T，其中3.0T的场强更强，1.5T通常用来检查普通的疾病，如果医生有特殊的要求或者为了搞科研，多用3.0T的核磁共振，因为3.0T的核磁场强的强度更高，图像的质量更好，检测时间更短，还有很多的功能成像。但是由于场强高，所以会对人体产生一定的伤害，而且价格也要高，对患者的身体素质要求也更高。所以两种场强的核磁共振各有利弊，具体选择哪一种，医生会根据患者的检查目的、身体状态，以及经济情况来综合考虑。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
上消化道的气钡双重造影价格一般在300元左右，具体价格因为所在地域的不同，医院级别的不同，所用机器型号的不同，价格会有一定的浮动。一般情况下，气钡双重造影需要先做清洁灌肠，然后经肛门插入导管，注入适量的钡剂，再进行注气，这样才能够构成气钡双重造影，在检查的过程中患者需要翻身并做多种体位，医生会通过麦克来指导，在做翻身的过程中，医生会根据要求来拍片子。一般通常用于检查肠道的肿瘤、炎症以及溃疡等病变。