刘军连

讲解医师：刘军连  （主任医师）
就职单位：北京市垂杨柳医院皮肤科
季节性过敏会持续多久，主要取决于患者的病情、治疗方案和所采取的预防注意事项。有的患者过敏情况不太严重，持续几天就会好转或者是自愈。有的患者过敏症状比较严重，需要会持续1-2个月的时间，甚至可能会更长的时间。\n治疗方案与季节性过敏持续时间也有关系，轻度的过敏不需要治疗，而重度的则要需要口服药物、外用药膏或喷剂联合使用。此外，季节性过敏的患者预防注意事项也很重要，在过敏的季节远离过敏原，增强个人体质，可以恢复得更快。

脸过敏常见的原因有三点： 1、太阳光照射过敏即紫外线过敏，因为面部属于比较娇贵的部位，是最容易受到紫外线伤害的部位，所以夏季来紫外线是一个常见的脸过敏原因； 2、此常见的原因，尤其是女性新换的化妆品、洗面奶、擦脸油、面膜或者去美容院做什么产品等是一个常见的原因； 3、环境过敏，空气中的灰尘、粉尘、花粉等，尤其是在换季、春暖花开的季节，这也是一个常见的过敏的原因。 当然还有其它的比较少见的原因，比如食用芒果等罕见水果后引起的芒果皮炎，也算是面部过敏性皮炎的一种。原因寻找主要是根据患者提供的线索来追踪、寻找。

面部过敏常见的症状是面部发红痒。面部发红的治疗主要是通过外敷溶液，比如经过冷冻、冷藏的生理盐水或硼酸溶液倒在面膜纸上湿敷，一天敷2-3次，每次20分钟，通过湿敷的办法来缓解。当然如果条件好，也可以通过面膜来湿敷。面膜主要选用保湿类面膜，因为凡是面部过敏的患者皮肤角质层变薄、皮肤的屏障功能破坏，其面部缺水，通过补水面膜不仅可达到减轻炎症、收敛炎症的作用，还可以达到补水的目的，一举两得。

扁平疣和脂肪粒是两种不同的表现形式，扁平疣的发生是由于人乳头状瘤病毒感染以后引起，简称为HPV病毒感染。HPV病毒引起角质增生引起的疣状增生。扁平疣顾名思义就是扁平的一种小丘疹，好发于面部，与肤色一致。脂肪粒是由于油脂分泌多，堵塞毛孔，在毛囊内油脂堵塞形成，叫脂肪粒，产生的原因就是油脂堵塞以后引起。所以防治主要是面部清洁。物理方法也可以去除，比如用粉刺针给挑掉等。而扁平疣必须是使用抗病毒药物才能去除。

扁平疣是由人乳头瘤病毒1型、2型和4型感染以后引起的，主要好发于面部。当然也有手背上那些暴露部位也会出现。它有传染性，但传染性较低。对于有传染性的HPV病毒感染，根据其数量多少，采取不同的治疗办法。比如仅仅只有几个疣体，可以用激光或者冷冻方法去除疣体，不需要全身系统的用药。对于超过十个以上、面积较大的扁平疣，同时采用联合治疗的方法，比如口服维A酸类药物使扁平的皮疹能脱落。同时口服抗病毒药物，如胸腺肽、匹多莫德等抗病毒药物。与此同时可以外用剥脱性药物，如维甲酸类的药物，或者他扎罗汀、阿达帕林等凝胶晚上外用去除疣体。

瘊子是一种俗称，学名叫疣，疣顾名思义，是由病毒感染以后引起的，是由人乳头状瘤病毒感染以后引起。人乳头状瘤病毒简称HPV病毒，有200个不同的亚型。其中长在脸上叫扁平疣，长在手上叫寻常疣，长在脚上叫跖疣。是由HPV病毒1型、2型和4型引起，相对传染性比较弱，对人的危害性也小。尤其是发生在手上的寻常疣，俗称叫瘊子。这种传染性更弱，更普遍，也叫千日瘊。自己会消退，可见危害性和传染性还是比较低。如果出现手上瘊子可以采用冷冻、激光这种相应的方法来治疗。

在中医中癣指的是牛皮癣，学名叫银屑病。根据型别不同，采取不同的治疗方法。而西医癣是真菌感染，所以真菌感染的疾病，统称为癣。发生在头上叫头癣，发生在身体部位叫体癣，发生在大腿内侧叫股癣，而发生在手上叫手癣，发生在脚底叫脚癣。所以根据发生的部位，相应的叫法名称不一样。本质都是由真菌感染引起。所以在西医上癣的治疗采用抗真菌的口服药物，或者是外用药物来进行治疗。

鸡眼临床表现是中间有核，像锥形的核嵌到皮肤底下，周围有纤维组织增生，也俗称老茧。鸡眼贴也叫水杨酸苯酚贴膏，主要作用是腐蚀性，把鸡眼部位和鸡眼周围的皮肤全腐蚀掉。腐蚀破坏以后，把中间的核都用针挑出来，这样才达到治疗的目的。 有时候挑出来以后，周围组织也坏死了，所以在临床中往往不建议患者使用这种腐蚀性药物。腐蚀性药物反而造成周围组织的损害，容易出现感染。所以劝广大的朋友们不要使用鸡眼膏来治疗鸡眼。

甲下有细小黑线分为以下两种： 1、淤血，指甲受到挤压或敲打桌面，或者是碰撞以后引起淤血。甲下淤血往往是不规则的黑线，界限不清楚，过一段时间有可能自然会消退。这种黑线是可以不需要任何处理治疗的，可以自愈； 2、黑线逐渐的变黑，逐渐出现。而且发展速度，变黑速度比较快。预示着可能是甲母痣或甲母痣瘤，如果发展很快，界限比较清楚，逐渐的变黑可以先做皮肤镜，判断属于甲下出血以后引起还是黑色素瘤或甲母痣瘤，或甲母痣。如果是甲母痣或甲母痣瘤尽早切除，做病理检查。

脚趾甲变黄变厚往往提示着患者有真菌感染，即灰指甲，学名叫甲癣。灰指甲实际上指甲往往变黄，这种往往是表皮癣菌感染以后引起的甲癣，所以出现的症状是变黄，变厚。遇到这种情况，最好能够去正规的医院皮肤科做真菌检查。明确到底是不是灰指甲，确诊以后进行治疗。灰指甲的治疗是口服药物，如伊曲康唑，特比萘芬片口服3-4个月。同时外用药膏涂抹在指甲表面，每日剪脚趾甲，指甲表面进行处理，抹上药膏以后，封包过夜。连续使用四个月以后，基本能达到治愈的目的。