讲解医师:
何宗全 (副主任医师)
就职单位:铜陵市人民医院肝胆胰外科
黄疸下去又上来,考虑为波动性黄疸。波动性的黄疸,首先考虑为良性病变,比如胆总管下段结石。尤其继发性的结石,在炎症水肿期会造成黄疸,但在抗炎、保肝治疗以后炎症消退。患者会出现明显消退,症状会消失,所以胆道结石经常有周期性发作疼痛。其次,有些黄疸呈波动性,则考虑为恶性的病变。主要是指胆管下段癌,胆管下段癌造成压迫、推挤,肿瘤出现坏死。然后梗阻就会暂时得到缓解,也会出现一种波动性的黄疸。但这种黄疸总体趋势仍呈进行性的加剧,后期梗阻会越来越重,黄疸不会消退并且伴有陶土色大便患者。