丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
三岁以上的宝宝可以适当喝点蜂蜜，三岁以下不主张喝。因为蜂蜜在采集的过程当中容易受到污染，尤其是来自于肉毒杆菌污染，蜂蜜在采取花粉、酿蜜的过程中常常会把带菌的花粉和蜜带回到蜂箱，使蜂蜜受到肉毒杆菌污染。\n三岁以下的孩子本身胃肠道的功能就比较差，另外肠道的微生物生物态平衡也不够完善、抗病的能力比较弱，容易使摄入的肉毒杆菌在肠道内繁殖并且产生肉毒素。造成宝宝肝脏的解毒功能的减弱，从而仍引起食物中毒。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
母乳喂养的注意事项，如下：\n第一、按需哺乳，宝宝什么时候吃，什么时候就喂。孩子如果出现哭闹要马上喂奶，喂奶前一定要在流动水下面，用肥皂洗手两遍，乳房要进行清洁、消毒。喂完奶把宝宝竖起来，背部拍一拍5-10分钟，然后采取右侧卧位入睡。同时，一定要是坐起来喂奶，不能躺着喂奶，否则会造成溢乳，甚至窒息。\n第二、如果妈妈患有某种疾病的情况下，就不能采取母乳喂养，比如乙肝表面抗原阳性，或者是有传染病，如艾滋病，这种情况都不可以采取母乳喂养。\n第三、如果妈妈出现感冒，伴有发烧，建议暂时停母乳，给予人工喂养，妈妈发烧得到控制，感冒症状消失一周以后，戴好口罩进行隔离，然后才可以喂奶，避免引起感染。\n第四、给宝宝哺乳完以后，也可以挤出几滴乳汁，涂在乳头和乳晕上，避免造成乳头皲裂的现象。\n第五、妈妈在喂奶期间饮食一定要合理，多摄入一些优质蛋白，还有新鲜的蔬菜、水果等等，避免吃辛辣、刺激、冰冷的食物，拒绝饮酒。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝巨细胞病毒感染肝功能受损，要立即去医院进行治疗。因为宝宝年龄小，早期诊断、早期治疗，并发症就会减少，最好到三甲医院就诊。肝功能损害严重程度不同，用药时间也不同，急性期最少需要一个月。除抗病毒治疗外，还要进行保肝治疗，等宝宝肝功能恢复正常后，还要定期复查。\n如果早期治疗，并发症会减少，对于生长和发育不会有影响。如果发现晚、治疗不及时，会导致慢性肝损害，对其健康非常不利，不但影响生长和发育，还会影响肝功能异常，长期会出现慢性病变。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
预防针主要是注射在肌肉的部位，一般是选择上臂两侧的肌肉，还有下肢，也就是大腿这个部分的肌肉进行注射。如果肌注射的时候是一针，可以上肢，也可以下肢。如果是一针，可以注射下肢，也可以注射上肢。\n如果是注射两种疫苗，两种疫苗不可以都注射在一个部位，可以两个上肢，也可以一次上肢，一次下肢。一针的时候就可以注射上肢，也可以下肢。另外大腿这个部位没有太多神经，不至于损伤神经，注射以后容易吸收。一般打针的三天之内尽量给宝宝不要洗澡，注意注射部位有没有红肿、热痛。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
新生儿在正常的情况下，心跳是130-150次/分，平均140次/分左右，这是在安静状态下的心率。如果在吃奶后或者是剧烈哭闹、情绪激动时，心率可以暂时性增高，但安静以后就会恢复正常。新生儿因为刚刚出生，各个系统发育可能都没有完善，比如心脏的电传导系统发育不成熟、电生理性能也不稳定，有时候会诱发其他或者各种的心律失常，也与发育没有成熟有关。\n随着年龄的增长，心脏发育或者是自主神经对心脏的调节趋于平稳，心律失常的发病也就会减少，所以一旦出现新生儿心率暂时紊乱，一定要注意观察、随访。如果有疾病的情况下，都会影响心率的变化，比如新生儿围产期缺血、缺氧、感染、黄疸、心肌损害等，心率都会出现增快，甚至可以达到200次/分，出现这种情况要及时到医院治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
新生儿几个小时不吃奶，一般不会造成低血糖，要是24小时不吃奶，这样可能很容易造成低血糖的发生。新生的宝宝在出生以后，能够开奶则尽快开奶。如果妈妈的身体不允许，可以用人工喂养的方法，冲点奶粉让宝宝吃。\n正常的情况下，如果是母亲喂养，就是什么时候吃，什么时候喂，不受时间的控制。如果是人工喂养，新生儿一般2-3个小时可以喂奶一次，夜间可以3-4小时，适当延长一下。如果有母乳，当然吃母乳最有利于宝宝健康。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
说话不清楚要去以下几个科室：\n第一、要去看儿童保健科，通过儿童保健科进行儿童的健康体检，然后从中寻找说话不清楚的原因，看有没有存在自闭症的情况。\n第二、可以去看耳鼻喉科，主要是查听力的发育，有没有存在听力方面的障碍，要做听力的测试后评估听力是不是正常。\n第三、要去看神经专科，神经专科主要是要检查有没有脑发育不全、有没有智力低下，可以通过头颅的核磁共振，还有特殊的脑电图检查以及还可能要做智商的评估，评估说话不清楚的原因是什么，进行综合的评估和治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
儿童腋臭的治疗，具体如下：\n第一、注意卫生及药物治疗：重点是加强局部的清洁卫生，每天都要洗澡，洗澡时还要使用沐浴液清洗，尤其是重点部位，比如腋下，一定要清洗干净，并且要用温水透干净，还要用干浴巾把水分沾干，局部也要保持清洁和干燥。此外，可以选择具有收敛、止汗、抑制大汗性分泌的药物及杀菌药物进行治疗，以上药物都要在医生的医嘱下使用。\n第二、激光或手术治疗：孩子的腋臭等到青春期以后，也就是成年以后，可以进行激光或手术根治。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿湿疹的原因有很多，本身湿疹在临床上也是一个常见病、多发病，主要是与变态反应有密切的关系。\n第一、主要的原因一个是自身原因，比如有些孩子是过敏体质，有遗传因素。\n第二、是外界的原因，外界的过敏，比如有些人对鱼、虾、牛羊肉等过敏。\n第三、对空气中的有些物质过敏，比如对花粉、尘螨、羽毛都比较敏感。\n第四、还有一种情况是对日常穿的衣服，比如化纤类的衣服也会过敏。\n所以婴儿湿疹比较常见，平时要注意加强护理。过敏常常季节发作比较厉害，比如春季、秋季都会发，平时不能太热，热了湿疹可能发的更厉害，平时皮肤一定要保持清洁、干燥、湿润，这样才能减少湿疹发作。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
一岁宝宝手脱皮可能与以下几种情况有关：\n1、不良接触物：在玩耍的过程中可能接触到某些刺激性太强的物质，或者是含有腐蚀性的物质，导致手部皮肤损伤、脱皮。\n2、汗疱疹：孩子本身新陈代谢比较旺盛，容易出汗，出现汗疱疹，角质层侵蚀，所以就出现脱皮。\n3、缺乏维生素和微量元素：平时挑食、偏食、不吃蔬菜、不吃水果导致。\n4、其他疾病的影响：比如有真菌感染，手部真菌感染，真菌感染除了脱皮，指头缝里还会比较痒，严重者还会有皮肤损伤。