张毅

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
PET-CT与增强CT的区别主要体现在成像原理不同、检查部位和精准性不同、使用的显像剂不同等方面，具体如下：1、成像原理不同增强CT用的示踪剂是反映组织器官的血

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
多囊卵巢综合征可能会多毛。多囊卵巢综合征属于一种生殖内分泌代谢性疾病，患者有高雄激素相关临床表现，比如多毛，因为雄激素具有促进毛发生长的状态，所以体内雄激素水平

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
宫颈病变的五个阶段一般包括高危型HPV感染、非典型鳞状细胞增生、低级别鳞状上皮内瘤变、高级别鳞状上皮内瘤变以及宫颈浸润癌，具体如下：1、高危型HPV感染高危型H

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
霉菌性阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，一般情况下，孕妇患有外阴阴道假丝酵母菌病不可以用小苏打冲洗阴道。孕妇妊娠期间免疫力较低，使用小苏打对阴道进行冲洗，虽然可

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
褐色分泌物一般掺杂有少量的氧化血液，月经期前出现此类分泌物，则说明女性有经期前出血情况，一般出血原因可分为生理性和病理性。1.生理性出血，女性下丘脑-垂体、卵巢

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
如果患者是生殖器官以外的部位上药，用药期间同房一般无严重后果。但如果是生殖器官上药，期间同房可能会降低药物疗效、加重病情、引起交叉感染等，详情如下：1、降低药物

子宫内膜增生主要是雌激素引起，雌激素刺激可使子宫内膜增生，但有孕激素的作用。排卵会产生孕激素，就会对抗雌激素增生的过程，使子宫内膜不会增生，不会引起疾病。但若女性是多囊卵巢综合征，没有排卵，或患者有其他问题，更年期不排卵，这时只有雌激素的作用而没有孕激素的作用，没有对抗作用就会发生病变。 最简单、最轻的病变往往是子宫内膜增生，再发展会出现子宫内膜复杂性增生，会出现囊性改变或出现腺瘤样改变。再进一步发展往往出现不典型增生，进一步发展成子宫内膜癌。若不去处理，一定会发展成子宫内膜癌，所以不能小觑子宫内膜增生，应给予阻止或干扰。

宫颈检查有鳞状细胞很正常，还应该有颈管细胞和化生细胞，说明取的标本是对的。因为宫颈上皮有2种，柱状上皮以及鳞状上皮，交界位置是宫颈癌好发位置。宫颈癌最爱发生在柱状上皮和鳞状上皮交界的位置上。女性绝经以后，鳞状上皮要朝宫颈管移行，在阴道镜下或刮片时有时看不见这个位置，所以建议所有的绝经后女性，若做阴道镜检查或取活检，一定要做宫颈管搔刮，将宫颈管搔刮的组织送病理。若宫颈管搔刮报CIN3，该患者的病变肯定比CIN3要重，这种情况下建议患者下一步做锥切，明确诊断以后才能断定下一步的手术治疗方法。

妇科检查应该是性生活以后女性每年都要进行的检查，需要一直做到70岁。特别是有性生活以后，女性应该每年都要进行妇科检查，因为妇科疾病早期很多无明显症状，需要依靠检查发现，特别像卵巢癌患者，自己到医院看病70%都已经是晚期患者，晚期预后较差。 妇科检查项目包括： 1、内诊检查：需重视妇科内诊检查，真正好的妇科检查不疼，一定要查外阴、阴道、宫颈、子宫、双侧附件情况； 2、B超检查：B超检查观察子宫内膜情况、卵巢具体情况； 3、宫颈检查：包括分泌物检查、宫颈TCT检查即防癌涂片、HPV检查。做全面检查以后才比较安全，这样有利于及时发现疾病和及时治疗。

排卵试纸主要是测女性排卵期脑垂体激素，叫促黄体生成素也叫LH值。80%以上的女性是在高值以后的24小时之内排卵，15%的人是在24-48小时之内排卵，在48小时之内100%都会排卵，大部分都是在24小时之内，少部分是在24-48小时之内。所以试纸比较准，关键是抓住最高峰的时期，所以一定要判断一下排卵时间。 判断排卵时间通常根据月经周期向后推，可以推出上个月的排卵时间，但无法判断下个月的排卵时间，通常上个月的排卵时间是从来月经向前推16-14天。但是下个月的时间无法准确判断，因为影响月经原因较多，特别是最近出差到陌生环境，可能对月经都有影响，可能推迟也可能提前。