张丽

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
如果妈妈没有改变饮食的情况下，宝宝的大便呈现深绿色，大便次数变多，而且比较稀有泡沫，就要考虑一下是不是着凉或者消化不良了，这种情况下，不是正常的大便。在宝宝没有吃饱的时候，宝宝因为饿导致肠胃蠕动过快，使肠道中的胆红素尚未完全转换，就从大便中排出，大便就呈现绿稀，量比较多，这属于饥饿性的大便，是不正常。脂肪在消化的过程中消耗的胆汁较多，多余的胆汁从大便中排出时，大便呈现绿色，如果宝宝吃的比较多，可能是有点消化不良，这种情况下也不是正常的大便。宝宝在吃含有铁质的奶粉，或者是在吃铁剂，大便也会呈现绿色，这种情况下就是正常的大便。刚添加辅食不久的宝宝，在添加了菜泥后，大便中常常会有少量的绿色的菜泥，大便看起来也是绿色，这种情况下大便也是正常。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝在着凉、消化不良的情况下有可能会出现拉绿色大便的情况。如果有细菌感染，需要积极的治疗，如果情况正常，可能是宝宝消化不良或者腹部受凉导致。在宝宝没有吃饱的时候，宝宝因为饿导致肠道蠕动过快，肠道中的胆红素尚未来得及转换就从大便中排出，大便有点绿，有点稀。另外脂肪在消化过程中消耗胆汁比较少，多余的胆汁就从大便中排出来大便成为绿色。如果宝宝妈妈认为宝宝吃的很多，那就是消化不良，可以给宝宝吃点益生菌。另外宝宝吃含铁质的奶粉，若不能完全吸收奶粉中的铁质，大便就会呈现黄绿色，大便中白色颗粒也会较大，而且比较容易有臭味。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
五个月的宝宝出现了感冒、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏的情况，前提就要先看一下宝宝精神状况是不是良好，睡眠是不是好的，有没有影响吃奶。假如这一切都是好，就暂时先观察宝宝的情况，不需要去医院，给宝宝多喝开水，多注意孩子的睡眠，观察就行了。假如宝宝精神状况不好影响睡眠，影响吃奶，那就要去医院看一下医生，假如合并有发烧，就要吃相应的药物。假如宝宝比较厉害，可以吃点小儿氨酚黄那敏之类的药物，暂时缓解一下症状，精神状况不好有可能要去医院拍个片子，然后查一下血常规、CRP，看看有没有细菌感染，做相应的治疗。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
孩子感冒发烧的时候要注意多休息、多饮水、清淡饮食，要保持口腔及鼻咽部的卫生，穿的衣服不能过厚。在发烧期间要勤测体温，一般体温超过38.5℃的时候，要给予物理降温，可以冷敷或者是贴冰贴，或者是多洗温水澡，同时也要给宝宝口服退热药，如布洛芬或者对乙酰氨基酚。如孩子有高热惊厥，要及早处理体温，有惊厥发作的，要进行止惊处理。如孩子有咽痛、咳嗽，可以给予咽喉含片、草珊瑚含片，或者雾化吸入进行治疗，可以短期的使用鼻黏膜减充血剂，以缓解鼻塞、打喷嚏等症状。另外抗组胺药，可以缓解鼻涕痰多、咳嗽等症状。儿童一般不推荐使用中枢的镇咳药。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝出汗大部分是生理性出汗，因为宝宝的新陈代谢比较旺盛，所以它的代谢特别强，宝宝又活泼好动，再加上家长往往以自己的标准来评判宝宝是不是过冷，包被包的很多，环境温度很高，那宝宝肯定很容易出汗了。另外宝宝也要注意，是不是有缺钙的情况，因为宝宝的生长发育比较快，假如户外活动不足，家长有没有及时给宝宝补充维生素D，这样子也会出现多汗的情况。这个时候就要注意多给宝宝补充维生素D，多进行户外活动。所以出汗什么原因要综合的判断。大部分情况下都是由于生理性多汗引起来的，部分情况是由于缺钙引起来的，另外还要注意宝宝有没有喝热汤或者是宝宝刚刚喝过奶，刚刚进行过运动，都会有出汗的情况。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
假如宝宝受凉了感冒了，出现打喷嚏、流鼻涕发烧，宝宝很难受，鼻子塞得很厉害，影响睡眠，影响吃奶精神也不好，这种情况下就要给宝宝吃药。另外，假如是过敏因素引起来的打喷嚏、流鼻涕，比如宝宝进入了1个有粉尘的环境中，螨虫比较多，假如宝宝刚刚接触花粉，或者是宝宝刚刚接触过以前没有见过的一种食物，这种情况下出现打喷嚏流鼻涕的现象，就需要脱离过敏原。但是假如比较厉害的话，然后有好几天，那宝宝也要吃相应的抗过敏的药物。另外出现打喷嚏流鼻涕的情况，还要警惕过敏性的鼻炎这种情况下就要去看一下五官科医生需不需要吃药。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
1个月的宝宝，感冒、鼻塞要看看宝宝有没有合并其他的症状:有没有发烧、呕吐，或者是嘴巴里面吐泡泡。一般情况下，因为1个月的宝宝，他抵抗力比较低下，所以要重视。假如合并有发烧，嘴巴里面吐泡泡，气又很急，呼吸的时候有三凹征，这样子就要考虑宝宝发生肺炎，最好去医院做1个血常规，拍1个胸片，看是不是有肺炎。大部分情况下，宝宝需要住院的。住院一般是采用抗生素治疗，雾化吸痰，缓解宝宝症状。所以感冒、鼻塞，一般情况还好，没有合并有发烧而不影响吃奶，睡觉也不影响，就可以先观察。假如宝宝精神不好，就要马上医院就诊。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
假如宝宝短时间内出现流鼻涕，打喷嚏，或者是偶尔流一下鼻涕，打喷嚏，可能是宝宝受凉了。这个时候要注意给宝宝多休息，多喝开水，注意冷暖温度适宜，多给宝宝添加衣服，一般一星期左右就会好转了。假如宝宝时间很长，每次清晨然后或者是接触到粉尘的东西就会出现流鼻涕来打喷嚏的情况，那可能是过敏的原因。因为打喷嚏往往是因为刺激，刺激可以是冷空气或者是而其他的粉尘或者是过敏的花粉这样的东西。所以，医生一般也要问家长病史，最近有没有接触到特殊的气味等，确定宝宝是不是由于过敏引起来的。假如是过敏引起来，就要马上脱离过敏原。另外，假如比较严重，还要用上相应的抗过敏的药物。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝感冒发烧可以用物理降温，如冰枕、乙醇擦浴等方法或者口服对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液，一般用于大于6个月的儿童。根据病情可以4-6个小时重复一次，但不宜大剂量用药，以免体温骤降，甚至发生虚脱。如果发生高热、惊厥，可以给予止惊处理，可以用复方感冒制剂，如惠菲宁、泰诺、艾畅、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒冲剂等。当宝宝咳嗽的时候不宜用镇咳药，如可待因，可以用盐酸氨溴索、鲜竹沥口服液、乙酰半胱氨酸、小儿消积止咳糖浆等止咳化痰的合剂。如果宝宝伴有鼻塞，轻度的可以不必处理，重的可以用含有伪麻美芬的制剂。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
如果是鼻腔分泌物造成的阻塞，可以用棉签将分泌物轻轻地卷拨出来。如果是干性的分泌物，可以先涂些软膏，或者用棉棒蘸水，滴在宝宝的鼻孔里面，使其变软，不再固定在黏膜上的时候，再用棉签将其拔出。也可以让宝宝哭一会儿，等到泪液浸湿鼻痂、鼻痂变软的时候，再用手轻轻把鼻痂拽出来。也可以用温热的毛巾敷于鼻梁上，鼻黏膜遇热收缩后，鼻腔就会比较通畅，黏稠的鼻涕也比较容易流出来，缓解鼻塞。也可以试着给宝宝变换体位，左侧鼻塞时向右卧，右侧鼻塞向左卧，使鼻塞减轻。鼻塞影响宝宝的睡眠时，可以将头部抬高，缓解症状。大一点的小孩子，鼻内有鼻涕的时候，应该把它擤出来。