康鹏

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
本次紧急接种主要涉及感染新冠风险较高的重点岗位人员，涉及进口冷链物品的口岸一线海关检验、检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，国际和国内交通运输从业人员，出国工作、学习人员，面临较高的境外疫情风险的边境口岸工作人员。\n另外是医疗卫生人员，政府机关、公安、武警、消防、社区工作者，水、电、气等相关人员，交通、物流、养老、环卫、殡葬、通讯等相关工作人员。\n目前随着新冠疫苗产量的增加，我国各地新冠疫苗已经逐步开始扩大接种范围，相信很快会扩大到我国城乡的普通居民。对于有意向接种新冠疫苗的人群，可通过电话咨询当地的社区医院或疾控中心，了解当地疫苗的接种进度以及下一步的安排，在有条件时预约接种。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
从目前的研究来看，新冠疫苗对部分变异的新冠病毒同样有效，但未来随着病毒突变位点的变化，目前接种的新冠疫苗是否有效是未知数。\n新冠疫苗是用于预防新冠病毒感染或相关肺炎的一种生物制剂，目前世界各地疫苗大致可分为六类，分别是减毒疫苗、灭活疫苗、蛋白亚单位疫苗、病毒载体疫苗、核酸疫苗和病毒样颗粒疫苗，目前我国所普遍接种的新冠疫苗是灭活疫苗，进入人体后可刺激人体的免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，新冠病毒一旦出现在人体，抗体会立即作用以及中和，并激活补体杀灭病毒，阻止其感染人体。\n灭活疫苗需要接种两剂，之间间隔14或28天，与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位的酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等，极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需要处理，2-3天后大多可自行恢复。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
在发生狂犬病暴露24小时后接种狂犬疫苗也是有作用的，从理论上来说，只要在狂犬病发病前，足量、足疗程接种狂犬疫苗，都可以刺激机体免疫系统产生足够的抗体综合病毒，避免狂犬病的发生。不过一定不要故意拖延，狂犬疫苗的接种时间越早越好，最佳时间是在被动物抓伤或咬伤后24小时内，最好不要超过48小时。这是因为狂犬病的潜伏期长短不一，虽然大多数感染者在1-3个月内发病，但也有极少数感染者在受伤后几天就会进入狂犬病的发病期，所以一定要在发病前接种疫苗，刺激机体产生抗体，预防狂犬病的发生。\n如果有意外，不可抗拒因素延误，延后补种也是可以的。狂犬疫苗需要按疗程接种，目前我国各地主要分为五针疗程和四针疗程两种，无论哪一种疗程，都必须按规律足量、足疗程完成全部针剂的接种，才可保证机体产生足够的抗体中和狂犬病毒。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
常用的打虫药主要有以下几种：\n1、甲苯咪唑，是广谱的祛肠道寄生虫药，主要用于祛除肠道线虫和带绦虫，如钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、粪类圆线虫、猪带绦虫、牛带绦虫等，还可用于治疗急性蚴病和纤毛虫感染。\n2、阿苯达唑，也是一种广谱的曲肠道寄生虫药，主要用于治疗钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、粪类圆线虫、猪带绦虫、牛带绦虫等肠道寄生虫，治疗钩虫病的效果较好，还可用于治疗包虫病、囊尾蚴病，也是目前治疗旋毛虫病的首选药物。\n3、噻苯达唑，主要用于治疗钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、粪类圆线虫和旋毛虫的感染。\n4、噻嘧啶，用于祛除钩虫、蛔虫、蛲虫或鞭虫。\n此外可选择的打通药物还包括乙胺嗪、EV菌素等。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
1991年美国胸科医师学会和美国重症医学会，首次提出了全身炎症反应综合征的概念，临床上有下列两项或两项以上表现：\n第一、体温大于38℃或小于36℃。\n第二、心率大于94次/分。\n第三、呼吸急促、呼吸频率大于20次/分或通气过度，二氧化碳分压小于32mmHg。\n第四、白细胞数大于12××10^9/L、小于4××10^9/L，或白细胞总数正常，但中性杆状核粒细胞，也就是未成熟的中性粒细胞大于10%。\n引起全身炎症反应综合征的原因，除并远景感染之外，还有进行性创伤、大面积烧伤、急性胰腺炎、恶性肿瘤等等多种非感染性因素。其中由明确或可疑的感染引起的全身炎症反应综合征，也被称为脓毒症。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
新冠疫苗接种的适宜人群是年龄在3周岁以上的健康人，对于下列人群应暂缓接种：\n1、对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者；\n2、发热或者患有急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者；\n3、妊娠期妇女、哺乳期妇女、接种三个月内有生育计划者；\n4、有惊厥、癫痫、脑病、精神疾病史或家族史者，患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林-巴利综合征病史者；\n5、已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病；\n6、已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；\n7、使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者；\n8、有新冠病毒感染史者；\n9、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。\n除以上情况外，其他情况均可以接种新冠疫苗。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
对于病毒引起的传染性疾病，预防其传播主要从以下三点入手：\n一、控制传染源，发现病毒感染者以及病毒携带者，及时进行有效治疗，有些烈性传染病的传染源，还需要进行严密隔离，如SARS、新型冠状病毒等。\n二、从传播途径入手，针对病毒传播的各种途径，易感者要做好个人防护措施，如本次疫情新型冠状病毒可通过呼吸道和接触传播，要注意正确佩戴口罩、手套，回家要及时正确的洗手，尽量少到人流密集的封闭区域，对于经过血液传播的病毒，如艾滋病、乙肝、丙肝等，尽量避免与感染者共用牙刷、剃须刀、修脚刀等生活用品，选择到正规医疗机构进行手术等介入性操作；经过性传播的病毒应避免与病毒感染者发生无保护性接触；经过母婴途径传播的病毒应做好母婴阻断，虫媒传播的病毒，注意避免被蚊虫叮咬。\n三、坚持锻炼身体，补充营养物质，规律生活，不熬夜、不抽烟、不酗酒、增强机体免疫力。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
DNA病毒和RNA病毒是将病毒按遗传物质清分类，二者都包含有多种的不同病毒，病毒是一类比较原始的、有生命特征的、能够自我复制和严格细胞内寄生的非细胞生物，病毒个体微小、结构简单，只含有一种遗传物质，DNA或RNA，遗传物质是DNA就是DNA病毒。\n常见的DNA病毒有乙肝病毒、天花病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常见的RNA病毒有艾滋病病毒、丙型肝炎病毒、乙型脑炎病毒、全部的流感病毒、鼻病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、登革热病毒、SARS病毒、埃博拉病毒、新型冠状病毒等，与DNA病毒相比RNA病毒更加容易导致疾病，对于宿主更加致命，更容易突变，因此种类更多，更难研制有效的疫苗，难以预防。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
水银温度计如果打碎了，可采用如下方式处理： 第一、如果家里有硫磺粉，可散在液体汞流过的地方，可以通过化学作用变成硫化汞，硫化汞就不会通过吸收，影响健康。液体汞就不会大量挥发到空气中对人体造成伤害，还要注意室内通风。 第二、家中小孩子的手破了，并接触到了水银，就应当赶快送到医院诊治。 第三、水银掉在地板上，千万不要等待挥发，也不能用吸尘器去吸，最好用普通的小铲子收集起来。 第四、如果把温度计放在口腔内测量体温，万一体温计断了，水银还有可能流到口腔内乃至被吞下，或者皮肤被断裂的水银温度计划破，都需要到医院进行正规处理。 第五、洒落出来的汞还可以用滴管、毛刷收集起来，并用甘油覆盖，然后在污染处少量硫磺粉，然后方可清扫。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
根据目前的资料显示，新冠疫苗的有效保护期至少可持续半年以上。对于新冠疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。\n对于新冠灭活疫苗，疫苗接种后均产生了高滴度的免疫应答，综合抗体阳转率达到90%以上。在全球多个国家进行的三期临床试验，疫苗的有效性进一步得到验证。\n但需要注意的是，到目前为止任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力或者仍然发病，与疫苗本身的特性和受种者的个人体质均有关。所以接种疫苗后仍然要做好个人防护，比如外出时佩戴口罩、尽量避免到人群密集的场所等。