陈乐天

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
男性尿酸427μmol/L，在临床上已经达到诊断高尿酸血症的标准。正常男性的尿酸小于416μmol/L，尿酸大于420μmol/L就可以诊断为高尿酸血症，所以男性尿酸427μmol/L算高。临床上男性尿酸值一般在149μmol/L~416μmol/L之间，高于420μmol/L就可以诊断为高尿酸血症，男性尿酸427μmol/L已经算是比较高的了。尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物，嘌呤可以由外源性的食物供给，也能够从体内正常组织的代谢产生。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风可以通过测定血尿酸值、影像学检查、超声检查等查出来。1.测定血尿酸值。痛风是由于尿酸含量过多，尿酸盐结晶沉积在第一跖骨，出现痛风。测定血尿酸值大于420μmol/L，就可以诊断为高尿酸血症，结合临床表现判断是否痛风。2.影像学检查。包括X线照相、CT、核磁共振，可以明确地观察到疼痛部位有无骨质的破坏以及软组织的肿胀，进一步鉴别是否为痛风。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
治疗类风湿性关节炎一般选用祛风湿、通经络的中药，如独活、威灵仙、羌活、木瓜、防己等。独活、威灵仙、羌活都具有祛风湿、通经络、散寒止痛的功效，尤善于治疗风寒湿引起的关节湿痛、僵硬的症状。木瓜舒筋活络、和胃化湿，能治疗湿痹引起的筋脉拘挛。防己祛风湿、清热止痛，尤善于治疗风湿热引起的关节疼痛。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
类风湿40年了可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗来缓解症状。针对患者类风湿病史已经有40年，主要还是对症治疗，缓解患者的相应症状。1.物理治疗。类风湿关节炎主要累及对称性的小关节，例如近端指间关节、掌指关节、腕关节等会出现疼痛，可以通过热毛巾或者暖水袋热敷加强局部保暖，改善局部血液循环，缓解疼痛的症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
木瓜对治疗痛风是没有效果的。木瓜是一种比较常见的水果，木瓜里面含维生素是比较丰富的，嘌呤含量是非常低的，患有痛风通常是可以吃木瓜的，通常不会导致痛风的情况加重，但是对治疗痛风是没有用的。想要治疗痛风，尽量不要盲目吃木瓜。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风初次发作脚拇趾痛可以进行日常护理、口服非甾体类抗炎药、秋水仙碱片等缓解症状。1.日常护理。痛风发作时应减少关节活动，避免活动加重关节炎的症状，同时多喝水，促进尿酸的排出。另外进行低嘌呤食物，不吃动物的内脏、豆类、海鲜等，同时注意保暖，避免着凉。2.口服非甾体类抗炎药。如布洛芬、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等，这些药物具有解热镇痛、抗炎的作用，可以缓解痛风发作时出现的红肿、热痛的症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风一般不能吃猪肝，同时需要限制高嘌呤食物的摄入，饮食上可选择低嘌呤食物。患有痛风时，饮食上需要控制高嘌呤食物的摄入。因为猪肝属于动物内脏，当中嘌呤含量过高，如果盲目食用，里面的嘌呤会被机体分解成尿酸，从而导致血尿酸水平变高，容易诱发痛风发作，不利于疾病的控制。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
手指的关节出现疼痛症状，有可能是风湿的表现。风湿是一种常见的慢性免疫性疾病，会累及全身的结缔组织，导致关节出现肿胀、僵硬等炎症表现，出现手指关节疼痛，而且疼痛会有一定游走性，并且会在阴天下雨时加重。如果出现手指关节疼痛症状，而且关节的屈伸动作受到一定限制，可能是风湿的表现，这时需要及时就医检查，明确诊断。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
十味乳香丸可以辅助治疗痛风，但不能完全治疗痛风。对于十味乳香丸，属于比较常见的中药制剂，当中包括乳香以及毛葵子、木香等成分，可以祛风除湿，具有散寒止痛的效果。在临床医学上，该药一般适用于四肢关节红肿、疼痛的治疗，所以可用于治疗痛风引起的关节痛，能够起到缓解肿痛的效果。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
类风湿患者可以适量吃核桃。核桃又称胡桃，富含丰富的蛋白质、脂肪、维生素、膳食纤维和各种微量元素等，具有提高记忆力、润肠通便的功效，类风湿患者可以适量吃核桃，对身体健康有好处。需要注意，核桃含热量和脂肪较多，如果合并高血脂、糖尿病者应少吃。