邓立力

  • 精原细胞瘤的分期(音频)

    精原细胞瘤的分期
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    临床上常用的精原细胞瘤的分期方式,主要有以下几种:\n第一、分Ⅰ-Ⅲ期:Ⅰ期的精原细胞瘤指的是肿瘤局限于睾丸,而Ⅱ期指的是肿瘤转移到横膈以下的淋巴结,包括腹膜后、髂内、髂外、腹股沟以及其它的腹腔淋巴结,Ⅲ期指的是肿瘤已经转移到横膈以上的淋巴结,或是已经有淋巴结外的转移。\n第二、分Ⅰ-Ⅳ期:Ⅰ期指的是没有转移证据,而Ⅱ期伴有腹腔淋巴结的转移,Ⅱ期的精原细胞瘤又根据腹腔淋巴结转移的大小进行进一步的分类,如果直径≤2cm属于ⅡA,直径>(2-5)cm是ⅡB,直径>(5-10)cm是ⅡC,直径>10cm是ⅡD。Ⅲ期精原细胞瘤指的是横膈以上伴有淋巴结转移,Ⅳ期指的是淋巴结外的转移。
  • 自己排除喉癌的方法(音频)

    自己排除喉癌的方法
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    如果想自己排除喉癌,关键是要关注一些喉癌所伴有的临床症状,一些伴有进行性的咽喉部不适、异物感、咽喉部位疼痛或者声音嘶哑症状的病人,都应该引起高度的重视。出现了这些临床症状的病人,应该做常规的喉镜检查,以免漏掉喉癌的诊断。\n如果病人完全没有喉部的相应临床表现,也并不需要过度的担心。喉镜也不属于体检当中的常规检查手段,需要注意的是,有一部分喉癌患者,当癌肿较小且发生部位比较隐匿时,常没有明显的自觉症状,这也延误了对早期喉癌的发现。
  • 化疗后白细胞反而高什么原因(音频)

    化疗后白细胞反而高什么原因
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    化疗之后白细胞反而增高,可能是由于化疗方案中应用了一些糖皮质激素,比如地塞米松、强的松等药物,也可能是在化疗前的止吐治疗方案中,加入了地塞米松来增强解毒药的疗效。这些糖皮质激素类药物的应用,可以使白细胞计数增高,主要是因为糖皮质激素可以动员边缘区内的白细胞进入到循环池,而导致白细胞计数上升。这种白细胞计数的升高往往呈一过性,很快就可以下降到正常水平。随着化疗之后时间的延长,在化疗结束后一周左右的时间,骨髓功能的抑制也达到高峰,病人可以出现白细胞或者中性粒细胞下降的情况。\n还有一种化疗后白细胞增高,可能是由于病人过早的应用了升白细胞的药物,在化疗之后的48小时,如果过早的使用升白细胞药物,白细胞就可能一直维持在比较高的水平,尤其是在预防性使用长效升白药物时,病人的白细胞可能在化疗之后的十天,甚至两周的时间,一直维持在一个比较高的水平。
  • 癌症指标高就是癌症吗(音频)

    癌症指标高就是癌症吗
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    癌症指标高并不一定就是得了癌症,所谓的癌症指标指的是肿瘤相关的标志物。这些肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生和分泌的一些蛋白类的物质,其分泌到血液当中而被检测到。在一些癌症类型中,可以出现某一种或者某几种肿瘤相关标志物增高的情况。对于一些癌症的早期发现和诊断,具有一定辅助诊断的价值,并且可以用来观察抗癌治疗的疗效,并及时判断病人复发和转移的现象。\n之所以这些标志物叫做肿瘤相关标志物,是因为这并不是癌症病人所特有的现象。肿瘤相关标志物的增高,不仅会发生在某些癌症病人身上,有时也会发生一些良性疾病的病人身上,比如胃肠道慢性炎症、肝炎、肝硬化,以及乳腺的一些良性疾病,都可能会出现肿瘤相关标志物中某项或者某几项增高的情况,需要注意鉴别。一些经过病理已经确诊的癌症,也可以表现为肿瘤相关标志物完全不增高的情况。
  • 肺结核患者容易得肺癌吗(音频)

    肺结核患者容易得肺癌吗
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    在临床上,肺结核患者并不容易得肺癌。但是临床上确实存在肺结核与肺癌并发的情况,也就是这两种疾病可以并存。在肺结核病的发生、发展过程中,可能会发生一些结核性的炎症,在炎症之后可以有瘢痕组织的修复,在不断的炎症和修复过程中,细胞就可能出现不典型增生,从而导致癌变,这就是所谓的肺结核后的瘢痕癌。\n多年肺结核病的病人,要注意进行与肺癌相关的筛查,比如可以做痰的脱落细胞学检查,观察痰中是否有癌症病变存在。如果肺结核的病变,经过积极的抗结核治疗并没有好转,也要怀疑是不是合并了肺癌,必要时可以在CT引导之下,做病变的穿刺活检及病理检查,来确诊是不是合并肺癌的诊断。对于肺结核合并肺癌的病人,在治疗中要特别注意,尤其是给肺癌病人进行化疗时,可以降低身体的免疫功能,有可能会使潜伏的结核病灶出现急性发作的情况。
  • CA19-9指标肿瘤标志物正常是多少(音频)

    CA19-9指标肿瘤标志物正常是多少
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    在国内的很多家医院,肿瘤标志物CA19-9指标正常值上限范围<37U/ML,不同的医院这个指标正常值的上限可略有不同,所以要想判断CA19-9的检测指标是不是正常,主要是看检测医院设定的正常参考值的范围。\n如果病人检测得到CA19-9指标的数值,超过检测医院设定的正常值上限范围,就属于CA19-9增高,应该给予高度重视。临床上CA19-9指标增高,可以发生在很多的恶性肿瘤中,比如肺小细胞肺腺癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆管癌的病人,都可以出现CA19-9明显增高。所以,CA19-9增高的病人要进行胸部CT检查、胃镜检查、肠镜检查,以及胰腺的CT、核磁共振检查,观察这些部位是否有相应病变的存在。必要的时候,还可以进一步取组织做病理学检查,明确是不是癌症的诊断。
  • 囊腺癌是什么意思(音频)

    囊腺癌是什么意思
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    囊腺癌是病理学上癌症的一个类型,确切的说,囊腺癌是腺癌中一个重要的分类,属于腺癌当中的分化比较好、具有腺体结构的管状腺癌的一种,如果腺腔出现高度扩张呈囊状,这种腺癌就称为囊腺癌。囊腺癌常常发生在胃、大肠、甲状腺、胆囊、子宫体等部位,癌细胞可以形成大小不等、形状不一、排列不规则的线样结构,细胞不规则的排列成多层,细胞核大小不一,常常见到核分裂象。\n囊腺癌病变比较局限,没有淋巴结转移,也没有远处转移的情况下,根治性手术切除是最积极、有效的治疗办法。手术之后还可以根据病理回报的结果,进行术后的辅助化疗,从而进一步延长病人的生存时间。如果囊腺癌已经发生转移的情况,常常已经失去了根治性手术切除的机会,只能采用化疗等全身的治疗手段,控制病情的发展。
  • 直肠癌手术后能吃鲫鱼吗(音频)

    直肠癌手术后能吃鲫鱼吗
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    一般直肠癌病人在手术后,如果病人的胃肠道功能恢复得比较好,可以适当的吃鲫鱼。刚开始时,病人的胃肠道功能可能比较弱,可以用鲫鱼炖汤给病人进行饮用,既能够帮助病人补充身体必需的氨基酸和蛋白质等营养成分,同时也不会过多的加重病人胃肠道的负担。\n随着直肠癌病人手术之后身体的逐渐康复,可以逐渐增加一些鲫鱼肉,能够更好的补充身体需要的蛋白质,在吃鲫鱼的同时要特别注意鲫鱼的烹饪方法,不要吃煎炸的鲫鱼,也不要吃烧烤的鲫鱼,可以用鲫鱼直接炖汤来给病人进行服用。只是需要注意,有少数的人可能会对鲫鱼出现过敏的现象,所以在吃鲫鱼时,要特别关注病人是不是有周身皮肤瘙痒,或者是皮肤有大小不一的丘疹或者斑丘疹出现,一旦出现了过敏现象,就不应该再吃鲫鱼,要给予相应的脱敏治疗。
  • 乳腺癌病人化疗为什么还要靶向治疗(音频)

    乳腺癌病人化疗为什么还要靶向治疗
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    乳腺癌病人化疗的同时,还进行靶向治疗,是病人病情的需要。当乳腺癌病人的病理报告中显示HER-2基因呈强阳性表达,或者是在做荧光原位杂交时,确认HER-2基因的表达呈现阳性,这时需要针对HER-2基因来使用靶向药物进行治疗,当同时进行HER-2基因靶向药物治疗和化疗时,能够进一步延缓乳腺癌病人术后的复发,延长病人的生存时间。即使是晚期的乳腺癌病人,在化疗的同时,如果HER-2基因呈阳性,也需要同时进行抗HER-2基因的靶向药物的治疗,能够进一步增加药物治疗的疗效,缓解病人晚期的病情发展,延长病人的生存时间。\n对于这些存在HER-2基因扩增的病人,如果单用化疗进行治疗,疗效不能达到最好的效果。所以化疗联合靶向治疗是针对HER-2基因扩增的乳腺癌病人,所指定的一个标准治疗方案,既可以用来治疗早期的HER-2基因阳性的乳腺癌病人,又可以用来治疗晚期的HER-2基因阳性的乳腺癌病人。
  • 阿法替尼出现副作用怎么办(音频)

    阿法替尼出现副作用怎么办
    讲解医师:邓立力  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
    当阿法替尼出现了副作用,要根据出现副作用的类型给予相关的治疗,常见症状如下:\n1、腹泻:如果腹泻很严重,每天可以达到十次左右,应该暂停阿法替尼的使用,进行对症的止泻治疗,可以采用蒙脱石散或者黄连素进行止泻,同时还应该让病人少食多餐,避免进食辛辣、刺激或者是油腻的食物,以免加重胃肠道的负担。如果病人所伴有的腹泻症状比较轻微,每天只有1-2次稀便,也可以继续口服阿法替尼进行治疗,同时应特别关注病人的饮食情况,注意饮食要清淡,且容易消化和吸收。\n2、皮疹:表现为明显的皮疹现象时,往往并不需要特别的处理。对于一些皮疹症状比较严重的病人,可以用红霉素软膏进行局部外用,来减轻皮疹以及皮疹所伴有的瘙痒症状。\n3、高血压:这时需要对症使用降压的药物来进行治疗。