杜琳

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
针灸有很多风险性很高的穴位，有很大一部分穴位都在背部和前胸部，也就是肋骨所包绕的区域里头，有很多的腧穴都是风险性很高的腧穴。肺为娇脏，肺部是非常薄薄一层的肺泡，一定会用很强大的骨骼把它保护起来。由于操作的时候不了解这个解剖的结构，进针过深、角度掌握的不够好，就会引起脏器的损伤，把肺泡刺破，这是一个非常凶险的病症，属于急症。病人气胸之后会出现呼吸困难，肺里头能听到水泡泡音，另外就是严重的时候病人会出现口唇紫绀、胸闷、气喘。因此，在不熟练的时候，对解剖不能够完全掌握的时候，是禁止这些人在背部和胸腹胸部进行针刺的。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
针灸可以治疗很多疼痛性疾病，其中有一条就是头疼，头疼的原因其实非常多，比如高血压性的头疼，感冒也可以头疼，鼻窦炎也可以头疼，三叉神也可以出现头疼，甚至可以出现血管神经性的偏头痛，很多疾病，比如脑出血也可以出现头疼。\n针灸首先要明确头疼的病因，也就是说治病必求于本，这是治疗的一个原则，在针灸治疗头疼的时候一般来说可以取局部的腧穴，其实更重要的是取远端的腧穴，取远端腧穴的原则就是分经论治，看头疼引发了哪条静脉的问题，一般重点就会在哪条静脉上。总体来说只要辨证的方向是对的，选择适合的针具，其实针灸治疗头疼是非常有效的方法。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
我们说偏头痛采用针刺放血的这个疗法去治疗，对身体没有什么影响。偏头痛是以跳痛为主要的临床表现，这个时候叫做血管神经性头疼，在这个疼痛的区域，像丝竹空、太阳、率谷这样的区域，包括本身做放血治疗的时候，能够改善局部血管的状态，起到活血、止痛的作用。\n如果区域放血的量非常少，也就是1-2mL，因此对身体没有任何影响，只要操作规范、消毒严格，都不会造成感染，因此放血疗法对于血瘀的病人没有影响，只有正向的治疗作用。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
面瘫是针灸治疗的常见病，以及多发病。面瘫有急性期、恢复期，也有后遗症期。一般针灸治疗面瘫1-2次应该有效果，就看在什么期，变化是不一样的。在急性期的时候，很多人出现耳后疼痛、味觉变化、听觉变化，以及眼睛闭合有没有眼泪方面都会有，针灸之后至少在这些方面认为会出现改变。\n过了急性期，进入恢复期的时候，也就是面部的活动，针灸也可以改善，出现扎个1-2次，病人也许会有变化。但是，如果是处在不应期里，针灸产生效果的时间就会比较长，比如都差不多觉得有7-10天，有可能病人会在不应期里，如果是在不应期里针灸产生的效果就不太明显，需要稍微坚持一下，不应期过去针灸效果会很快的出现。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
面瘫是针灸科常见的门诊疾病，是由于病毒感染导致的面神经麻痹，出现面神经支配的面部表情肌的瘫痪。针灸是很好的治疗面瘫的方法，在面神经水肿的时候，尤其是牵正区域本身就容易出现疼痛，疼痛是由于面神经水肿造成的局部刺激症状。\n如果在颜面部，比如迎香、颧髎，一般不是很疼。针灸完了出现的疼痛跟医生的操作方法有关系，也就是说施用了过大的、过量的刺激手段，造成了下方的肌群以及皮下组织有轻度的水肿以及损伤，会出现这种现象。