张丽

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
吃母乳的婴儿如果出现大便次数较多的情况，要看一下宝宝的精神状况，只要宝宝的精神饱满，吃奶情况良好，身高体重增长正常，就是正常的情况。因为一般吃母乳喂养的宝宝大便次数比较多，每个孩子不是相同的，有的时候甚至可以排10次左右1天，有的时候1天只有1-2次，个体之间的差异也比较大，每个宝宝的大便的次数和频次没有统一的规律。新生儿一般胎便是墨绿色，每天4-8次甚至10余次，随后的过渡期的大便是绿色比较稀薄，或者伴有奶瓣每天4-8次.有的时候会添加辅食配方奶，宝宝的大便可能会少，但是宝宝它只要精神正常、体重增长正常，就是正常的大便，就没有必要担忧。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝放屁多的现象在婴儿期极为常见，因为宝宝的胃肠发育不成熟，造成宝宝各阶段肠道蠕动不协调引起肠道胀气。肚子咕噜咕噜的响，排气多、放屁多，并会频繁出现不明原因的哭闹。有的宝宝在放屁时身子会扭动，看起来很不舒服的样子，而且面部憋得通红，有可能是消化不良。如果宝宝放屁的时候并没有不适，很轻松，则不需担心，这是宝宝消化系统正常运转的表现。还有一种可能是宝宝在吃奶的时候吸进入了过多的空气要把空气排出去，所以就变成了屁，属于正常情况。假如宝宝放屁有臭味，还有呃逆、打嗝不断，有可能是宝宝消化不良的表现，这时候应该减少脂肪、高蛋白食物的摄入，将喂养的食物调的稀一点。如果宝宝断断续续不停的放屁，但没有臭味，可能是胃肠道排空后因饥饿引起的肠蠕动增强，可能是宝宝饿了。如果宝宝放屁的时候带出有一点大便，但饮食、精神状况良好，也没有腹泻的情况，也是正常现象；如果宝宝出现了腹泻，就要考虑是不是出现了肠道细菌感染或者是消化不良的情况。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝手脚出汗，大部分是生理性的，一般是因为小儿的生理代谢旺盛，皮肤的含水量比较大，微血管分布较多，植物神经发育不成熟，而且宝宝活泼好动，所以出汗比大人多，手脚比较容易出汗。有的时候因为大人容易给宝宝穿的衣服过多、宝宝哭闹或者活动、气温过高、进食、紧张、恐惧外因性的改变，都可以造成手脚多汗。由于新生儿汗腺发育不成熟，所以出汗很少，如果衣被过厚或者环境过高，容易导致新生儿的捂热综合征。宝宝的手脚多汗，大部分情况下是生理性的，只有少数情况是病理性的。病理性多汗是指宝宝由于患有己知或者潜在的疾病引起，多表现安静和睡眠的情况下多汗。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
假如宝宝的身体健康，生活作息正常，家长就不必过度的关心宝宝的粪便有无变化。颜色的深浅变化，没有什么特别严重的问题，质地的略干略稀不说明宝宝有什么问题。随着宝宝的生长，宝宝吃了不同的食物，比如水果或者蔬菜都会引起粪便颜色的变化，粪便接触空气后也会变成褐色或者绿色。宝宝吃了某种食物后，大便也会变稀，就要在这几天里少给宝宝吃这种食物，过一段时间再少量的添加这种食物，所以不用过多的干预。如果母乳喂养的宝宝在拉绿便，不要轻易地断奶，可以适当的缩短每次喂奶的时间让宝宝吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量比较多，容易消化，富有营养，而后半部分的脂肪含量较多，不容易消化。所以，要看宝宝的精神状况，一般不需要特别的干预。

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就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝出现消化不良时，要给宝宝养成良好的生活习惯，减轻精神的压力，适当的体育锻炼，合理的饮食，不偏食、挑食。可以用抑制胃酸分泌或促胃肠动力的药，结果假如宝宝有胃炎合并有幽门螺杆菌感染，要进行根除幽门螺杆菌的治疗。要给孩子定时定量，少吃零食，让孩子专心吃饭，培养孩子对吃饭的兴趣。许多孩子喜欢边吃饭边看电视或者边玩玩具，对孩子的饮食不利，吃饭的时候需要专心，父母必须让孩子养成专心吃饭的习惯。要营造愉快的吃饭氛围，父母也要让孩子开开心心的吃饭，尽量不要在饭桌上训斥孩子，影响孩子就餐情绪。不强迫孩子吃饭，如果孩子不愿意吃或者不想吃，不要勉强，饿一饿。

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就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
小孩消化不好，要注意保护好孩子的食欲，因为只有在有食欲的情况下进食才最有益，为保持小儿好的食欲，要注意进食环境，不能过于嘈杂；也不能边看电视边进食；不要强迫进食或者对孩子饮食限制过严；不要饭前吃糖果，避免进食的时候小儿过于疲惫或者精神紧张；食物的色、香、味要有一定的吸引力。要注意腹部保暖，不要使胃肠道受寒冷刺激；同时要尽量减少呼吸道感染；要密切注意保持消化道通畅，养成定时排便的习惯。要克服偏食，注意营养全面性，荤素配合适当，克服以零食为主的坏习惯；避免浓茶、辣椒等强烈的刺激性食物；喂养要定时定量，让孩子从小养成饮食的好习惯，使内脏更好的适应；对较大的幼儿，要鼓励养成自动取食的习惯。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
儿童消化不良的时候可以用胃黏膜保护药，如思密达等。这种药物不但对消化道黏膜具有极强的覆盖能力，还能吸附病原体，主要用于治疗急慢性的腹泻，尤其对秋季腹泻效果较好。另外可以用助消化的药物，这类药物的代表有胃蛋白酶、胰酶、酶片、乳酶生等。此外，宝宝出现消化不良的情况时，适当服用副作用较小的助消化中成药，也能起到一定的助消化作用。还可以用促胃肠动力的药物，这类药物能促进胃排空，并加强胃肠蠕动，例如吗丁啉。假如宝宝消化不良出现腹泻症状时，可在医生的指导下服用止泻的药物。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
腹泻是婴儿消化不适的症状之一，腹泻很可能是牛奶不耐受的症状。对于婴儿无规律的阵发性哭闹、消化不良、吐奶、排气多、排便次数多，而且大便稀，如果是混合喂养，可以将普通的配方奶粉替代成部分水解蛋白配方奶粉。如果腹胀和腹泻的症状有所好转，可以考虑牛奶不耐受。烦躁、消化不良、胀气，都是肠胃消化不适最常见的表现。应该注意不同宝宝的排便可能会有所不同，所以受饮食的影响很大，一般母乳喂养的新生儿可能每天有多达10次的大便，往往每次喂奶后都会大便，而有的新生儿可能每隔一天才会有一次也是正常。如果是配方奶喂养的宝宝，每天至少有一次排便，否则有可能便秘。如果孩子有肠胃消化不适的症状，必须要考虑另一种类型的易消化配方奶，含部分水解蛋白奶和低乳糖的奶，有可能会解决宝宝肠胃消化不良的症状。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝出现消化不良的时候，要让宝宝多休息，让宝宝在充足的睡眠之下也利于恢复。可以吃对应的消积止咳口服液、消积止咳糖浆，让宝宝加速对食品的消化，对肠胃有一定的调理作用。如果是吃了比较难以消化的食物，如年糕等，或者吃的食物太多引起，可以让宝宝不要吃那么多的东西，尽量吃稀饭等容易消化的食品，同时也不要吃太多油腻的，如蛋糕、奶油等。要看宝宝是什么原因引起的消化不良，假如宝宝这一段时间有生病，有呼吸道感染或者发热，就会导致呼吸系统运转减慢，这个时候需要找出相应的病因，病情治疗痊愈之后，才能够让消化更加通畅。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
吃母乳的宝宝，假如宝宝几天不拉大便，肚子也不胀，吃奶也正常，睡觉也是正常的，体重增长也可以，拉一次大便拉出来的时候也是软软的，宝宝没有什么痛苦的表情，就是正常的，说明母乳吸收的比较好。假如宝宝是吃奶粉的，有几天不拉大便，大便拉出来也比较硬，拉的时候比较费劲，拉的一粒粒的就像羊屎一样，说明可能是水分不够，要多给宝宝喝点水。或者是这几天没拉大便，宝宝肚子鼓鼓的也比较痛苦，像是肚子里面塞的有东西一样，可以用开塞露给宝宝把大便通畅。假如时间很长，不拉大便肚子很鼓，就要排除一下有没有外科的问题了，会不会是先天性巨结肠之类的。