赵文

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病属于很罕见的脑血管发育畸形，大多数在出生的时候就已经存在，属于先天性发育畸形。一般是与遗传因素有关系。烟雾病的手术方式分为三种，第一、是做血管搭桥；第二、是进行血管贴敷手术；第三、是搭桥合并贴敷。手术的风险跟选择哪种手术方式有关系，另外也与手术者的手术技术有关系。如果进行搭桥手术风险会高一些。术中有可能会出现大脑中动脉的破裂出血。另外，也容易出现术后的血管堵塞，引起急性的脑梗塞等。如果是进行血管贴敷手术，手术比较简单，术中的风险并不高。要选择哪种手术方式，要根据具体的病情而定，需要先进行脑血管造影，明确血管狭窄程度以及狭窄部位，决定手术的方式。总体来说，这两种手术风险不是特别高。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病是属于一种很罕见的血管发育畸形，主要的病变部位是在颈内动脉的虹吸段，以及大脑前和大脑中动脉的起始段。这些部位出现血管狭窄和闭塞，就会影响到正常的脑供血，导致出现脑缺血。在儿童期间主要的症状还是属于缺血表现，容易出现脑梗塞，以及一过性的一侧肢体活动不灵，所以需要积极的治疗，否则容易导致出现永久性的偏瘫和失语等症状。目前对于烟雾病的治疗，主要是进行贴敷手术，或者是进行血管搭桥手术。前者的手术困难度要低一些，主要是将颞浅动脉贴敷到脑的表面，能够逐渐建立血液循环，改善脑供血。手术费用大约在3万元，当然跟具体的病情以及术中的恢复情况有关系，所以不好一概而论。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
臂丛神经损伤能不能恢复没法一概而论，有些能恢复，也有一些恢复不了，与神经损伤的轻重程度有关系。损伤轻微的恢复的希望比较高，如果损伤严重，恢复的希望就很小。神经的损伤恢复很困难，所以最终能不能恢复，只有治疗、观察才知道。对于臂丛神经损伤，首先可以用营养神经药物治疗，比如维生素B1、甲钴胺、小鼠神经生长因子等。另外，急性期还可以用消肿脱水的药物，比如七叶皂苷钠和甘油果糖，对于恢复有帮助。病情稳定后可以做针灸和高压氧治疗，同时要加强功能锻炼，多做热敷和按摩处理。神经的恢复时间是三个月到半年，这期间有恢复的希望，如果超过半年时间，就是后遗症，恢复不了。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病是很罕见的颅底血管发育畸形，主要是在颈内动脉的虹吸段，或者是大脑前和大脑中动脉的起始端，出现血管狭窄和闭塞。这会影响正常脑供血，并且导致颅底的侧支循环形成，出现颅底的异常血管网，这容易导致出现脑缺血以及脑出血，危险性还是比较大的。一旦出现梗塞或者是出血，致残率和致死率都比较高，所以需要积极的治疗。进行搭桥手术是治疗烟雾病的有效手术方式之一，手术相对来说比较安全，只要手术顺利，那术后一般不会有什么后遗症，所以也没有必要过于担心。并且对于烟雾病，除了手术没有什么其他有效的治疗方法。当然手术也有一定的风险，手术以后还是有出现血管堵塞的可能性的。这样可以导致出现梗塞，导致出现一侧的肢体偏瘫或者失语等症状，也可以出现术后的脑缺血或者再次脑出血。所以手术后有可能出现后遗症。但相对于疾病本身来说，出现这种后遗症的几率已经是非常低了。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病搭桥手术当然需要开颅。烟雾病搭桥手术主要是将颞浅动脉跟大脑中动脉进行搭桥吻合，只有开颅手术才能做，不开颅是做不了的。手术过程中首先要将一侧的颞部进行切口，将颞浅动脉剥离出来，然后再进行小骨瓣开颅，切开硬脑膜以后暴露大脑中动脉，将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合。这样能够通过颞浅动脉供应脑组织血流，从而改善脑组织的供血，缓解脑缺血的状态，预防以后出现脑梗塞。另外，手术以后也能够降低颅底异常血管网的负荷，从而可以减少以后出现脑出血的几率。烟雾病是一种先天性的颅底血管发育异常，目前的治疗方法就是进行搭桥手术或者贴敷手术，此外没有其他的有效治疗办法。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病病人也有长寿的。烟雾病属于先天发育性疾病，在出生的时候就已经存在，主要存在颅底的血管发育畸形。可以表现为颈内动脉的虹吸段或者是大脑前以及大脑中动脉起始段出现狭窄和闭塞，这就会影响正常脑供血，从而容易引起脑缺血和脑梗塞。另外会出现颅底的血管代偿性增多，形成颅底的异常血管网，这也容易导致出现破裂出血，从而引起脑出血。因此烟雾病病人是容易出现脑梗和脑出血的，这会导致出现偏瘫以及影响到生命，导致出现生命危险。但也并不是说所有的烟雾病病人都会出现这些情况，只是说出现的几率要高一些。经过积极的治疗以后，还是可以起到预防作用的。目前可以通过颞浅动脉脑膜融通术，以及通过颞浅动脉大脑中动脉搭桥术来进行治疗。通过这些治疗以后能够改善脑供血，预防出现上述情况。经过积极治疗也是有望长寿的。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病手术是需要开颅的烟雾病，做手术有两种手术方式，一个是血管搭桥手术。另外一个是血管贴覆手术，这两种手术方式都需要开颅。手术是要将颞浅动脉进行剥离，然后在一侧颞部作小骨瓣开颅，做搭桥手术是将颞浅动脉跟大脑中动脉进行搭桥吻合，而贴敷手术是将颞前动脉贴敷到脑的表面上。通过这个手术能够改善脑的循环，建立新的血流供应，这样能够改善脑组织的血供，从而可以减少出现脑梗塞和脑出血的几率。烟雾病是一种非常罕见的颅底血管发育畸形，到目前为止没有能够完全治愈的方法。手术也起不到治愈的作用，只是能够减少以后出现脑血管意外的风险。手术以后仍然是要注意，平时要清淡饮食，避免油腻食物，控制好血压。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病是很罕见的颅底血管发育畸形，主要是颈内动脉的虹吸段或者是大脑前以及大脑中动脉的起始段出现血管狭窄和闭塞，会影响到正常的脑供血，导致出现脑缺血，并且会出现颅底的侧支循环形成，导致出现颅底异常血管网，容易引起反复出血和梗塞，所以需要积极治疗。对于烟雾病，通过药物治疗没有太大的作用，其它的保守治疗手段也作用不大，只能通过手术处理，可以通过搭桥手术或者是贴敷手术来进行治疗。这两种手术的创伤并不是很大，手术后一般1-2个月就可以恢复，所以术后休养2个月左右就可以。当然也要看具体的症状，如果仍然有不适症状存在，还要继续休养。如果症状消失，没有表现，就可以恢复正常的工作和生活、学习。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病属于严重的疾病，但烟雾病手术没有什么严重不严重的说法。烟雾病的手术主要是进行搭桥手术或者是血管贴敷手术。将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合搭桥，或者将颞浅动脉贴敷到大脑的表面，可以逐渐建立一些侧支循环，从而供应脑组织的血液，减少脑缺血的情况，并且也能够减少颅体血管的负担，减少出血的风险。因此，通过手术治疗还是很有必要的，但是烟雾病手术因为不是直接的处理狭窄和闭塞的血管，是不能够完全治愈的，手术只是改善症状和预防出现其它的并发症。烟雾病目前没有能够完全治愈的方法，属于先天发育性疾病，目前也只有通过手术缓解。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病手术费用大致在2万-3万左右。烟雾病的手术有2种方式，一个是颞浅动脉搭桥手术，另外一个是颞浅动脉的贴敷手术，费用差不多。烟雾病是存在颅底大动脉的狭窄或者堵塞，影响脑组织的供血，容易引起脑梗塞和脑出血，通过药物治疗和其他的保守治疗方法基本作用不大。所以在检查明确以后，还是有必要进一步通过手术处理。手术是将颞浅动脉进行剥离，然后将颞浅动脉与大脑中动脉做搭桥，或者贴敷到脑的表面上，通过手术能够起到改善脑组织血流供应的作用，能够减少脑梗塞的发病率。另外，可以降低颅底异常代偿血管网的压力和负荷，所以也能够减少以后脑出血的发病率。