王春

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
失眠、多梦的原因有很多，比如年龄、身体状况、心理、环境等因素，还有日常生活习惯，包括饮食等，都有很大的关系，常见以下原因：\n1、心理因素：这是引起失眠、多梦的主要原因之一，如果平时情绪紧张、心情抑郁，或者过于兴奋、情绪波动，均可引起失眠，80%左右的患者是由心理因素引起。\n2、身体状况：身体适当的疲劳有助于入睡，但是过度疲劳会导致神经系统过于兴奋，从而导致无法入睡或者是睡眠不实、多梦等。还有很多躯体的疾病都可以伴随着失眠、多梦的症状，这些症状与疾病同时发生，与疾病的变化有密切的关系。\n3、年龄因素：年龄越大，失眠的发生概率就越高。\n4、环境因素：如果睡眠的环境不佳、温度不合适或者噪音太大，也会导致失眠、多梦。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
天麻是一味中药，临床上主要用于调节神经，治疗神经性头痛，对治疗失眠作用非常微弱。天麻在临床上有很多剂型，比如天麻素注射液、天麻素片、天麻素胶囊等，主要用于神经衰弱综合征，或者是血管神经性头疼等，比如偏头痛、三叉神经痛、枕神经痛等，也可以用于脑外伤、眩晕症，比如美尼尔综合征、外伤性眩晕，或者突发性耳聋、前庭性神经元炎等。\n天麻素可以恢复大脑皮质的兴奋与抑制过程之间的平衡失调，从而产生镇静、安眠、镇痛等中枢的抑制作用，也有一些常见的不良反应，比如恶心、口干、胃部不适、皮疹、皮炎、皮肤瘙痒等，神经系统可以出现头晕、头痛、头昏、麻木等症状。如果想应用天麻，最好在医师指导下使用，尽量不要轻易地使用天麻。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
失眠的入睡小妙招，常见以下几个方面：\n1、注意睡前饮食：晚餐最好吃6-7分饱，不宜喝酒、浓茶以及咖啡等引起神经系统兴奋的饮料，更不建议吃太过油腻、煎炸等不易消化的食物。\n2、改善睡眠环境：卧室尽量整洁、美观、空气流通，保持环境安静，没有喧闹的杂音，对睡眠非常重要，要营造安静、舒适的睡眠环境。\n3、保持放松：睡觉前半小时应该在安静当中度过，尽量不要看书、看手机或者看电脑，这些事物可以导致皮层过度的兴奋。尽量不要计划其他的工作，或者过多思考引起烦恼的事物，可以想象令人轻松、舒适的场景。睡觉前最好洗热水澡或者按摩、听轻音乐，可以练习呼吸、瑜伽等。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
百乐眠胶囊是临床上用于治疗失眠比较常用的中药，但是中药治疗失眠可能没有西药起效那么快，可能需要服用一段时间才能起到缓慢治疗失眠作用。百乐眠胶囊的主要成分是百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏等，作用是滋阴清热、养心安神。\n百乐眠胶囊主要用于是肝郁阴虚型失眠，比如入睡困难、失眠、多梦、头晕、乏力、烦躁、易怒、心悸不安等，临床上经常配合速效睡眠的西药，相互配合使用。服用百乐眠的患者，要注意忌烟、酒，及辛辣、油腻的食物，服药期间尽量要保持情绪的乐观，不要生气或者情绪激动，肝肾功能不全的患者不建议使用该药物。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
30多岁男性经常失眠，要查找造成失眠的原因，根据原因采取不同的治疗策略。一般临床上治疗失眠包括常规治疗和药物治疗等，具体的治疗方法如下：\n1、常规治疗：主要是改善周围环境和不良的睡眠、卫生习惯，减轻工作负担，规律作息、饮食，调整睡眠环境、工作强度，适当锻炼，达到放松身体和缓解情绪的目的，淡化或者忽视周围引起情绪不好、情绪紧张的事物，减少个体对公共事件的过度关注，达到精神放松的目的。\n2、药物治疗：如果一般治疗的效果不好，可以用药物治疗，临床上常用的药物包括艾司唑仑片、三唑仑片、右佐匹克隆片、思诺思(酒石酸唑吡坦片)等。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
失眠多梦通常要挂神经科，所以如果要到医院就诊，应该挂神经科的号。如果医院有睡眠专科，更加建议就诊睡眠专科。失眠是睡眠障碍的一种表现形式，它常常表现为入睡困难或者睡眠维持困难，有些患者还容易过早醒、间歇性醒等，可以产生不适的感觉，尤其是在第二天，很多患者可以出现疲倦、乏力和头痛等。\n多梦一般是主观感觉做梦增多，多梦可以单独出现，也可以由一些疾病所导致。目前在医学上没有将多梦作为一个独立的疾病诊断，它往往伴随着睡眠不良或者失眠而发生。常常有失眠多梦的说法，如果是针对失眠，在得到了有效诊治之后，多梦感也可能减轻，甚至消失。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
艾司唑仑片又叫舒乐安定，它是临床上常用的一种治疗失眠的速效睡眠药，属于苯二氮䓬类药物，对睡眠结构有一定的破坏性，第二天容易引起头昏、头胀等不舒服的症状。相对于非苯二氮䓬类药物，它可以有相应的不良反应，比如口干、嗜睡、头昏、乏力，如果剂量过大，还可以出现共济失调和震颤等。\n此外，有一些患者要慎用，比如急性酒精中毒或者有肝肾功能损害、重症肌无力、青光眼发作的患者。此外，严重的慢性阻塞性肺部疾病患者也不建议应用。长期大量使用本药物可以成瘾，如果长期使用，不建议突然停药，建议逐渐减量。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
帕金森病或者是帕金森综合征，首发症状以震颤最多见，大概占所有的患者60%-70%。静止性震颤多是由一侧上肢的手指开始，逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，上肢的震颤幅度比下肢更明显，最常累及手指，表现为拇指和食指的搓丸样运动，大概是4-6次/秒，安静的时候出现，精神越紧张则症状越加重。\n如果患者用患侧的手去拿东西或者刷牙，震颤可以减轻，入睡的时候震颤一般会消失，常伴有手指屈曲和伸展的运动，如果患者活动一侧肢体或者握拳，可以出现另一侧肢体的震颤加重。如果是70岁以上的老年人，可不出现震颤，部分患者还有姿势性震颤，比如维持某种特殊的姿势，出现明显的肢体抖动。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
对于头痛患者的饮食调理，如果科学合理，可以保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进头痛康复的作用，建议保证营养均衡、合理搭配、规律饮食。此外，饮食宜清淡、少盐少油，要多吃淀粉类的食物，比如米饭、马铃薯等。患者要多吃含维生素的蔬菜、水果，还要补充微量元素。\n头痛的患者尽量少吃含酪氨酸较多的食物，因为酪氨酸是造成血管痉挛的主要诱因，而血管痉挛容易引起头痛，这类食物有奶酪、巧克力、柑橘类的食物，还有鸡肝、西红柿、乳酸饮料等。此外，慎用含糖的食品，尤其是代糖，会过度刺激或干扰神经末梢，增加肌肉紧张，从而引发头痛。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
艾司唑仑片临床上主要用于抗焦虑、失眠，也用于紧张、恐惧、抗癫痫、抗惊厥，但并没有治疗头痛的作用。艾司唑仑也叫舒乐安定，属于苯二氮䓬类速效睡眠药，也具有抗焦虑的作用，可以引起中枢神经系统不同部位的抑制。随着用量的加大，可以表现为轻度镇静、催眠，甚至昏迷，临床上最常用于治疗失眠。\n此外，该药还有抗惊厥作用，能够抑制中枢内癫痫病灶异常放电的扩散，但不能阻止异常放电。该药还具有骨骼肌松弛作用，小剂量可以抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用，大剂量可以抑制突出反射。因此，艾司唑仑片临床上不用于治疗头痛。