王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃出血恢复期的饮食主要看是什么原因导致的出血，不同的原因，饮食一般有所不同。如果是胃炎、胃糜烂或者胃溃疡导致的出血，一般出血量比较少，这种情况恢复期的时候，多数可以半流质或者普通食物，但是少吃辛辣、刺激、油炸、油腻的食物，可以吃清汤面条、稀饭、米汤或者馒头；水果一类的比如苹果、香蕉、猕猴桃等都是可以的。胃出血中有食管静脉曲张破裂出血或者胃恒径动脉破裂出血，对于这种情况，多数需要给予内镜下食管静脉曲张套扎治疗或者钛夹封闭血管治疗。需要以流质或者半流质食物为主，尽可能少吃带渣的食物，而且还需要复查胃镜。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
喝酒之后导致的胃出血，最常见的症状是呕血。呕血根据出血量，可能呕吐鲜红色的鲜血，出血量比较大，多数在500毫升左右，有的可能会在1000毫升。如果出血量比较少，停留的时间比较长，可能是暗红色的血，也可以表现为咖啡样呕血，呕血的量可能在200毫升或者几十毫升。出现喝酒导致的胃出血，多数是急性胃黏膜病变导致的黏膜充血、水肿、糜烂，有的可能会出现急性胃溃疡的症状，比如上腹部疼痛、恶心、呕吐甚至反酸、嗳气、腹胀的症状。如果第二天出现呕血不见缓解，可能会出现黑便，多数以柏油样黑便为主，这种是因为出血量比较大，导致血液随着消化道排出体外。所以，喝酒后导致的胃出血，首先需要给予积极的补液、止血对症治疗，必要的时候完善胃镜的检查，进一步明确诊断。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
临床上排气量较多，常见于以下几种原因：第一、本身肠功能紊乱。临床上肠功能紊乱，多是休息不好、压力、情绪、劳累等导致植物神经功能失调，引起肠易激综合征的症状。随着节奏的加快、饮食的不注意和常年的压力较大等导致植物神经功能失调；第二、食用豆制品或者不好消化的食物较多，以及肉类和产气较多的食物，容易导致排气量较多，临床上也比较常见。一般情况下只是单纯的排气量较多，没有明显腹痛、腹泻、便秘或者恶心、呕吐等症状，考虑适当的多活动，劳逸结合。如果伴有其他的症状，需要给予对症支持治疗，可以适当口服双歧杆菌胶囊，调节肠道功能。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
没有食欲、不想吃饭，这种情况主要有以下几种原因：第一、由于受凉、感染等引起的肠胃炎，引起肠胃功能紊乱导致食欲不振、不想吃饭的情况。第二、自己本身胃炎、胃糜烂、胃溃疡导致的胃肠道炎症引起的溃疡性疾病等等，导致肠胃功能紊乱的情况，导致食欲不振、不想吃饭的情况。第三、由于长时间休息不好、压力、情绪、劳累等引起的植物神经功能失调，出现肠胃功能紊乱症状也是比较多见的。临床上出现以上症状，需要注意饮食习惯，同时给予药物治疗。临床上常用的有莫沙必利胶囊，一次两粒，一天三次；气滞胃痛颗粒，一次四粒，一天两次。如果反复出现上腹部不适的感觉，或者是食欲不振的情况，最好还是完善一下胃镜的检查。

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肚子总是咕噜咕噜响，这种情况是肠道痉挛的特点，首先，多与饮食习惯，或者是经常吃刺激的食物，以及喝酒、抽烟或者喝浓咖啡类的、浓茶类的饮品有一定关系，这种是饮食方面的问题。其次，对于休息不好、压力、情绪、劳累、失眠等导致的植物神经功能失调引起的肠易激综合征的情况，也可以表现为肠道蠕动加快，引起肠鸣音亢进的症状。一般出现这种症状，如果没有明显的腹痛，多数可以考虑继续观察。如果伴有腹痛、恶心、腹胀以及纳差、早饱等症状，需要给予药物对症治疗。临床上常用的有促进肠胃动力的，比如莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次，气滞胃痛颗粒，1次2粒，1天2次，对症治疗。

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排气量增多有几种原因：第一、与肠蠕动亢进有很大关系。平时的肠蠕动是每分钟4-6次，如果每分钟10次以上，属于肠鸣音亢进，是肠道受到刺激痉挛引起的最典型的表现。如果吃了辛辣刺激，以及不好消化的食物，可以引起这种表现。第二、如果吃了含产气比较多的食物，比如豆制品，这种情况会容易出现一些气体，氨气、氮气等比较多，导致肠道蠕动减慢，或者肠道菌群失调引起这种情况。出现这种症状，一般可以考虑继续观察，注意饮食习惯。如果反复出现这种症状不见缓解，可以适当的口服调节肠道菌群的药物，临床上常用的有双歧杆菌、酪酸梭菌活菌胶囊。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
绿色大便是肠胃吸收功能不好导致的胃肠功能紊乱的情况。多数都与饮食习惯有很大关系，如果吃了一些不好消化的食物或油炸的食物，可以出现这种表现。抗生素乱用或者是菌群失调，也可以出现类似的症状。所以出现这种症状的，如果没有腹痛、腹胀等表现，同时如果大便是成形的，基本上可以考虑继续观察。如果反复出现症状，伴有嗳气、腹胀等症状，需要给予一些药物对症治疗，临床上常用的有双歧杆菌胶囊，1次2粒，1天2次，匹维溴铵片，1次2片，1天2-3次，对症治疗。平时饮食不要吃刺激的食物，多注意休息，注意多喝水。

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放屁很臭，很多时候都是消化功能不良导致的结果。排气之所以比较臭，主要是含有硫化氢、氨等容易导致味道的加深。这种情况也与自己的饮食有一定的关系，如常吃油腻、油炸的食物；不好消化的食物，大便在肠道停留时间比较长，导致不能有效的酵解，或者发生分解的食物停留时间比较长，产生硫化氢等气体的量比较多，可以导致大便排出不畅、引起便秘，都能够导致排气比较臭。所以，出现这种情况，从饮食方面注意，多吃青菜，多注意适当的劳逸结合、锻炼身体、改善生活方式。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
没有胃口不想吃饭，这是临床上最常见的消化系统疾病的表现。多由于以下几种方面：第一、经常油炸、油腻的食物或吃一些不消化的食物可以出现这种情况。第二、长时间饮酒抽烟或是喝一些浓咖啡浓茶，也可以导致肠胃功能紊乱的情况。第三、如果经常失眠、多虑、焦虑、烦躁，甚至工作压力比较大，导致神经功能失调，引起的植物神经功能紊乱，也可以出现这种表现。所以，以上这些情况都有可能出现胃炎胃溃疡或胃糜烂的症状。如果症状比较轻可以适当注意饮食，同时可以考虑给予一些药物对症治疗。临床上常用的有雷贝拉唑胶囊、枸橼酸莫沙比利胶囊或吗丁啉等对症治疗。如果反复不见缓解要完善胃镜检查。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
打嗝，临床上叫呃逆，指的是膈肌受到痉挛刺激引起的临床的症状，很多时候与胃食管反流病或者食管裂孔疝，或者膈肌炎症、肺部感染等都有一定关系。对于打嗝，需要给予药物对症治疗，比如莫沙必利胶囊、盐酸甲氧氯普胺注射液，也就是胃复安注射液。如果不见缓解，需要给予非那根盐酸异丙嗪注射液、盐酸氯丙嗪注射液。当然对于打嗝还需要与嗳气相鉴别，很多老百姓把嗳气都理解为是打嗝。所谓的嗳气就是胃的蠕动比较慢，导致气体随着食道排出体外的过程。所以嗳气都是肠胃蠕动不好导致，需要给予促进肠胃动力药，比如伊托必利片、莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒。