刘涛

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心脏骤停可分为三种类型：\n1、第一种类型为心室颤动和（或）无脉搏性室性心动过速，心电图表现为心室颤动、室性心动过速。\n2、第二种类型为心脏停搏，心电图呈等电位线。\n3、第三种类型为无脉搏电活动，心电机械分离及室性自主心律，心电图示宽大畸形、振幅较低，频率在20-30次/分以下的QRS波群，不能引起心室收缩活动。临床特征为突然发生意识丧失、大动脉搏动消失。病因包括心源性，如冠心病、心肌病、心脏压塞等，非心源性包括气道异物、窒息、脑血管意外、张力性气胸、肺动脉栓塞、严重的电解质紊乱及酸碱平衡失调、电击或雷击等。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
正常人有可能发生心脏骤停，正常人发生心脏骤停往往出现在所谓正常的心电基础之上，比如早期复极综合征，早期复极综合征往往会出现电活动的紊乱，在疲劳等状态下容易并发恶性心律失常，从而造成猝死。对于正常人，如果在高温、高热的情况下，以及缺氧的状态下会出现氧气的不足、低钾血症等情况，也容易造成心脏骤停的发生。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
中药三七对于心脑血管疾病，包括心律失常、室性早搏等等都有一定的疗效。室性早搏是指心室中某一异位起搏点在正常的窦房结起搏之前发送的电冲动信号，使心室提前除级，它发生在广泛的人群中，包括正常人群以及各种器质性心脏病的患者中。对于早搏来说需要在病因治疗基础之上，给予必要的药物治疗，三七具有活血化瘀的功效，对于心肌缺血引起的早搏可以直接改善心肌缺血的情况，降低心肌耗氧量，从而达到改善早搏等情况，另外三七具有稳定心律的作用，对于早搏有控制的作用。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心脏早搏并不影响怀孕的过程，若孕妇合并心律失常病史，其心脏早搏频率过高，容易出现心慌、胸闷、心悸等症状。妊娠期妇女在怀孕过程中容易发生心律失常，该现象属于临床常见现象，随着孕期增加，孕中期、孕晚期孕妇的体内血流动力变化逐渐增加，心脏搏出量逐渐增加等各种因素影响下，导致心脏负荷明显加大，心率明显变快，继而容易发生心律失常现象。对于女性怀孕前进行抗心律失常药物的应用，在妊娠期间给予心理疏导，心理安慰辅助治疗，达到生理调节，可避免对胎儿的不良影响，从而减少心律失常的造成的不良影响。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
室性早搏可以给予分证论治的方法治疗，对于肝气郁结证的患者，给予疏肝解郁、益气复脉，有效的中成药为舒心通脉胶囊；对于瘀阻心脉证，治疗以活血化瘀、通脉为主，有效的中成药包括心可舒片；对于痰火扰心证，治疗以清心化痰、镇静安神为主，有效的中成药包括心速宁胶囊；对于气阴两虚证，治疗以益气养阴、宁心安神为主，治疗有效的中成药包括稳心颗粒；对于心阳不振证，治疗以温补心阳、安神定悸为主，有效的中成药包括心舒胶囊；对于阴虚火旺证，治疗以滋阴泻火、养心安神为主，有效的中成药包括天王补心丸。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
多源性室性早搏一般需要在针对病因治疗基础之上应用药物治疗，频发多源性室性早搏是一种常见的心律失常类型，其中病理性室性早搏需要应用药物治疗。近年来在心律失常药物治疗上，最大的进展是Ⅲ类抗心律失常药物的广泛应用，索他洛尔和胺碘酮均是Ⅲ类抗心律失常药物，索他洛尔兼具Ⅱ类药物非β受体阻滞剂及Ⅲ类延长动作电位的作用。对于室上性、室性心律失常均有较好的疗效，而胺碘酮是迄今最为有效的抗心律失常药物之一。在应用胺碘酮、索托洛尔等治疗多源性室性早搏时，往往能够取得取得比较好的临床疗效，但在临床治疗中要注意个体化用药的原则。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
新生儿早搏的基础原因是由于新生儿心脏传导系统尚未发育成熟，它是导致心律失常发生的解剖病理基础。新生儿早搏常常有比较明显的诱因，如围生期的窒息、缺氧、感染电解质紊乱、代谢性酸中毒、先天性心脏病等等。新生儿早搏在发作早期往往没有特征性的临床表现，容易被忽视，如果没有及时的诊治，部分患儿很快的出现心力衰竭、心源性休克，目前随着心电监护的广泛应用，早搏的情况更易早期发现。对于新生儿早搏心律失常的情况，早期发现，早期治疗，往往会得到良好的预后。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
早搏是心脏的异位起搏点在正常心跳之前发出电脉冲所引起的心脏搏动，早搏可发生于正常人，也可以发生于器质性心脏病的患者。对于正常人来说，焦虑、紧张、烟酒嗜好是其常见的诱因，可以无需治疗，要注意生活方式的改善。对于有器质性心脏病的患者，要针对病因进行治疗，并要去除相关的诱因，如感染、电解质紊乱、酸碱平衡失调等等。对于早搏，如果来源比较单一，还可以进行射频消融手术等进行治疗。早搏患者如果尽早治疗，往往会得到比较好的预后，并不会影响患者的正常生活。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
孕妇心脏早搏调理方面建议吃清淡、易消化的食物，少吃一些豆制品，豆制品容易引起胃肠胀气，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，少吃酸辣的食物，不要喝浓茶、浓咖啡，要注意规律作息，注意保暖，保持平和的心态。在生活中调理可以使用中成药物，如丹参、黄芪，可以用丹参、黄芪与牛肉、羊肉在一起煲汤，这样可以起到活血化瘀、安神定志的效果，能够消除疲劳，有补血、补气的效果，可以喝龙眼莲子粥等，有很好的调养心脾的效果。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心脏早搏和胃病没有直接的关系，但是饮酒、胃部的疼痛可以诱发早搏等情况的发生。对于有基础心脏疾病，如冠心病、高血压性心脏病、瓣膜病、甲状腺功能亢进等等，患者紧张、焦虑、疲劳、饮酒、感染、贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调等都会诱发早搏的发生。对于心脏结构和功能正常的人来说，熬夜、疲劳、紧张、焦虑、饮酒也常常容易诱发早搏的发生。心脏早搏和胃病没有直接的相关性，但是胃病、胃部的疼痛可以间接的造成心脏早搏发生的情况。