张忠浩

儿童得急性腮腺炎可能有以下几种原因：1、病毒感染：流行性腮腺炎有传染性，主要是腮腺炎病毒感染所引起。流感病毒、副流感病毒、肠道病毒等感染都可以出现腮腺肿大，但这种腮腺肿大较轻，为一过性，需要与流行性腮腺炎相鉴别；2、细菌感染：如化脓性腮腺炎就是细菌感染所引起，伴有咽痛等呼吸道感染症状，局部会出现明显肿胀，疼痛多在一侧，可以反复出现一侧腮腺肿大；3、腮腺导管堵塞：腮腺有导管，其开口在口腔里，反复炎症会出现腮腺导管堵塞，此外结石等原因也可以造成堵塞。导管堵塞后，腮腺腺体分泌的液体就不能分泌到口腔，这时就会出现局部腮腺的肿大，通常以反复的一侧肿大为主，需要到口腔科确诊。

小孩出水痘可能会传染给孕妇，原因如下：1、传染性高：水痘病毒是一种传染性极高的病毒，家长、小孩、孕妇密切接触都可能被传染；2、潜伏期长：水痘病毒经呼吸道飞沫传播，接触水痘的孕妇可能会被传染。水痘的潜伏期是10-21天，在出水痘的前1-2天以及疱疹结痂后5天都有很强的传染性；3、孕妇抵抗力低：孕妇属于抵抗力较低的人群，接触得水痘的小孩可能被传染，并且取决于孕妇之前是否得过水痘。但如果得过水痘，存在终身免疫，被传染的可能性就很小，但如果孕妇只是以前打过水痘疫苗，随着年龄的增长，抗体的滴度可能会下降，密切接触也可能被传染。因此，孕妇接触患有水痘的小孩时，需要注意防护。平时要勤洗手、戴口罩，不到人多的地方，防止被传染水痘。

孩子得水痘会传染给大人，主要有以下几种原因：1、如果孩子感染水痘病毒，在得病的前2天以及出皮疹以后的5天，都具有传染性。如果这个时候大人与孩子密切接触，通过呼吸道的飞沫传播，病毒可以从孩子传染给大人；2、如果大人以前没有接种过水痘疫苗或者没有得过水痘，这个时候对水痘病毒的感染没有抵抗力，与得水痘的宝宝接触以后，会造成水痘病毒的感染。水痘主要是在初次感染水痘病毒的时候发生，预防水痘要做到以下几点：1、隔离传染源：当宝宝得水痘的时候，要尽量让孩子在家休息、不外出，减少交叉感染；2、切断传播途径：水痘病毒通过呼吸道飞沫传播，平时要勤洗手、戴口罩，人与人之间要保持一定的距离，防止感染；3、保护易感人群：如果孩子得了水痘，大人也要注意防护，要注意饮食，多喝水，防止感染。

出过水痘的小孩一般不会再次感染，孩子在出生以后有可能由于抵抗力低、没有接种水痘疫苗等各种因素，会被水痘病毒所感染，孩子会出现出水痘的情况。孩子出水痘以后，身体里就会产生相应的抗体，对水痘病毒具有免疫力，一般不会再感染水痘。如果孩子再次被感染，有可能会出带状疱疹。如果孩子接种水痘疫苗后，也会对水痘病毒产生抵抗力，孩子一般不会得水痘。如果水痘抗体滴度比较低，水痘的病毒较强、病毒量较大，接种水痘疫苗以后，可能会得水痘。再次得水痘时，临床表现症状比较轻，可能仅仅低烧或者是不发烧，水痘会比较少，胃肠道反应也比较少。因此得过水痘后，一般不会再得第二次。如果仅仅接种水痘疫苗，仍然有可能感染水痘，但是比较少见，临床表现比较轻微。

男孩出水痘一般要1周左右才能好，孩子出水痘以后，可以表现为以下几种症状：1、发烧：水痘病毒感染以后，孩子会出现发烧，大部分是中等程度的发烧，一般在38℃左右，部分孩子可能不发烧，但是有部分孩子可能会高烧，超过38.5℃时，需要积极给予退烧治疗。可以口服对乙酰氨基酚，不建议口服布洛芬，口服退烧药以后可以维持4-6h，孩子可能会反复发烧2-3天，经过对症治疗以后，体温会逐渐下降；2、水痘：孩子出水痘以后，可以出现局部的疼痛、痒感，要给予对症治疗，可以用炉甘石洗剂涂抹局部，如果痒感较重，可以口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等，能缓解水痘疱疹所造成的不适，一般1周左右能够结痂、痊愈，在水痘结痂的过程中，不能抠水痘疱疹，否则会导致结疤；3、胃肠道反应：孩子食欲比较差，可能会有恶心、呕吐、腹部不适等，要注意饮食，水痘痊愈以后症状能够自行消退。男孩出水痘时，发烧一般3天左右会好转，其他症状大概在1周左右能够缓解。如果孩子出现高烧不退、呕吐、精神差等情况，需要及时就诊。

孩子打过水痘疫苗也有可能被传染，具体原因如下：1、孩子在接种水痘疫苗、没有产生抗体的时间，比如接种水痘疫苗2周之内，人体还没有产生抗体，如果这时接触水痘患者，有可能被传染水痘；2、孩子接种水痘疫苗以后，大部分都能够产生抵抗力，但是少数孩子产生的抗体滴度比较低或接种时间较久后抗体滴度下降，如果这时接触水痘患者，可能被传染水痘。因此水痘是传染性极强的一种疾病，首先要注意按时接种疫苗，其次要注意进行隔离。患水痘的孩子要注意隔离，没有得水痘的孩子也要进行防护，不要接触水痘患者。勤洗手、戴口罩，进行安全防护，防止被传染。如果孩子不幸感染水痘要注意加强护理，如果体温超过38.5℃要口服退烧药物，如合并呕吐、精神差等情况，需要及时就医。

早产宝宝一般出生以后，矫正胎龄2-3个月后抬头。宝宝早产日期存在差异，临床可以见早产1-3个月宝宝，如宝宝在26-28周出生，则要先进行相关胎龄矫正。如宝宝32周出生，则属于提前出生2个月，出生2个月以后才能进行计算。用宝宝出生以后的月龄减早出生月龄，如宝宝32周出生，2个月以后视为刚出生，再经过2-3个月，才能有抬头动作。早产儿面临较多问题，尤其是脑损伤方面的问题。还要关注宝宝生长发育的情况，如身高、体重、头围、喂养情况，同时更要关心宝宝是否存在大运动发育异常。

早产儿的正常体温在36-37.2℃，早产儿由于出生体重比较低、胎龄较小，体温调节功能较差。若体温低于36℃或体重低，需要进行暖箱保温，在恒温、恒湿的环境下，维持正常的体温。早产儿的生长发育、体温维持需要足够热量并保证充足喂养，早产儿吸吮能力差，可以进行静脉补液或置入胃管进行鼻饲等来保证营养。早产儿会出现各种各样的问题，如体温调节能力差、生长发育慢或疾病影响，造成体温偏低，要及时监测体温。早产儿早期大部分时间在医院度过，要进行相应的检测、治疗，保证正常的生长发育。

宝宝湿疹最佳的治疗方法便是保湿，要注意以下几个方面：1、洗澡不可过于频繁：孩子湿疹由于皮肤缺乏水分所致，所以洗澡不可过于频繁。一般夏天时每天洗1次，冬天可以2天或者3天洗1次，才能起到保湿作用；2、洗澡后快速擦干身体：避免待其自然风干，要用毛巾快速蘸干、擦干身体，随后涂抹保湿霜，除脸、颈、胸部外，四肢部位要多涂抹保湿霜，尤其是远端关节地方要多涂，涂得越多则保湿效果越好。另外3-4个小时便可以涂1次保湿霜，尤其是冬天空气比较干燥，温度比较高时；3、减少衣服：孩子有湿疹，不能穿着、包裹太多，否则热量无法散发，汗液将刺激皮肤造成湿疹加重，部分将出现感染。4、积极治疗：如果孩子湿疹比较严重，经过积极保湿但效果不好，要行积极治疗，比如可以涂肤乐霜，以及弱效激素类药膏比如糠酸莫米松等，能够减轻局部炎症反应，缓解湿疹，但以上治疗均需要及时就诊，在医生指导下进行。

12岁患妇科炎症可能有以下原因：1、手卫生：如果孩子没有注意手卫生，在大小便之前没有洗净手，手上的细菌便可能导致局部的感染，出现外阴炎或阴道炎。所以要注意手卫生，在大小便之前要认真洗手，将手洗净以防止交叉感染；2、没有勤换内裤：12岁的女孩需要每天更换内裤，更换以后要勤洗，洗净以后用开水烫再消毒、晾晒，最好在太阳下暴晒，能够起到杀菌的作用。如果没有勤换内裤，或者没有及时清洗、消毒，均可能造成妇科炎症；3、护理不到位：孩子在小便之后一定要从前向后擦拭，在大便之后要用温水冲洗局部，再用干布或者纸巾擦干。如果没有及时清洗，只是用纸擦干大便部位，孩子的大便部位便可能有细菌导致妇科炎症；4、洗澡不够：12岁的孩子要每天坚持洗澡，尤其是要洗淋浴，重点部位包括外阴等一定要认真清洗。日常生活中要做到以上几点，可防止孩子患妇科炎症，否则12岁的女孩在青春期时也容易患妇科炎症。