讲解医师:
邢文军 (副主任医师)
就职单位:甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
胆红素脑病一般多见于新生儿,是由于患儿体内胆红素升高,胆红素过多突破血脑屏障所致的急性脑损伤。其临床表现可分为全身性临床表现,以及神经系统的临床表现。其全身临床表现多为患儿皮肤、巩膜、黏膜的黄染。血胆红素一般多高于34mmol/L,因为新生儿身体条件的限制,其黄疸出现的时间早,一般程度也比较重,在神经系统的表现多为患儿反应力低下、嗜睡、肌紧张减弱,自主活动减少或者减低,以及在吃奶的情况下吸允力减低。如发现不及时,没有及时进行蓝光照射治疗,病情的进展期患者会出现激惹症状,高调的哭声,猫叫样的哭声,患儿一般拒绝进食,部分患儿可表现为呼吸困难以及呈嗜睡状态。有些严重的患儿可表现为抽搐,惊厥以及角弓反张样的肌紧张,甚至昏迷,以及呼吸系统衰竭的慢性胆红素脑病。部分胆红素脑病患者可转为慢性,表现为患儿肌张力明显增高,智力发育落后以及反应力明显低下,也可有四肢运动的不协调等表现。