刘涛

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。对于心肌缺血患者要避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。适量的运动可促进心肌侧枝循环的建立运动，应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好进行选择，要量力而行。对于心肌缺血患者的运动需要注意做准备活动，即热身运动，舒展筋骨持续5-10分钟，让肌肉能够很好适应接下来的运动强度，预防意外发生。训练阶段包含有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动，其中以有氧运动为主，老年患者因加强平衡性的训练。有氧运动可通过步行、骑自行车、慢跑、游泳等方式进行，抗阻训练也就是无氧运动，可以做俯卧撑、杠铃等等，用力时呼气，放松时吸气，避免憋气。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血可以发生在多种情况下，比如生理性的因素和病理性的因素，产后有可能出现心肌缺血。孕妇在生产的过程中体力消耗过大，造成心肌的耗氧量增加，会引起心肌的相对缺血，在孕产的过程中，如果出血，血容量不足，也可以造成心肌的相应缺血。如果孕妇血红细胞过于聚集、血液的黏度增加，都可以造成心肌血液循环不良性缺血发生的情况。针对产后心肌缺血，要根据引起心肌缺血的具体病因，对症、对因处理，才能得到较好的疗效，建议产后孕妇注意吸氧，注意相关指标的复查，必要时给予针对性的治疗。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血引起的原因众多，包括生理性也即功能性的心肌缺血，还包括器质性也就是疾病所引起的心肌缺血。心肌缺血可以通过常规的检查及影像学的检查，明确有无器质性的病变。当排除冠心病、心肌炎、心肌病、微血管性心绞痛等情况所引起的心肌缺血后，在过度劳累、情绪激动等情况下引起心肌缺血的改变，被称为功能性的心肌缺血，可以通过进行生理、心理等方面的调理，达到改善效果。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心绞痛是心肌缺血，最具代表性的类型特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，休息或用硝酸酯制剂后消失。手部发麻有可能是心绞痛症状的一种表现形式，针对心肌缺血心电图改变合并手麻等症状的人，需要进一步的完善相关检查，明确相关诊断，防治疾病的恶化，延长患者的寿命。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
更年期妇女在体检时做心电图可能会发现心肌缺血，但是在系统诊疗的过程中并没有发现明显器质性病变的特征，症状表现很重，但预后是良好的，这种情况被称为心脏神经官能症。心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，也是一种常见的心血管疾病，以心血管系统功能失常为主要表现，可见有神经官能症的其他表现，其症状多种多样，常有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。更年期心肌缺血如果排除器质性的疾病，可以采取双心医学模式来诊治。心脏神经官能症的患者从心脏、生理、心理等多个角度给予关注、治疗与疏导，将极大的提高治疗的效果。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血可由多种疾病所引起，其中最常见的包括心肌炎、心肌病、冠心病、风心病等心脏疾病。其他疾病如颈椎病偶有引起心肌缺血的情况，常常发生在颈椎病引起头晕、血压升高、心率增快，这时候心肌代谢旺盛，出现心肌短暂的缺血、缺氧，可能会出现心肌缺血的相应症状。临床上有颈源性心脏病的称呼，主要是由于颈椎等疾病引起相应的心脏疾病发作的情况，在在平常生活中要注意对于颈椎的保健，如果颈椎的问题严重需要积极的进行诊疗。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
降压茶指胶股蓝茶、路丁茶、桑叶茶、高茶、杜仲茶、菊花茶、罗布麻茶、灵芝茶、荷叶茶、玉米须茶、三七花茶，此外还有一些中草药的混合植物性茶饮料，其主要功效就在于能够降低人体血压，以茶饮的方式缓解高血压的症状来促进健康。对于降压茶来说，主要适用的人群是轻中度的高血压患者，往往合并危险因素较少，无明显的靶器官损害。对于高血压的治疗就是在改善生活方式的基础上，给予24小时平稳降压药物进行控制血压。只有把血压控制好，才能降低心脑血管事件的发生率，达到预后良好的状态。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。临床上，低血压可造成心、脑、肾等重要脏器缺血，出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或者休克。低血压包括生理性低血压和病理性低血压，针对病理性低血压，如果在短期内迅速发生，如某些疾病，像大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等，往往会造成靶器官不可逆的改变，所以需要紧急的治疗。大多数的低血压为缓慢发生，逐渐加重，需要给予针对原发疾病进行治疗的同时，纠正低血压的相关状态。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压的舒张压正常范围为60-90mmHg，舒张压可呈现增高或降低的情况。对于舒张压升高有一种类型的高血压被称为单纯性收缩期高血压，常发生在中青年的患者，往往合并肥胖等高危因素，主要与交感神经过度兴奋、体内激素的不平衡相关，治疗上可以给予肾素-血管紧张素类药物进行治疗，效果良好。对于舒张压降低常见于老年人，老年人因为动脉血管壁硬化，所以出现舒张压降低的情况。另外，需要注意排除器质性病变引起舒张压降低的情况，比如主动脉瓣关闭不全等，可以在医院进行系统的检查，明确诊断，系统诊疗。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，一般认为成年人动脉血压低于90/60mmHg即为低血压，低血压可见于生理性以及病理性状态的情况下。对于生理性的低血压大部分患者可能并无特殊的症状，一般容易忽视。对于病理性的低血压往往会合并心、脑、肾等靶器官灌注不足的相关症状以及体征，在心脏方面常常会出现心肌缺血，患者会感觉到胸痛、胸闷，可伴有呼吸困难等症状，查体可有心脏的早搏等等。对于合并脑部供血不足的人，可能会出现头晕、头痛等的情况，对于合并肾脏灌注不足的人可能会出现少尿甚至无尿情况。