罗莉

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
别人得甲亢瘦，而您胖主要取决于甲状腺功能的状态。如果别人的甲亢比较严重，甲状腺激素水平过高，在这个时候，脂肪和蛋白质都属于高分解、高消耗的状态，所以可以出现甲亢患者体重下降、变瘦。\n如果您得甲亢后体型没有变瘦，甚至是变胖的状态，先要了解一下是不是甲状腺激素水平没有过高的表现，还有甲亢是否为一过性甲亢。因为有些由于甲状腺滤泡上皮细胞受到破坏，这种甲亢为一过性，并不会导致人体出现高代谢的症状，所以体重也不会受到明显的影响。如果没有相关禁忌症，可以进行甲状腺摄碘率来进行鉴别。如果甲状腺摄碘率高，通常需要进行药物治疗。如果甲状腺摄碘率低，可能是一过性的甲亢，并不需要治疗。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
得了甲亢如果病情没有得到控制，建议暂时不要喝啤酒。甲亢患者在病情没有得到控制时，体内甲状腺激素水平比较高，在这个时候人体本身就处于高代谢、高消耗的状态，尤其对心血管系统，容易出现心跳加快，还会出现收缩压水平的升高。如果这个时候再饮酒，无论是啤酒、白酒、黄酒，都会加重心血管系统的负担。\n建议甲亢患者如果病情没有得到控制，甲状腺激素水平没有正常，暂时不要喝啤酒。如果甲亢的患者通过正规治疗以后，病情已经稳定，甲状腺激素水平已经是正常状态，这个时候可以少量喝些啤酒，但是也不可贪多。因为甲亢患者通常吸收的功能比较强，所以很多患者餐后血糖容易偏高，喝酒对于血糖的总能量均会造成影响。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
2型糖尿病一般在10年病史以后容易出现慢性并发症，如果是急性并发症，通常并不会有时间期限，只是看患者病情控制的情况。通常在10年以上，2型糖尿病患者容易出现大血管病变以及微血管损害。大血管的并发症主要表现为2型糖尿病患者可以出现动脉血管粥样硬化性改变，动脉血管粥样硬化性改变是很多大血管疾病的基础，像冠心病、脑梗塞等等。\n2型糖尿病患者还容易出现微血管病变，2型糖尿病病程在10年以上时应该进行尿微量白蛋白筛查，以及眼底的筛查，这个时候要担心是否会导致糖尿病肾病和糖尿病眼病。2型糖尿病患者的急性并发症，通常出现于血糖控制不理想，血糖水平过高的时候，与时间并无太大关系。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
2型糖尿病是打针还是吃药，主要取决于患者的病情严重程度、患者的病程以及胰岛功能状态。2型糖尿病通常在早期病情不是十分严重时，建议先选择口服药物治疗，如二甲双胍，因为2型糖尿病的主要发病机制是由于胰岛素抵抗、胰岛素作用下降所引起，二甲双胍是非常好的胰岛素增敏剂。\n如果2型糖尿病患者病史时间比较长，出现血糖水平较高，胰岛功能出现部分缺乏时，可以进行胰岛素的补充，但是建议结合口服药物共同治疗。2型糖尿病处于特殊阶段，如妊娠期间、围手术期等，这时应改为胰岛素积极治疗。2型糖尿病在出现体型消瘦时，也应该改为胰岛素进行治疗。