樊茂蓉

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
急性支气管炎是可以根治的，急性支气管炎是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等感染气管、支气管及其周围组织引起来的非特异性炎症。急性支气管炎如果是由于病毒感染引起来的，要抗病毒治疗或者可以配合中医中药辨证治疗。如果是由于细菌引起来的，可予以头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等抗生素进行抗细菌治疗，常用的有阿莫西林、头孢羟氨苄、头孢克洛、阿奇霉素、罗红霉素等。如果是支原体、衣原体感染引起来的，可以予以大环内酯类抗生素进行抗感染治疗，如罗红霉素、阿奇霉素等。对于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗，比如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等。支气管炎时还可以看到发热，如果体温不超过38.5℃，可以给予物理降温。如果体温大于38.5℃，可以给予退烧药物进行退热治疗。支气管炎患者还可以看到咳嗽、痰黏稠、难以咳出，可以给予氨溴索化痰治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
喘息性支气管炎是由于病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物，或者理化因素刺激引起来的气管、支气管及其周围组织的非特异性炎症。喘息性支气管炎如果是由于病毒感染引起来的，可以给予抗病毒治疗或者中医中药的辨证治疗。如果是由于细菌感染引起来的，可以给予抗生素进行抗感染治疗，比方阿莫西林、阿奇霉素、头孢羟氨苄、头孢呋辛等等。如果是由于支原体、衣原体等非典型病原体引起来的，可给予阿奇霉素、红霉素等大环内脂类的抗生素。如果是大于18岁的成人，也可以给予喹诺酮类抗生素，比方莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等等。如果是由于理化因素刺激引起来的，要离开这种环境再进行对症治疗。喘息性支气管炎如果喘息、气短比较明显，可以给予支气管扩张剂进行雾化吸入，常用的有可必特、爱全乐，也可以用激素抗炎，常用的有布地奈德。如果有发热38.5℃度以上，可给予口服药物退热治疗，38.5℃以下可以物理降温，如果患者痰比较多，可以氨溴索等等化痰治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
支气管炎咳嗽是否可以吃甘蔗不能一概而论，甘蔗是偏凉、偏寒的水果。一般来说，如果是寒性的支气管炎咳嗽，就不适合吃甘蔗，如果是热性的支气管炎咳嗽，就可以适量吃甘蔗，但也不要吃得太多，因为甘蔗比较甜，吃太多甜食容易生痰，会导致咳嗽迁延不愈，甚至加重。\n热性的支气管炎咳嗽，经常见到的类型有痰热内蕴、风热犯肺、阴虚肺燥。如果是痰热内蕴引起来的支气管炎咳嗽，常见的症状有咳嗽咯黄黏痰，或者咯脓血痰，伴有胸高胁胀、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等。如果是风热犯肺引起来的支气管炎咳嗽，常见的症状有咳嗽、咯黄黏痰，痰黏稠不容易咳出来，伴有鼻塞流黄脓、鼻涕、咽喉肿痛等。如果是阴虚肺燥型的支气管炎咳嗽，常见的症状有咳嗽没有痰或痰少，或痰中夹有少许的血丝，伴有五心烦热、潮热、盗汗等，这种热性咳嗽可以适量吃甘蔗。如果是寒性咳嗽，常见的症状有咳嗽咯白稀痰或痰中夹有少许的泡沫，伴有鼻塞、喷嚏、流清鼻涕等，就不适合吃甘蔗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
支气管炎的患者可以适量吃山楂，但是山楂比较酸，容易刺激咽部，故不要吃得太多，以免引起咳嗽加重。出现支气管炎时在饮食上要注意，可以吃一些好消化而富有营养的食物，比如蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条、蔬菜面条、鸡蛋羹等，不要吃辛辣刺激、油腻和生冷的食物，比方麻辣烫、麻辣香锅、炸鸡、肥肉等，也不要暴饮暴食。\n出现支气管炎时，不要吃太甜和太咸的食物，都容易生痰，可以适量吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，比方香蕉、苹果、橙子，蔬菜有菠菜、小油菜、白菜、芹菜等。出现支气管炎时要注意休息，多喝水，老年人可以少量多次喝水，不要一次喝水量太多，以免引起心衰。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
支气管炎患者最好不要吃虾，因为虾属于发物，如果支气管炎的患者吃虾，可能会导致咳嗽迁延不愈或者加重。一般在饮食上，要注意吃一些好消化、富有营养的食物，比方说蔬菜瘦肉粥、蔬菜面条、西红柿鸡蛋面条、鸡蛋羹等，不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，比方说麻辣烫、麻辣香锅、刚从冰箱取出的食物、冰淇淋、肥肉、炸鸡等，尤其强调不要暴饮暴食。\n支气管炎的患者可以适量吃一些富含维生素C的蔬菜、水果，比如苹果、香蕉、橙子、菠菜、莴笋叶、小白菜等，还要多休息、多喝水，但是对于老年人，要少量多次的喝水，不要一次饮水量太大，以免引起心衰。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
支气管炎引起胸口疼的缓解办法不能一概而论，要找出支气管炎引起胸口疼的原因，具体如下：\n一、支气管炎引起胸口疼，最常见的原因是支气管炎咳嗽剧烈，剧烈咳嗽会牵引胸口疼痛，这个时候胸口疼痛并不需要特殊处理，随着咳嗽的好转，随着支气管炎的好转，胸口疼痛会逐渐缓解。支气管炎经常是由于病毒、细菌，还有支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，只要进行对应治疗就可以。如果是病毒感染所引起，用抗病毒治疗，而细菌感染所引起，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，一般可以给予大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素。如果是18岁以上的成人，可以选择喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星进行抗感染治疗。\n二、支气管炎的时候出现了胸口疼，也可以见于心血管系统的疾病，如果是左侧胸痛、胸闷，像压了一块石头一样，此时一定要去医院及时就诊，有可能是冠心病、心绞痛、心肌梗死等等心血管疾病所引起。这种情况一定要及时就诊，以免延误病情。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
支气管炎的病人能否用蓝芩口服液，并不能够一概而论。蓝芩口服液主要是板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海所组成，主要的作用是清热、解毒、利咽，一般用于肺胃湿热，所导致的咽喉肿痛、咽干、咽部有烧灼感等等症状。支气管炎的病人除了有咽喉肿痛以外，最主要的症状是咳嗽、咳痰。如果辨证为痰热壅肺，或者是风热犯肺引起来的热性咳嗽，而且伴有咽喉肿痛，可以用蓝芩口服液进行清热利咽治疗。同时，要加一些清肺化痰的药物，比如复方鲜竹沥等等，进行清肺化痰治疗。\n支气管炎的辨证分为外感和内伤，如果是外感风寒，不适合用蓝芩口服液，而内伤咳嗽，包括肺气虚、肺脾两虚、痰浊内蕴、痰热壅肺等等不同。痰热内蕴型的咳嗽，如果伴有咽喉肿痛，可以用蓝芩口服液。如果是痰浊内蕴、肺气虚、肺脾两虚等等，这一类型咳嗽，不适合用蓝芩口服液。因此，支气管炎的患者是否能用蓝芩口服液，取决于是不是有肺胃热盛证，而且伴有咽喉肿痛的症状，此时用蓝芩口服液比较合适。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
气管炎喝什么中药并不能够一概而论，气管炎最主要的症状就是咳嗽、咳痰，属于中医咳嗽的范畴，而咳嗽在中医又分为外感咳嗽和内伤咳嗽，要根据病人不同的症状结合舌脉进行辨证论治。外感咳嗽又分为风热、风寒和燥邪犯肺的不同，内伤咳嗽也分为痰热蕴肺、痰浊阻肺、肝火犯肺和阴虚亏耗的不同，如果是风寒犯肺，可以见到咳嗽痰比较清稀或者呈泡沫状，嗓子一痒就想咳嗽，伴有鼻塞、流清鼻涕，舌苔薄白，可用三合汤、合止嗽散加减进行治疗。\n如果是风热犯肺，常见的是咳嗽、咳黄黏痰，伴有咽痛、口渴或者流黄鼻涕，可以用桑菊饮进行疏风清热、宣肺止咳治疗。如果是燥邪伤肺，可以见到咳嗽，没有痰或者特别少的痰，还有鼻咽干燥、舌红少津，可以用桑杏汤进行疏风清肺、润燥止咳治疗。如果是痰湿蕴肺，可以听到咳嗽、咳声重浊、胸闷、气短、舌苔白腻，可以用二陈汤和三子养亲汤进行燥湿化痰治疗。如果是痰热郁肺，可以见到咳嗽、咳黄黏痰，伴有胸闷、气短、舌苔黄腻、脉滑，可以用清金化痰汤进行清热化痰治疗。如果是肝火犯肺，可以见到咳嗽、咳痰，情绪波动的时候，咳嗽、咳痰症状会波动，这种可以用止嗽散和黄芪泻白散进行清肝泻肺、化痰止咳治疗。如果是肺阴亏耗，可以见到咳嗽没有痰或者痰中带有血丝、舌红少苔，可以用沙参麦冬汤进行滋阴润肺、止咳化痰治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
细支气管炎指的就是弥漫性泛细支气管炎，主要的临床表现就是慢性咳嗽和咯较多的黄脓痰，还有随着疾病的进展，逐渐出现呼吸困难。大多数的患者都有慢性副鼻窦炎，出现鼻塞、流黄脓鼻涕等，肺部听诊常常可以听到细小的湿啰音、哮鸣音，或者两者同时存在。\n肺部CT可以看到两肺弥漫性分布的颗粒样小结节状阴影，下肺比较明显，可以见到过度的充气。在后期随着疾病的进一步发展，会出现轨道征、印戒征等支气管扩张的表现，严重的可以出现以两下肺为主的囊状支气管扩张。治疗应用红霉素，还可以应用糖皮质激素抗炎，同时还要对症支持治疗，比如用祛痰、扩张气道的药物等。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
对于支气管炎患者的护理，首先要让患者注意休息、多喝水，并注意勤洗手、开窗通风，还要注意保暖。如果痰比较多，要注意勤翻身拍背，促进痰液排出，必要时可以给患者使用排痰背心。\n当然，饮食护理也很重要，应以好消化而富有营养食物为主，如可食用蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条、鸡蛋羹、蔬菜面条等。此外，需避免吃油炸、油腻和辛辣、刺激性食物，比如不能吃炸鸡、麻辣烫、麻辣香锅等，尤其强调不能暴饮暴食，可以多吃富含维生素C的蔬菜和水果，如苹果、香蕉、橙子、小白菜、空心菜、莴笋叶、菠菜等。