龚霞

耳聋治疗要看原因，主要如下： 1、如果耳聋是因为外耳道耵聍栓塞引起，则可以治疗。及时去医院把栓塞的耵聍就是耳垢取出来后，听力可以恢复； 2、中耳疾病：比如化脓性中耳炎或分泌性中耳炎导致的耳聋，这种叫传导性耳聋，一般通过及时抗感染治疗可以恢复听力； 3、神经性耳聋：这种神经性耳聋往往与供血不好、循环不好或者熬夜、劳累、紧张等有关。还有年纪大后神经退行性改变也可以引起神经性耳聋。这种耳聋分突发性和长期性，如果是突发的感音神经性耳聋，通过治疗可以好。如果是长时间的感音神经性耳聋，错过最佳的治疗时机，或者是老化引起的感音神经性耳聋，可能治疗效果不是很理想。

哺乳期是比较特殊的时期，如果出现过敏性鼻炎，治疗上需要更加谨慎。哺乳期过敏性鼻炎首先避免接触过敏原，过敏性鼻炎最佳治疗是避免接触过敏物质，减少对鼻腔的刺激。适当使用空气净化器，外出时戴口罩，减少接触过敏物质，缓解鼻腔症状。 如果不能做到避免接触过敏原，可以适当考虑进行海盐水冲洗鼻腔，是比较安全的治疗方法，很多药店和医院都有这类药物。海盐水冲洗鼻腔后，减少过敏物质在鼻腔的滞留，同时把分泌物从鼻腔冲洗掉，可以有效缓解过敏性鼻炎的症状。 通过上述治疗后还不能取得有效缓解时，可能需要使用局部激素类鼻喷剂治疗，临床上常用布地奈德鼻喷剂。鼻喷剂虽然可能会经过乳汁传给孩子，但药量较少，按正常推荐量使用的情况下对孩子的影响很小，但是不建议长期、大剂量使用。总的来说哺乳期用药需特别注意，首选海盐水冲洗治疗，特别严重的情况下，症状难以缓解才考虑进行少量、短期的激素类鼻喷剂治疗。

喉咙长息肉最主要的症状是声音嘶哑，有些病人可出现讲话时咽痛或刺激性的干咳症状。当息肉体积比较大时，还可出现呼吸不畅，严重时候可出现呼吸困难和憋气的症状。因为声带区域是呼吸道最狭窄的地方，如果息肉过大会使气道变狭窄而影响到呼吸。此外还有因为胃酸反流或者全麻插管损伤到声带，在声带后方会形成肉芽样息肉的病人。这类患者可没有特殊的不适症状，偶有轻度声音嘶哑、咽喉部异物感、刺痛感。 喉咙长息肉指的是声带息肉，因为声带是最主要的发音器官，当双侧声带闭拢时，声带下方气流冲击声带发生振动而发出声音。当声带长息肉时，双侧声带会出现闭合不拢导致声带振动幅度下降，音质改变。

耳朵穿孔主要症状如下： 1、捏鼻子鼓气的时候会听到耳朵里面呲呲往外漏气的声音； 2、如果用有味道的滴耳液滴耳朵的时候，可以在自己嗓子眼感受到药水，这种情况下可以自己判断可能出现耳穿孔； 3、如果是外伤引起的急性穿孔，可能还会合并耳朵疼、耳出血，有些患者会有耳鸣和耳内轰鸣的感觉。 耳朵穿孔主要的判断还是要靠专科的医生通过耳镜或耳窥镜检查来进行明确，所以如果怀疑自己耳朵有穿孔的情况，建议去正规的医院检查。此外，因为鼓膜是很重要的传音结构，穿孔最重要的症状是会出现听力下降。所以出现听力下降又怀疑穿孔时，建议去专门的医疗机构进行检查。

鼓膜就是老百姓说的耳膜，是半透明的薄膜，分为三层结构，包括上皮层、纤维层和黏膜层。鼓膜的主要作用是传导声音，因为薄膜可以通过震动把声波通过听小骨传到感音结构引起听力。鼓膜穿孔就说明骨膜的完整性被打破，比如外伤或中耳炎导致鼓膜出现破洞，可能会影响到鼓膜的传音功能，所以鼓膜穿孔患者最主要的表现是听力下降。 此外，鼓膜还有一定的阻挡和保护作用，阻隔外耳道和中耳腔。骨膜穿孔后如果进水，容易通过穿孔的鼓膜感染到中耳腔而引起中耳炎的反复发作。所以鼓膜穿孔最好去医院就诊，让医生判断是否需要进一步处理。

咽喉部异物感需要根据病因进行治疗，具体病程长短因人而异。咽喉异物感最常见于慢性咽喉炎患者，由于长期慢性炎症的刺激，导致咽喉部淋巴组织黏膜增厚、淋巴滤泡增生，导致出现异物感，这样的病人需要根据症状进行治疗。可以通过利咽药物、局部雾化吸入治疗、喷洒治疗或口含片对症治疗。通过减轻黏膜增厚、缓解咽部异物感，一般治疗可能需要1-2周。如果持续性食入辛辣、刺激的食物，病程可能更长。 部分咽喉部异物感的病人，可能由肿瘤导致，如果肿瘤不解除，异物感就不能解除。这类病人建议去医院就诊，确诊为肿瘤患者，需要进行抗肿瘤治疗，如手术治疗、放疗化疗。咽喉部异物感到底多久能缓解，需要根据病因因人而异，治疗时间长短也不一样。

喉咙异物常见为鱼刺、鸡、鸭骨等尖锐异物，异物刚卡在咽喉时，吞咽时会立即感知咽痛和异物感，如异物卡得不牢或位置较浅时，及时深咳或呕吐，异物可被立即咯出。如异物卡得较深或较牢固，异物无法自动掉出，需至医院耳鼻喉科就诊，在喉镜直视下用镊子或异物钳取出。 部分患者咽部反射较敏感或异物位置较深，如下咽部，此情况需在局部麻醉下，使用多功能电子喉镜，用专用异物钳取出。喉咙异物时不应有以下行为：如吞咽馒头或烙饼试图把异物吞咽下去，容易把异物推挤至更深处或局部受挤压，使异物扎得更牢；大量喝醋试图融化异物，容易刺激胃，引起胃部不适。

喉软骨发育不良临床上称为先天性喉软化症，喉软骨对喉腔起到支撑作用，相当于框架，如果框架作用减弱，整个喉腔可能出现结构的问题，表现为塌陷，喉软骨发育不良最常见症状为喉喘鸣和呼吸困难。多见于新生儿与幼儿，出现喉软骨发育不良，患儿常出现长期的喉喘或呼吸不畅，从而影响进食。 出现进食困难后，时间长容易导致误呛和误吸，导致吸入性肺炎的发生。由于长期进食饮食不良，可能会出现生长发育不良，营养下降。最严重时，可能会导致呼吸困难、憋气，甚至危及生命。早期发现喉软骨发育不良，建议去正规的医院去就诊，有些疾病可以自限性自愈，随着年龄增大，有时需要进行一些处理。

用嗓过度、熬夜劳累、烟酒过度或受凉感冒等原因可导致咽喉部，尤其发音器官声带出现炎症和水肿，会影响发音而出现声音嘶哑的现象，最常见的是急性喉炎。治疗方法如下： 1、禁声，使声带休息； 2、根据感染情况酌情使用抗生素，如头孢、阿莫西林或阿奇霉素等，以控制咽喉部的感染； 3、辅助雾化吸入治疗，该治疗可去医院进行或在家自行购买家用雾化机器进行。常用方案是生理盐水5-10ml，加入吸入用布地奈德混悬液1-2支进行雾化，一天1-2次，可比较快速的缓解声带水肿，达到快速恢复发音的目的； 4、如果无法进行雾化吸入治疗，但是希望能尽快恢复发音，可口服糖皮质激素治疗，常用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片，能快速缓解声带水肿恢复发音。但是该治疗为全身性激素治疗，需要注意避免禁忌症，所以最好在专科的医生指导下进行服用。

急性咽喉炎是因为用嗓过度、熬夜劳累、烟酒过度及感冒受凉等原因，导致咽部和喉部黏膜和黏膜下发生炎症，治疗方法如下： 1、禁声，使声带休息； 2、根据感染类型使用药物，如果细菌感染，可考虑酌情使用口服抗生素，如头孢、阿莫西林或阿奇霉素等。如果为病毒感染，可服用连花清瘟、抗病毒口服液、感冒冲剂等，以控制咽喉部的感染； 3、辅助雾化吸入治疗，是比较有效的局部治疗，可比较快速的缓解声带水肿，达到快速恢复发音的目的； 4、如果无法进行雾化吸入治疗，但是又希望尽快恢复声音，可口服糖皮质激素治疗，常用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片，能快速缓解声带水肿恢复发音。但是这个治疗是全身激素，要避免禁忌症，所以最好在专科的医生指导下进行服用。