马成海

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
骨穿一般需要在局部麻醉下进行，不会损伤大的神经和血管，因此不会造成大出血或神经肌肉麻痹等后果。骨穿刺检查时医生会严格进行消毒，不会引起骨髓炎，骨髓检查操作很简单，一般骨髓穿刺全过程也不过几分钟。部分病人在抽取骨髓液的瞬间有酸痛感外，基本上感觉不到痛苦，甚至不如一般静脉注射带来的痛苦多，骨髓穿刺结束后一般按压3-5分钟就可以起床活动。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称五十肩，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限，且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全康复为主要表现。肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病，好发于50岁左右，女性发病率高于男性，多见于体力劳动者，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，建议外用筋骨止痛膏。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉酸痛是骨科常见症状之一。临床上引起肌肉酸痛的原因包括，一、四肢肌肉酸痛。运动损伤是最常见的原因。老人颈椎退行性变，压迫神经，也可以引起上肢的肌肉酸痛。二、全身肌肉酸痛。如感冒、发烧等疾病，均可引起全身肌肉酸痛。三、腰背部肌肉酸痛。腰椎病变，也可造成腰背部神经压迫，引起腰背部肌肉酸痛。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌瘤主要见于宫肌瘤，形成的确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女。绝经后肌瘤多停止生长，并逐渐萎缩。肌瘤多并发子宫内膜增生、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，可分泌雌激素，患者常合并子宫肌瘤。妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大，外源性雌激素可加速肌瘤生长等。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的，特别是手心或手背部的伤口容易出现。这种情况下，一、观察和锻炼。经验表明，经过一段时间锻炼后，大部分粘连的病人会恢复。肌腱属于软组织，锻炼后其再生能力弱，自身很难修复愈合，单靠静养恢复或是用活血化瘀药物，很难达到治愈目的。肌腱粘连后，手腕、脚腕屈伸疼痛，严重影响其功能。一旦发生粘连，建议早期锻炼，如果康复锻炼恢复不理想，建议手术松解。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉劳损多因劳动或工作时姿势不正确，使肌肉韧带、筋膜、关节囊等软组织长期处于紧张状态，或因长期超负荷的担、提、扛、抬等活动，会引起肌肉的急性损伤后未能彻底治愈而出现的缓发症状。治疗方法，一般治疗在发作的急性期，应适当休息，以防止病情进一步发展。多数病人均有几处压痛点，可以从压痛点最明显部位进行治疗，可以推拿、按摩，局部热敷或膏药外敷。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉松弛的原因：一、严重缺乏蛋白质引起。如果人体蛋白质不足，会有皮肤松弛，没有弹性。二、皮肤的支撑力下降，脂肪和肌肉是皮肤最大的支撑力。人体衰老、减肥、营养不均、缺乏锻炼等各种原因造成的皮下脂肪流失、肌肉松弛，令皮肤失去支持而松弛下垂。其他因素，比如地心引力、遗传、精神紧张、受阳光照射及吸烟，也使皮肤结构转化，最后使得皮肤失去弹性，造成松弛。四、皮下脂肪流失，令皮肤失去支持而松弛。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
脚踝骨折后，一般异位明显需要手术治疗。手术的目的为了使断端解剖复位，还有坚强的内固定，可以早期功能锻炼。一般手术后三个月骨折能基本恢复。而功能恢复程度而言，需要因人而异。所以后期功能锻炼需要循序渐进加大，比如一般术后一个月左右，根据骨折恢复情况，考虑是否拆除外固定，然后主动及被动活动关节受力、站立、慢慢到独立行走，循序渐进加大运动负荷，才能综合起来促进恢复。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
关节响，多是由于关节活动时周围肌腱滑动时的声音，以膝关节最为常见。如果关节外侧肌肉滑动产生疼痛，一般称弹响膝。其次多见于髋关节，可为肌腱滑过大转子时产生，称为弹响髋，单纯的关节弹响，没有任何痛苦，不需进行治疗，对人体没有太大影响。当膝关节弹响伴有疼痛、肿胀等症状时，需积极就诊，以排除以下疾病。盘状半月板，先天性膝关节脱位，半月板损伤，半月板钙化，半月板骨化， 剥脱性骨软骨炎，关节滑膜皱襞综合征。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
风湿性关节炎，治疗药物包括：一、中药；风寒湿型应给予独活寄生汤、乌头汤进行治疗。风湿热型应给予四妙散进行治疗。西药以非甾体类抗炎药物治疗为主。如布洛芬、西乐葆、醋氯芬三缓释片、尼美舒利分散片等。症状严重者应结合激素类药物进行治疗。由于咽喉感染、伤风感冒、扁桃腺发炎引起的关节炎且抗联O阳性者，应给予注射长效西林进行治疗。具体要建议结合临床，以医生指导为准。