马成海

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的，特别是手心或手背部的伤口容易出现。这种情况下，一、观察和锻炼。经验表明，经过一段时间锻炼后，大部分粘连的病人会恢复。肌腱属于软组织，锻炼后其再生能力弱，自身很难修复愈合，单靠静养恢复或是用活血化瘀药物，很难达到治愈目的。肌腱粘连后，手腕、脚腕屈伸疼痛，严重影响其功能。一旦发生粘连，建议早期锻炼，如果康复锻炼恢复不理想，建议手术松解。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉酸疼的原因，当人体在剧烈运动时，不仅进行有氧呼吸，还进行无氧呼吸。此时有氧呼吸提供的能量不够人体消耗，无氧呼吸产生的产物是乳酸，而乳酸显酸性，人体对乳酸的吸收相对缓慢，大部分遗留在体内，肌肉会感到酸痛，如果运动后出现了酸痛，一般建议休息，在停止运动后疼痛会完全恢复，也可以先采用冷敷24小时后热敷。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
运动后出现肌肉酸痛是人体对于运动的一种反应，不同的反应能提示一个人参加运动的量和项目是否适宜。一般对于运动后的反应，可采取痛减、酸加等调整方法。这是因为酸加在锻炼初期出现肌肉发酸的感觉，是由于运动后肌肉中的代谢产物积累过多，刺激神经末梢引起的一种生理反应，属正常现象。这时应继续参加锻炼，只要循序渐进，让肌肉有个适应过程，肌肉结缔组织逐步完善，发酸感就会逐渐减轻，甚至消失，此时运动量可逐步加大。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
颞颌关节炎是下颌与耳朵连接处的关节出现的病症，一般为常见的疼痛源。颞颌关节炎出现的症状还是很常见的，患者将手指分别放在两边的耳道前，张大嘴巴，此时可以听到类似于骨头裂开的声音，这便是颞颌关节炎的特点。一般颞下颌关节炎的疼痛，包括耳部疼痛、头痛，局部关节疼痛，噪声环境中和咀嚼时疼痛，而且可伴随各种肌肉的疼痛，患者能张开嘴，大小程度有限，有时可出现吞食食物困难。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
关节响，多是由于关节活动时周围肌腱滑动时的声音，以膝关节最为常见。如果关节外侧肌肉滑动产生疼痛，一般称弹响膝。其次多见于髋关节，可为肌腱滑过大转子时产生，称为弹响髋，单纯的关节弹响，没有任何痛苦，不需进行治疗，对人体没有太大影响。当膝关节弹响伴有疼痛、肿胀等症状时，需积极就诊，以排除以下疾病。盘状半月板，先天性膝关节脱位，半月板损伤，半月板钙化，半月板骨化， 剥脱性骨软骨炎，关节滑膜皱襞综合征。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
风湿性关节炎，治疗药物包括：一、中药；风寒湿型应给予独活寄生汤、乌头汤进行治疗。风湿热型应给予四妙散进行治疗。西药以非甾体类抗炎药物治疗为主。如布洛芬、西乐葆、醋氯芬三缓释片、尼美舒利分散片等。症状严重者应结合激素类药物进行治疗。由于咽喉感染、伤风感冒、扁桃腺发炎引起的关节炎且抗联O阳性者，应给予注射长效西林进行治疗。具体要建议结合临床，以医生指导为准。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
得了风湿性关节炎，治疗原则是尽早合理联合用药，根治链球菌感染，首选青霉素，中医药治疗可缓解症状。急性期祛风清热化湿，慢性期祛风散寒化湿。在日常生活中，风湿性关节炎非活动期要注意关节锻炼，关节处要注意保温，避免潮湿，去除体内链球菌感染灶，防止复发。扁桃体炎反复发作，可行扁桃体切除，风湿活动控制后，应每2-4周肌注长效青霉素120万单位。患急性咽颊炎时即可就医，以免病情复发。

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就职单位：青县人民医院骨科
如果通过影像检查，发现病人脊柱有裂隙，没有棘突缺失或椎管明显闭合不全，病人也没有外在症状表现，可以暂时采取保守治疗，观察病情变化。如果影像检查显示有脊髓栓系、脊柱纵裂等异常，同时伴有脊髓神经损伤后出现的肢体功能障碍，大小便功能障碍。这时要及时来医院检查，需要手术治疗。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患。其病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压而引起的手指麻木和功能障碍。在治疗上，首先是非手术治疗，口服消炎止疼药和局部注射皮质类固醇药物是常用的方法。国外有医生常常建议患者采用支具制动来控制病情发展，佩戴后腕关节被控制在伸直中立位，有缓解症状的作用，使不影响睡眠，但这无助于消除腕管内的压力，不是根本的治疗方法。激素局部封闭治疗，尽管可以短期内缓解症状，但存在并发症，如损伤正中神经等，不建议常规应用。因此，手术治疗可以松解正中神经，切开松解减压。最好是在止血带下进行，可以减少或避免造成一束甚至几束的正中神经损伤。

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就职单位：青县人民医院骨科
要减掉腿上肌肉，首先应该是长时间的有氧运动，如慢跑、快走、骑车等，每次运动至少30分钟以上。其次通过一些腿部肌肉的练习，箭步蹲、徒手深蹲等练习，作为锻炼腿部肌肉，一般采用多次多种的练习方式。锻炼后饮食上应减少蛋白补充的前提下，肌肉就不可能发达。所以要想减掉腿部的肌肉，必须减少蛋白质的补充，特别是运动后蛋白质的补充。每次运动后以蔬菜水果为主，不吃鸡蛋、肉等高蛋白的食物。