马健

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
生长痛是一种原因不明的发生在小儿生长最旺盛期之前的一种肢体痛症。小儿生长痛有如下特点：患儿多有肢体疼痛症状，但查体和相关的辅助检查很少有阳性发现；女性发生率要高于男性，平均发病年龄在十岁左右；肢体疼痛部位以膝关节周围最为常见，其次为髋部及股骨上段；生长痛是一种非关节性疼痛，主要部位为肌肉。本病的发病原因目前还不清楚，可能与小儿发育过快、腿部的负担过重、下肢骨垢发育充血有关，或因小儿膝关节韧带松弛，在发育迅速的年龄，步态不稳，关节面受力不平衡，负重的力线不正，致膝关节摇摆不稳而引起疼痛。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
脐膨出-巨舌-巨体综合征，也叫伯-韦综合征，它是一种少见的先天性畸形病变，是先天性过度生长综合征。此病发病率低，但死亡率高，主要特征为脐膨出，巨舌和巨体，可伴有其他畸形和异常，如低血糖、半身肥大、小头、脐部异常、面部红斑痣、隐睾、阴蒂肥大、心脏畸形、巨肾、巨输尿管、巨眼球等，另与某些肿瘤有一定的关系。此病为常染色体显性遗传，也可能为多基因遗传。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
小儿佝偻病常见于3个月到2岁之间的孩子，主要表现是多汗、夜惊、好哭、颅骨软化、方颅、前囟变大、鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等。当患儿出现了佝偻病，需要进行治疗。佝偻病的治疗是早发现，采取综合治疗措施，控制疾病的进一步发展，防止复发和畸形。治疗的方式有：补充维生素D制剂，根据具体的情况，确定具体的剂型、剂量大小、疗程的长短。适当的日照充足，促使皮肤的维生素D合成，注意酌情补充钙剂和其他的矿物质、维生素。严重时建议前往医院小儿外科就诊，必要时进行手术矫正治疗。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
先天性髋关节发育不良，也称为发育性髋关节脱位，过去称之为先天性髋关节脱位。发病主要是女多于男，左侧比右侧相对要多见。发病具体病因未明，一般与遗传、胎位或者生活习惯和环境因素有关。它的临床表现一般分为两期，一般是在站立前期时，新生儿和婴幼儿表现是大腿的内侧皮肤皮纹不对称，患侧一般是加深增多，同样患儿会阴部可能会有增宽，患儿的髋关节活动较少，患侧肢体要缩短。当到了脱位期，患儿开始行走的时间较正常要晚一些。它的表现主要是步态的异常，就是我们常说的患儿跛行，有时候呈鸭形的步态。第二个是“打气筒”征阳性，患儿位于仰卧位时，患髋、患膝屈曲，还是单足站立试验阳性，最终可以通过X线检查，来明确髋关节脱位的程度以及以后的治疗和预后。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
小儿佝偻病常见于3个月到2岁之间的孩子，主要表现是多汗、夜惊、好哭、颅骨软化、方颅、前囟变大、鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等。当患儿出现了佝偻病，需要进行治疗。佝偻病的治疗是早发现，采取综合治疗措施，控制疾病的进一步发展，防止复发和畸形。治疗的方式有：补充维生素D制剂，根据具体的情况，确定具体的剂型、剂量大小、疗程的长短。适当的日照充足，促使皮肤的维生素D合成，注意酌情补充钙剂和其他的矿物质、维生素。严重时建议前往医院小儿外科就诊，必要时进行手术矫正治疗。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
小于3mm的房间隔缺损，多在3个月以内自然闭合，大于8mm的房间隔缺损，一般不会自然闭合。房间隔缺损分流量较大的患者需要进行手术治疗，一般可在3-5岁时，体外循环下直视关闭。反复呼吸道感染、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者，应尽早手术治疗。房间隔缺损也可通过介入性心导管术，应用双面保护伞关闭缺损，适应症为：继发孔型房缺；直径少于30mm；房缺边缘距肺静脉、腔静脉、二尖瓣口及冠状静脉窦口的距离大于5mm；房间隔的伸展性要大于房缺直径14mm以上。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
小儿出血性疾病，是指因先天性、遗传性及获得性因素，导致血管、血小板、凝血、抗凝及纤维蛋白溶解等止血机制的缺陷或异常，而引起的以自发性或轻度损伤后过度出血为特征的疾病。根据筛选的试验结果，结合临床表现，可将出血性疾病大致分为两类：一、出血时间延长、血小板正常或减少、凝血象正常者，归类为血管壁功能异常和（或）血小板异常所致的出血性疾病。二、凝血时间、APTT中一项或多项延长，而其他结果正常者，归类为异常所致的出血性疾病。常见的出血性疾病，主要有特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血小板无力症、血小板增多症、再障、血友病、维生素K缺乏症等。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
脐膨出-巨舌-巨体综合症是一种少见的先天性畸形病变，是先天性过度增长综合征，也叫泊-韦综合征。此病常为常染色体显性遗传，也可能为多基因遗传。脐膨出-巨舌-巨体综合征发病率较低，但是亡率很高，它的主要特征为脐膨出、巨舌、巨体，可伴有其他的畸形和异常，如低血糖、半身肥大、小头、脐部异常、隐睾、阴蒂肥大、面部红斑痣、心脏畸形、巨眼球、巨肾、巨输尿管等，与一些肿瘤有一定的关系。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
肠绞痛是小儿急性腹痛中最常见的一种疾病，它是由于婴儿肠壁平滑肌阵发性强烈收缩和肠胀气引起的疼痛，常常发生在夜间，多半发生在3个月以内的婴儿。肠绞痛主要发生于婴儿吸乳、吞入大量空气、哭吵时。肠绞痛的症状主要是突然出现了大声哭叫，可持续几个小时，也可阵发性的发作。哭的时候婴儿面部逐渐发红，口周苍白，腹部逐渐发胀，双腿向上卷起，双足发凉，双手紧握，就算是抱、哄、喂奶都不能缓解。

讲解医师：马健  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院小儿外科
卡介苗注射引起的淋巴结强反应，多发生在接种后的6个月。一般情况新生儿多无先天免疫缺陷，发育良好，病变局限，此时病变轻微者热敷即可奏效。若B超已显示结节内钙化，说明寒性脓肿已形成，此时用针吸法将脓液吸出，同时结节内注射异烟肼，可促进卡介菌死亡。 对于已化脓者，要强调每次换药时，伤口需彻底清创，同时伤口内置以异烟肼引流条为引流，目的是以局部高浓度药物杀灭病灶内残存的卡介菌，有利于伤口的尽快愈合。局部治疗，患儿的痛苦小，花费少，但对于病变较重，炎症范围较广，伤口较大较深，伤口经久不愈者，可加用口服抗结核药物治疗。